Liječenje varikoznog desnog stopala

Spominjući varikozne vene, mnogi zamišljaju kako ružne čvorove strše na nogama. Međutim, pored vanjskih problema, varikozne vene mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija, uključujući gubitak pokretljivosti. Prema statistikama, 30% žena i najmanje 10% muškaraca obraća se ovoj bolesti zbog medicinske pomoći. Stoga je tako važno znati prve, potpuno nevidljive znakove početne bolesti kako bi se na vrijeme započelo liječenje i izbjegle neugodne posljedice.

Bright Side je sastavio popis ranih znakova varikoznih vena, čije će znanje pomoći u sprečavanju bolesti.

1. Svrab u nogama i gležnju

Jedan od najnevidljivijih i često zanemarenih simptoma varikoznih vena je svrbež u nogama i gležnju. To je zbog promjena koje se događaju u žilama i tkivima u blizini mjesta upale. Zastoj krvi u zahvaćenim venama postaje uzrok pothranjenosti tkiva – metabolički proizvodi prestaju se pravilno izlučivati. Upravo taj postupak uzrokuje prekomjernu suhoću i ljuštenje kože nogu.

Svrab s varikoznim venama izgleda prilično "siguran" simptom, ali upravo on signalizira početak bolesti. U budućnosti može dovesti do stvaranja trofičnih ulkusa.

Što će liječnik učiniti:

  • Propisat će antihistaminike koji će smanjiti oticanje tkiva i ublažiti grčeve koji ometaju normalnu cirkulaciju krvi i limfe.
  • Propisuje sedative koji smiruju živčani sustav i normaliziraju san.
  • Preporučit će antibakterijske ljekovite masti i kreme koji će spriječiti širenje infekcije i vlažiti kožu.

2. Mišićni grčevi

Varikozne vene donjih ekstremiteta manifestiraju se raznim simptomima, ali najpoznatiji su noćni grčevi u nogama. Zbog stagnacije krvi dolazi do kršenja cirkulacije u venama i manjim žilama. Zauzvrat se povećava pritisak na susjedna tkiva, dolazi do iritacije živčanih završetaka i, kao rezultat, napadaja. Osim toga, mišići zbog lošeg metabolizma počinju doživljavati gladovanje kisikom, što također dovodi do grčeva.

3. Promjena boje kože

Dosta često pacijenti s varikoznim venama žale se na promjenu boje kože u području zahvaćenih dubokih vena. Neravnomjerna boja nogu – bijele ili, obrnuto, tamne mrlje – trebala bi upozoriti one koji sumnjaju da imaju varikozne vene.

Promjena boje je zbog nedovoljne opskrbe krvlju i slabe cirkulacije limfe. U početku se mrlje ne muče, ali kako se bolest razvija, situacija postaje alarmantna: mrlje postaju crvene, zatežu se, pojavljuje se svrbež. U ovom slučaju liječnici upozoravaju pacijenta na mogućnost upale, pa čak i pojavu trofičnih ulkusa, ali samo ako se ne liječe.

4. Bol se pogoršava nakon razdoblja nepomičnosti

Ako vas nakon dugih perioda nepomičnosti i boravka u statičkom položaju noge počnu boljeti – ovo je prilika da bolje pogledate svoje zdravlje. U početnim fazama varikoznih vena bol je gotovo neprimjetna, nestaje ako podignete noge više ili napravite laganu masažu. Unatoč svom niskom intenzitetu, takva je bol alarmantan simptom. Neugodne senzacije u nogama povezane su s poremećenom cirkulacijom krvi: u zdravom tijelu krv prilično brzo putuje od nogu do srca, ali varikozne vene ometaju ovaj proces.

Flebolozi tvrde da su varikozne vene povezane sa zdravljem srca. I preporučuje se u slučaju problema s venama kardiovaskularni sustav kako bi se izbjegli problemi sa srčanim zalistakom.

5. Umor i trnce

Kratkotrajno povremeno drhtanje stopala može ukazivati ​​na početni stadij varikoznih vena. Ako se javlja rijetko, onda to nije alarmantni znak bolesti – to je fiziološka norma. Ali ponavljajuće epizode ukazuju na potrebu posjeta flebologu.

Nemir je prilično kompliciran proces. Njegova pojava je zbog lošeg rada zglobova. Loše funkcioniranje zglobova nastaje zbog nedovoljne opskrbe tkiva kisikom. Krajnicima nedostaje zglobna tekućina odgovorna za normalnu motoričku aktivnost.

Liječnici upozoravaju na opasnost ukočenosti i, ako se pojave trajni simptomi, preporučuju potražiti kvalificiranu pomoć.

6. Edem

Često je edem prethodnica varikoznih vena. Oticanje tkiva zbog nakupljanja tekućine u međućelijskom prostoru. To se događa ako venski zalisci ne rade ispravno. Tipično se varikozni edemi pojavljuju u večernjim satima i pogoršavaju se po vrućem vremenu. Da bi utvrdili odstupanja, liječnici preporučuju mjerenje opsega gležnja: ako je navečer 1 cm više od jutarnjeg, tada je najvjerojatnije vrijeme za zvuk alarma. Prema statistikama, žene su najviše osjetljive na varikozni edem nogu.

Kako spriječiti varikozne vene

  • Aktivno se kreću svaki dan. Pravilna cirkulacija krvi, a samim tim i zdravlje vena, izravno ovisi o tjelesnoj aktivnosti.
  • Letovi duži od 4 sata povećavaju rizik od zastoja u krvi, pa čak i stvaranja duboke venske tromboze. Tijekom leta pijte vodu, skinite cipele, ne nosite usku odjeću. Sve to komplicira protok krvi u periferne žile.
  • Nosite kompresijsko rublje. Kompresijski pletenica je najpristupačnije sredstvo za sprečavanje varikoznih vena. Ako se pravilno koristi, sprječava pojavu "zvijezda" i oteklina.
  • Započnite zdrav način života. Prekomjerna težina, pušenje i masna hrana glavni su neprijatelji lijepih nogu.
  • Pijte najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Kada je dehidrirana, krv se zgušnjava i vene ga poteškoće pomiču.
  • Pazi kako sjediš. Poza od stopala do stopala otežava pravilno cirkulaciju.
  • Najbolje vrste tjelesne aktivnosti za sprečavanje varikoznih vena su hodanje (čak i stepenicama u uredskoj zgradi), istezanje, trčanje i joga.
Nanovein  Kompresijske čarape za varikozne vene imaju pravila izbora i pravila nošenja

Ilustrator Daniil Shubin posebno za Bright Side

Mnogima se dogodilo da se vraćaju kući s posla, kako kažu, "bez nogu". A taj je osjećaj poznat ne samo onima koji imaju stalan posao. Čak i oni koji cijeli dan sjede u uredu, ponekad navečer noga ih boli i nabreknu kao da su proveli cijeli dan stojeći. Za moderne stanovnike grada svakodnevni edemi i grčevi noću postaju uobičajena pojava. Ne smijete zanemariti takve stvari, jer upravo s takvim manjim simptomima počinje ozbiljna bolest – varikozne vene. A kako se to ne bi izvelo na operaciju, potrebno je započeti liječenje varikoznih vena već u fazi prekursora, kada se ne vide ni proširene vene, ni „pauci“, već se „samo“ umorne, bolne i natečene noge navečer. To je jedini način da se spriječi razvoj bolesti.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Liječenje vena: gdje započeti?

Većina ljudi koji doživljavaju manifestacije varikoznih vena na nogama ne uzimaju ozbiljno nastala "zvona". Kozmetička mana, nema više. Ili samo umor, koji će i sam proći nakon cjelonoćnog odmora. Možda se čak i s celulitom žene bore aktivnije nego, na primjer, s ispupčenim venama. Medicinska statistika kaže: kod nas samo 18% oboljelih od varikoznih vena zna da je to bolest, a samo 8% se barem nekako pokušava boriti protiv toga

, U međuvremenu, ako se ništa ne poduzme, varikozna bolest nesmetano prelazi u kroničnu vensku insuficijenciju (CVI), što sa sobom nosi ozbiljne probleme:

  • trofični ulkusi;
  • akutna venska tromboza i tromboflebitis.

Unatoč činjenici da je predispozicija za varikozne vene postavljena genetski (ako oba roditelja u obitelji pate od ove bolesti, vjerojatnost njezine pojave u potomstvu doseže 90%

), bolest se razvija pod utjecajem vanjskih čimbenika koji doprinose povećanom tlaku unutar vene. Među njima su:

  • Statička opterećenja

    – raditi sjedeći ili stojeći. Ali hodanje, naprotiv, pokreće "mišićnu pumpu", koja potiče odliv krvi kroz vene.

  • višak težine

    – kršenje metabolizma lipida izaziva niz krvožilnih bolesti, uključujući varikozne vene.

  • Trudnoća i porođaj

    – svi vitalni sustavi ženskog tijela, uključujući kardiovaskularni sustav, rade tijekom trudnoće i porođaja s povećanim stresom.

  • Visoke potpetice

    – ograničava rad mišića tele, te stoga smanjuje aktivnost mišićne pumpe.

  • Kronični zatvor

    – povećati intra-abdominalni tlak, a samim tim i pritisak u venama donjih ekstremiteta.

Venski zalisci, koji bi obično trebali osigurati protok krvi samo u jednom smjeru, od dna prema vrhu, ne mogu izdržati veliko opterećenje. Ventil počinje propuštati krv u suprotnom smjeru (od vrha do dna), a na ograničenom području, pritisak unutar vene značajno se povećava: posuda se širi, pojavljuje se varikozni čvor. Ventili u ovom području konačno prestaju obavljati svoju funkciju, venski tlak postaje još veći – začarani krug se zatvara, a promjene se počinju širiti u susjedna područja.

Prije ili kasnije razvija se kronična venska insuficijencija – stanje uzrokovano stalnom stagnacijom krvi u promijenjenim venama.

Kronična upala javlja se u zidovima krvnih žila. Venska stijenka postaje propusnija, a sadržaj vene, uključujući krvne stanice, ulazi u okolni prostor, izazivajući oticanje. Crvena krvna zrnca, razgrađujući se, ostavljaju hemoglobin ispod kože, uzrokujući hiperpigmentaciju. A makrofagi – stanice koje su dizajnirane za uklanjanje stranih proteina i oštećenih tkiva iz tijela – počinju doslovno proždirati sve oko sebe, tvoreći trofični čir (ili, u modernoj terminologiji, varikozni čir), budući da tkiva koja okružuju venu također oštećuju upalu ,

Trofični ulkusi pojavljuju se u 18% bolesnika s varikoznim venama

, Štoviše, samo polovica varikoznih ulkusa zaraste u 4 mjeseca, petina se ne zatvori u dvije godine, a 2% stvori ozbiljan problem za još 8 godina

Međutim, flebolozi vjeruju da sama varikozna bolest nije tako strašna kao venska tromboza koja se pojavljuje na njenoj pozadini. Kronična upala u kombinaciji s smanjenom brzinom protoka krvi pojačava zgrušavanje krvi. Može se razviti tromboflebitis – upala stijenke vene s stvaranjem tromba u njoj. Od 30 do 60% iznenadnih smrti uzrokovanih dubokom venskom trombozom dogodilo se na pozadini neliječenog tromboflebitisa, što je kompliciralo varikozne vene

, Vena postaje bolna i gusta, pretvara se u natečen crvenilo. Sam zahvaćeni ud uteče i postane plav. Ovo je stanje smrtonosno i zahtijeva hitno liječenje.

Ako u proces nisu uključene samo potkožne, već i duboke vene, nakon tromboze se može pojaviti post-tromboflebitski sindrom. Tromb zgrušene vene postupno se rekanelizira – djelomično se rastvara, otvarajući krvotok, ali budući da se lumen ne obnavlja u potpunosti, ostaju znakovi poremećene cirkulacije krvi – bol, oticanje, cijanoza ekstremiteta, pojava trofičnih čira.

Jednom riječju, napredne varikozne vene nisu samo ružne noge, već i ozbiljni problemi. No, najneugodnije je da nakon što se vena proširi, ne postoji niti jedan učinkovit način vraćanja prethodnog stanja. Možete ukloniti cijelu posudu ili je nekako začepiti – unošenjem sklerozirajuće tvari ili pomoću laserskog snopa.

Zato je potrebno započeti liječenje vena donjih ekstremiteta s prvim simptomima – prekursorima varikoznih vena, i to:

  • težina u nogama, koja se pojavljuje na kraju dana;
  • bol na kraju dana koja nestaje nakon šetnje ili ako držite noge u povišenom položaju;
  • oticanje u večernjim satima;
  • parestezija – osjećaj goosebumps, nelagoda, oslabljena osjetljivost;
  • osjećaj pečenja u mišićima;
  • sindrom nemirnih nogu – nelagoda u nogama sprečava vas da zaspite, prisiljavajući vas da se krećete u potrazi za ugodnim položajem;
  • noćni grčevi.

U ovoj fazi, kada se čini da nema ozbiljnih vanjskih manifestacija, odmah trebate kontaktirati stručnjaka – flebologa.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik će pitati o pritužbama i pažljivo pregledati pacijenta. Ponekad se pregled završava na ovome – ako dijagnoza nije dvojbena, a kirurško liječenje nije planirano. Ili se mogu propisati instrumentalne studije.

Dupleksno skeniranje (ultrazvučno angioscanning)

omogućuje vam vizualizaciju posude i ispitivanje protoka krvi i funkcije ventila, određivanje refluksa (obrnuti protok krvi). Ovo je glavna metoda dijagnoze varikoznih vena donjih ekstremiteta, a obično je dovoljno postaviti točnu dijagnozu. U modernoj medicinskoj praksi ultrazvučni pregled vena provodi sam flebolog koji će ubuduće koordinirati liječenje, a ne specijalisti za ultrazvuk.

Ako postoji sumnja na opstrukciju površnih ili dubokih vena, planira se kirurško liječenje

radiopaque flebografija

u kojoj se u krvotok prethodno unosi posebna tvar koja nije otporna na x-zrake (kontrast).

U istom se slučaju koristi

računalna tomografija s kontrastom

ili

snimanje magnetskom rezonancom

.

Sklonost povećanoj trombozi određuje se pomoću posebnog

složeni krvni testovi

:

  • opća krvna slika s brojem stanica;
  • koagulacije;
  • homocistein u plazmi;
  • polimorfizam gena V faktora (Leiden mutacija);
  • polimorfizam 20210 u genu protrombina;
  • otpornost na aktivirani protein C (otpornost na APS);
  • aktivnost proteina C;
  • razina proteina S bez antigena
  • aktivnost proteina S;
  • aktivnost antitrombina III;
  • IgG i IgM anti-kardiolipin protutijela;
  • antitijela na P2;
  • IgG i IgM antitijela na glikoprotein-1;
  • lupus antikoagulant;
  • aktivnost faktora VIII, IX, XI.

Samo liječnik može preporučiti cijeli kompleks u cjelini ili selektivno, kao i interpretirati rezultate. Prema rezultatima pregleda, propisano im je i liječenje.

Terapija venskih patologija

Načini liječenja ovisit će o tome koliko je proces otišao.


    Venotonici (fleboprotektori).

    To su ljekovite tvari za oralnu primjenu (u obliku tableta) ili topički propisane (u obliku masti i gela). Osobito su učinkoviti u početnim fazama procesa (kada se vidljive promjene venske stijenke još nisu pojavile), jer pomažu u sprječavanju razvoja bolesti. Dokazana učinkovitost u liječenju varikoznih vena i kronične venske insuficijencije jesu sredstva koja se temelje na pročišćenim bioflavonoidima (biljni ekstrakti) i ekstraktu konjskog kestena

, Terapija lijekovima lijekovima na bazi ovih aktivnih sastojaka najvažnija je komponenta u liječenju varikoznih vena. Oralni pripravci namijenjeni su liječenju uzroka varikoznih vena – za obnavljanje rada zalistaka i povećanje tonusa vaskularne stijenke. Lokalni pripravci potrebni su kako bi se simptomi bolesti što prije ublažili: u pravilu imaju umirujući i osvježavajući učinak. Štoviše, prema osnovnim standardima za liječenje varikoznih vena

, imenovanje venotonika nužno mora biti popraćeno imenovanjem lijekova s ​​antiagregacijskim učinkom: poboljšati cirkulaciju krvi, smanjiti viskoznost krvi i spriječiti stvaranje ugrušaka u krvi. Stoga će biti optimalno odabrati jednog venotonika, koji ima čitav kompleks djelovanja potrebnih za liječenje varikoznih vena: venotoničnu, angioprotektivnu i antiagregantnu.

  • Kompresijska terapija

    Ovo je posebno medicinsko pletivo s različitim stupnjem kompresije, koje se prodaje na recept. Njega odabire liječnik, na temelju toga koliko je promijenjena venska stijenka i postoji li obrnuti protok krvi. Ako pravovremeno počnete nositi takve čarape, čarape ili čarape i to činite stalno (u kombinaciji s terapijom lijekovima), možete spriječiti razvoj varikoznih vena.

  • Postoji samo jedan način da potpuno izliječite varikozne vene u kasnijim fazama –

    eliminirajući promijenjenu venu.

    To bi mogla biti operacija

    phlebectomy

    ili minimalno invazivna kirurgija –

    skleroterapija

    ,

    endovazalna laserska koagulacija vena (EVLO, EVLK)

    , Nažalost, nijedna od ovih metoda ne garantira da se varikozne vene neće pojaviti na ostalim sofnim venama na nogama (tzv. Lažni recidivi, jer se varikozne vene ne mogu ponovo pojaviti na istom mjestu zbog nedostatka vena).

  • Što se tiče neugodnih posljedica varikoznih vena, poput venskih trofičnih ulkusa, oni se liječe i

    lokalnoj,

    upotreba posebnih premaza za previjanje, i

    sustavno

    propisivanje antibiotika, antihistaminika i protuupalnih lijekova. Također, kirurška intervencija, uključujući i minimalno invazivnu, smatra se metodom s prepoznatom učinkovitošću, jer vam omogućuje blokiranje protoka krvi u promijenjenoj veni, tj. eliminirati korijenski uzrok njegovog pojavljivanja.

    I, naravno, potrebno je eliminirati čimbenike koji provociraju razvoj varikoznih vena: ako je posao sjedeći, dodajte u dnevnu rutinu barem sat vremena hoda, napustite umne pete ili potpuno ravan potplat, a također, ako je moguće, smanjite težinu.

    Varikozna bolest je bolest koja stalno napreduje, a njezine komplikacije mogu biti opasne po život, jer se „ritam“ protoka krvi mijenja u cijelom cirkulacijskom sustavu. Liječenje vena bez operacije je moguće, ali trebate je započeti u najranijim fazama, čim se pojave prekursori varikoznih vena – umor i bol, oteklina navečer, umor nogu. Tek tada će sredstva koja povećavaju venski ton i ojačati žile biti učinkovita i dugotrajno će pomoći u održavanju ljepote i zdravlja nogu.

    Nanovein  Operacija laserskih vena
    Lagranmasade Hrvatska