Kompresijski sindrom inferiorne cave vene

Donja vena kava (skraćeno NPS) jedna je od velikih žila ljudskog krvožilnog sustava, koja prima oko 70% sve krvi i odgovorna je za cirkulaciju krvi u donjim dijelovima tijela. Unatoč velikom promjeru, koji djelomično eliminira vjerojatnost prestanka cirkulacije krvi, ova vena može biti djelomično blokirana. U medicini se ovo stanje naziva sindrom kompresije inferiorne vene cave, a dijagnosticira se uglavnom kod žena tijekom trudnoće. Kršenje vodljivosti NPS-a popraćeno je venskom insuficijencijom u donjim ekstremitetima i može izazvati niz komplikacija.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Uzroci patologije

Prema statistikama, najmanje 70% trudnica s kasnom gestacijom pati od sindroma donje vene kave. Glavni razlog ovog fenomena je mehanički pritisak maternice koji se povećava u veličini. NPS koji prolazi na ovom mjestu stisne se samo u određenim situacijama: kada trudnica leži na leđima i sa specifičnom strukturom maternice, koja "pada natrag".

Pojava sindroma inferiorne cave ne prijeti svakoj trudnici. U medicini je identificirano nekoliko čimbenika koji predisponiraju ovu patologiju:

  • visoki protok vode;
  • višestruka trudnoća;
  • velika veličina fetusa;
  • pretilost buduće majke;
  • kongenitalni nedostaci fetusa (povećana glava itd.).

Sve ove pojave podrazumijevaju izraženiju kompresiju svih unutarnjih organa, uključujući krvne žile koje se nalaze u blizini maternice.

Sistemske bolesti, koje prate smanjenje elastičnosti venskih zidova, također mogu utjecati na rizik od kompresije sindroma inferiorne cava u trudnica. To uključuje:

  • promjena vezivnog tkiva (displazija), zbog koje postoji rizik aktivnijeg pomaka maternice u trbušnu šupljinu;
  • Rezusni sukob majke i djeteta, koji često dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u cirkulacijskom sustavu majke;
  • dijabetes melitus, koji povećava rizik od tromboze i utječe na elastičnost venskih zidova;
  • hipertenzija, protiv koje postoji povećani rizik od IVC tromboze;
  • kronične bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćene padima krvnog tlaka, poremećajima srčanog ritma;
  • vegetovaskularna distonija, koja se nastavlja na pozadini smanjenja krvnog tlaka i pogoršanja u prisutnosti NSAID-a;
  • povećana viskoznost krvi, što izaziva usporavanje protoka krvi u žilama i povećava rizik od LPS tromboze.
Nanovein  Liječenje jodne mrežice s anginom

Također, ljudi s kroničnom varikoznom bolešću donjih ekstremiteta, koja je popraćena trombozom, mogu patiti od sindroma inferiorne vene cave. Unatoč činjenici da promjer IVC omogućava da se krvni ugrušci kreću gotovo neometano u smjeru protoka krvi, u kombinaciji s pritiskom koji stvara maternica, to može dovesti do potpune blokade lumena posude.

Ponekad pojava sindroma inferiorne cave nije povezana s trudnoćom. Može ga izazvati tumorskim procesima crijeva, maternice i dodataka, ehinokoknim cistama na jetri.

simptomi

Klinički znakovi kompresije inferiorne vene kave tijekom trudnoće očituju se u drugoj polovici gestacije. Uz višestruku trudnoću i polihidramnije, kompresija žila može se dogoditi i ranije, otprilike od 15-22 tjedna. Sindrom inferiorne vene cave karakterizira nagli porast neugodnih simptoma, što ukazuje na smanjenje krvnog tlaka:

  • povećanje vrtoglavice;
  • osjećaj zagušenih ušiju;
  • slabost mišića;
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • povećana brzina otkucaja srca.

Jedan od najčešćih znakova kompresije NPS-a je jasno opipljiva pulsacija u trbuhu, što se poklapa sa otkucajima srca.

Jačanje simptoma NSAID-a događa se kada žena leži na leđima. Nakon promjene položaja, znakovi patologije brzo prolaze.

Uz kompliciran tijek sindroma inferiorne kave i preklapanja njegovog lumena za 70% ili više, simptomi nedovoljne cirkulacije krvi postaju sustavni. Osim prethodno opisanih simptoma, ženu može uznemiriti mučnina, osjećaj stezanja u prsima, potamnjenje u očima i blanširanje kože. Ovo stanje prati hladan znoj i nekontrolirano uzbuđenje (ponekad strah od smrti).

Dijagnostičke metode

Za potvrdu sindroma inferiorne vene cave koriste se laboratorijska i instrumentalna ispitivanja. Tijekom dijagnoze važno je ne samo identificirati sindrom i odrediti njegov stupanj, već i utvrditi lokalizaciju mjesta posude, za koje se ispostavilo da je komprimiran.

Ako sumnjate na razvoj sindroma inferiorne cava, studija započinje instrumentalnim postupcima:

  • Rendgenske studije krvnih žila – flebografija i angiografija. Zbog vjerojatnosti negativnog utjecaja na fetus, takve se metode koriste samo ako nisu dostupne druge učinkovite metode za dijagnosticiranje sindroma inferiorne cave, i to tek u posljednjem trećem tromjesečju trudnoće. Zahvaljujući upotrebi kontrastnih rješenja na slikama, jasno su vidljivi neprobojni dijelovi vena.
  • Ultrazvučna dijagnoza krvnih žila – Doplerov ultrazvuk. Koristi se u bilo kojoj fazi trudnoće i smatra se jednim od najinformativnijih postupaka. Tijekom studije liječnik može pregledati sužene dijelove posude i utvrditi stupanj opstrukcije.
  • Računarska flebografija je točnija i informativnija metoda dijagnoze zračenja pomoću kontrastnih sredstava. Kao i klasične radiografske metode, ona se ne koristi za sindrom inferiorne vene cave u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

Ako u trudnica postoje znakovi fetalne hipoksije, dječja srčana aktivnost prati se kardiotokografijom i fonokardiografijom.

Nanovein  Fotografija nakon operacije varikoznih vena na nogama

Da bi se utvrdili uzroci razvoja sindroma inferiorne vene cave, provodi se laboratorijska dijagnostika. Svrha istraživanja je utvrditi sastav krvi i identificirati skrivene uzroke patologije. Da biste to učinili, napravite opće i biokemijske pretrage krvi i urina, koagulogram.

Liječenje

Uz nekomplicirani tijek sindroma inferiorne vene kave u trudnica koristi se taktika čekanja i sprječavanje napretka patologije. Ženama se preporučuje od drugog tromjesečja trudnoće da izbjegavaju ležanje na leđima. Poželjno je spavati i odmarati se na lijevoj strani, položiti jastuk između nogu.

Liječenje sindroma inferiorne cave započinje u prisutnosti intenzivnih simptoma, koji se očituju u sjedećem ili stojećem položaju. Osnova terapije su lijekovi koji promiču prorjeđivanje krvi i jačaju krvne žile:

  • Warfarin u obliku tableta;
  • Fraxiparin u obliku injekcija;
  • Kurantil u obliku tableta;
  • vitaminski kompleksi Aevit ili Ascorutin.

U prisutnosti bolesti koje izazivaju razvoj sindroma inferiorne vene kave (varikozne vene, neoplazme, vaskularne bolesti), liječnici odgovarajućih specijalizacija povezani su s postupkom liječenja. Ako se na konzervativne načine može nositi s primarnim izvorom problema, pacijentu se odabiru lijekovi u skladu s njegovim stanjem.

Posebna se pozornost posvećuje prehrani kod sindroma inferiorne cava. U bolesnikovu prehranu uvode se proizvodi koji poboljšavaju stanje krvnih žila:

  • žitarice na bazi žitarica, kruh od žitarica, žitarice;
  • brokula, tikvice, bundeva, mrkva;
  • kivi, grožđe, ribizla i kupine, agrumi;
  • pileća jetra, file od piletine i puretine, bijela riba s niskim udjelom masti;
  • maslinovo ulje.

Preporučuje se da pacijenti s SSNPV ograniče unos soli, odustanu od loših navika, pojačanog stresa i radnji koje zahtijevaju napetost prednjeg trbušnog zida.

Ako se pojave simptomi koji sugeriraju komplikacije i liječenje konzervativnim metodama ne dovede do poboljšanja, preporučuju se radikalne metode uklanjanja problema s prolaznošću donje šuplje vene. Indikacija za njihovo provođenje je porast napadaja sindroma, znakovi akutne tromboze IVC, prijetnja tromboembolije (plutajući tromb) i kršenje dovoda krvi u trbušne organe.

Izbor metoda ovisi o tome zašto se patologija razvila:

  • tijekom trudnoće provodi se hitni carski rez, nakon čega slijedi prevencija tromboze i plućne embolije;
  • s trombozom NPS-a provodi se trombektomija;
  • s kroničnom trombozom IVC, provodi se dilatacija balona i stentiranje posude.

Kontraindikacije za kiruršku intervenciju su akutni zarazni procesi, nedavni moždani udari, srčani udar i teško krvarenje.

Kako bi se spriječile komplikacije NSAID-a, bolesnicima s predispozicijom za ovu bolest savjetuje se praćenje njihovog zdravlja i izbjegavanje stresa na prednjem trbušnom zidu. Da se ne biste susreli sa sindromom, preporučuje se liječenje patologija koje mogu izazvati sindrom kompresije NPS-a i savjetovati se s liječnikom ako postoji i najmanja sumnja na razvoj bolesti.

Lagranmasade Hrvatska