Koji liječnik liječi varikozne vene na nogama

Kad osoba ima simptome bolesti, pita se koji liječnik liječi varikozne vene na nogama. U dijagnostici i liječenju bolesti uključeni su brojni liječnici. Pomažu u prepoznavanju bolesti, postavljanju ispravne dijagnoze, propisivanju liječenja i sprečavanju komplikacija.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

S kojim se stručnjakom prvo treba obratiti?

Sasvim je jednostavno da odrasla osoba odluči pitanje koje će se liječnik obratiti s problemom. Prije svega, vrijedi posjetiti svog terapeuta. Liječnik opće prakse pomoći će vam da shvatite kojeg liječnika treba kontaktirati za varikozne vene na nogama i trebate li posjetiti usko usredotočenog stručnjaka. Situacija nakon uzimanja obiteljskog liječnika može se razviti na sljedeći način:

  • Terapeut razumije da nema razloga za zabrinutost nakon pregleda, propisuje liječenje, traži promatranje simptoma. Ako se stanje pacijenta pogorša, lijekovi koje je propisao terapeut ne donose poboljšanje, specijalist savjetuje odlazak liječniku uskog fokusa s varikoznim venama;
  • Liječnik razumije da postoje komplikacije na nogama, pacijent ima početnu fazu varikoznih vena, piše uputnicu vaskularnom kirurgu ili flebologu kako bi mogao propisati potreban tretman i provesti niz studija. Često se u klinici nalazi jedan od navedenih liječnika, pa se od pacijenta može zatražiti da odmah prođe pregled bez sastanka. U malim gradovima vaskularni kirurg i flebolog primaju u posebnu kliniku ili regionalnu bolnicu. Tada je potrebna obavezna uputnica terapeuta;
  • Ako obiteljski liječnik nakon pregleda otkrije da nema problema, ali pacijent razmišlja drugačije (zbog prevladavajuće boli u večernjim satima i jakog umora nogu) i želi se posavjetovati s drugim liječnikom, može koristiti česte klinike, medicinske centre. U tom slučaju nije potrebna preporuka, ali morat ćete platiti inspekciju. Bolje je da se odmah obratite flebologu. Ovo je liječnik koji liječi varikozne vene u bilo kojoj fazi. Pomoći će vam da shvatite uzrok bolesti, napravite potrebna istraživanja. Ako liječnik odluči da je potrebna kirurška pomoć, pacijenta će uputiti vaskularnom kirurgu.

Da biste dobili besplatnu konzultaciju s liječnikom koji liječi varikozne vene na nogama, trebali biste otići u liječnički ured i zatražiti uputnicu.

Tko liječi varikozne vene na nogama?

Gotovo 90% bolnica ima jednog od visoko specijaliziranih stručnjaka koji liječe varikozne vene. Ovo je flebolog. Razumije patologije vena, savjetuje prevenciju varikoznih vena, pomaže shvatiti je li potrebna kirurška skrb. Naziv specijalnosti poticao je od znanosti koja se zove flebologija. Ona ispituje bolesti vena, razne patologije i komplikacije povezane s njima.

Flebolog nakon pregleda preporučuje da pacijent prođe potrebne studije. Ovo je ultrazvuk vena i žila donjih ekstremiteta, doplerski pregled (prema indikacijama) i opći testovi. Na temelju rezultata ispitivanja liječnik postavlja dijagnozu i odlučuje o liječenju.

S malim proširenjem vena, flebolog savjetuje ispijanje lijekova nazvanih venotoniki, koji potiču pravilnu cirkulaciju krvi, pomažu poboljšanju stanja krvnih žila, povećavaju njihov tonus i elastičnost. Uz liječenje mogu biti potrebni masti i kreme venotonskog učinka, kao i fizioterapija (u nedostatku kontraindikacija).

Ako pacijent ima ozbiljna oštećenja nogu ili je bolest umjerena, flebolog može preporučiti stalno nošenje elastičnih čarapa, uzimanje venotonika, istodobnih lijekova koji pomažu u sprječavanju razvoja komplikacija i lokalno liječenje mastima i kremama. Ako ovaj tretman ne pomaže, liječnik preporučuje konzultaciju vaskularnog kirurga.

Vaskularni kirurg

Liječnik pomaže nositi se s već razvijenom patologijom, riješiti pitanje kirurške skrbi za pacijenta. Ako postoje jasni znakovi bolesti, potrebno je konzultirati vaskularnog kirurga, poput:

  • Crvene ili plavkaste zvijezde na nogama bilo kojeg mjesta;
  • Jasne linije žila i vena koje ispucavaju ili strše na površinu dermisa;
  • Pretjerano natečene noge;
  • Jaka bol u nogama;
  • Proširene, natečene vene.

U malim gradovima takav uski stručnjak kao flebolog može biti odsutan. U tom slučaju pacijent može potražiti savjet vaskularnog kirurga. Ovaj će liječnik dijagnosticirati i propisati režim liječenja.

Liječnik liječi bolest u teškoj fazi, kada je potrebna kirurška intervencija. Izvodi operaciju i uklanja loše vene. Nakon operacije preporučuje se promatranje flebologa i kardiologa.

Potreban je liječnik koji će konzultirati sve bolesnike s varikoznim venama. Varikozne vene neraskidivo su povezane sa cijelim kardiovaskularnim sustavom, tako da postoji veliki rizik od komplikacija u srcu.

Varikozne vene ukazuju na nenormalan protok krvi, kada krv teče u izravnom i obrnutom (pogrešnom) smjeru kroz žile i vene. To izaziva kvar u radu srčanog mišića, morat će se jače potruditi kako bi uspio obaviti dvostruki rad. Često liječnik postavlja razočaravajuću dijagnozu ljudima koji pate od varikoznih vena, govoreći o tromboflebitisu ili venskoj trombozi. Takvim se pacijentima preporučuje uzimanje cjeloživotnih lijekova koji razrjeđuju krv i pomažu srčanom mišiću da radi u ispravnom ritmu.

Pored glavnih liječnika koji su uključeni u liječenje varikoznih vena na nogama, postoji niz visoko specijaliziranih stručnjaka koji su uključeni u liječenje komplikacija ili rehabilitaciju. To uključuje fizioterapeute, reanimacije (ako je pacijent oživljen zbog komplikacija varikoznih vena), rehabilitologe (koji se bave obnavljanjem motoričke aktivnosti), dermatologe (kada postoje istodobne infekcije, trofični čir).

Obraćajući se terapeutu, flebologu ili vaskularnom kirurgu, pacijent će moći proći liječenje varikoznih vena. Po potrebi, stručnjak će vam reći koji je savjet liječnika dodatno potreban.

Koji liječnik dijagnosticira i liječi varikozne vene?

Varikozne vene su prilično česte i opasna su bolest, jer u naprednom obliku mogu dovesti do određenih komplikacija. Stručnjak će pomoći u izliječenju ovog problema, ali malo ljudi zna kod kojeg liječnika treba konzultirati varikozne vene.

Što liječnici dijagnosticiraju i liječe varikozne vene?

Varikozne vene utječu na vene. Jedna od grana medicine, flebologija, proučava njihovu strukturu, funkcionalnost, kao i dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti povezanih s venama. Prema tome, specijalist u ovom smjeru je flebolog.

Nanovein  Crvenilo kože s varikoznim venama

Pored flebologa, u dijagnozi i liječenju varikoznih vena mogu biti uključeni i drugi liječnici: terapeut i kirurg.

Terapeut je obično poveznica između pacijenta i flebologa. Flebolog je stručnjak za usko područje, tako da za dogovor s njim često morate prvo dobiti uputnicu terapeuta. U ovoj fazi morate proći potrebne testove.

Kod kirurga se obično savjetuje kada su zanemarene varikozne vene. Specijalist može propisati operaciju za uklanjanje pogođenih područja vena. Takvi liječnici imaju i uži smjer – vaskularna kirurgija.

Pojedinosti o tome kod kojih liječnika treba potražiti razne vrste varikoznih vena potražite u ovom videu:

Kada trebam posjetiti liječnika za varikozne vene?

U svakom slučaju, ako se pojave neki uznemirujući čimbenici, trebali biste potražiti savjet barem terapeuta. Prisutnost specifično varikoznih vena može se naznačiti s nekoliko znakova:

  • težina u nogama;
  • uporna bol;
  • noge se brzo umaraju;
  • noćni grčevi;
  • bubri;
  • pojava pauk vena;
  • proširene vene – vidljive su golim okom.

Važno je uzeti u obzir čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost varikoznih vena:

  • trudnoća;
  • starost;
  • sjedeći posao;
  • pretilosti;
  • strast prema sportovima snage;
  • učestalo pijenje.

Medicinske dijagnostičke metode

Flebolog je uglavnom uključen u dijagnozu varikoznih vena, ali ako nema takvog stručnjaka, tada se uobičajeni ili vaskularni kirurg može nositi s problemom. Postoji mnogo metoda dijagnosticiranja varikoznih vena, glavne su hardverski:

  • ultrazvuk (doplerski ultrazvuk, dopplerografija, dvostrano angioskanniranje, triplex ispitivanje);
  • flebografija (rendgenski s kontrastom);
  • flebomanometriya;
  • flebostsintigrafiya.

Pomoću dopplerografije ispituje se protok krvi u žilama. Zbog refleksije ultrazvučnih valova dobiva se dvodimenzionalna slika. Pokazuje značajke kretanja krvi kroz žile, brzinu njenog protoka. Uz pomoć ultrazvučnog pregleda možete postaviti promjer posude i veličinu blokade u njemu.

Phlebography se također naziva angiografija vena. Ova metoda je radiološka i zahtijeva uporabu kontrasta. Da biste to učinili, koristite kontrastna sredstva koja se daju intravenski. Flebografija vam omogućuje procjenu stanja krvnih žila, provjeru krvnih ugrušaka i određivanje promjera lumena.

Druga dijagnostička metoda je flebomanometrija. Krv koja cirkulira kroz žile neprestano pritiska na njihove stijenke. Flebomanometrija vam omogućuje da saznate veličinu ovog pritiska. Za istraživanje se pacijentu uvodi Dufova igla na koju je pričvršćen flebomanometar. Indikacije se uzimaju u mirovanju i pod različitim opterećenjima.

Fleboscintigrafija koristi kontrast – radionuklidne izotope (obično barijev sulfat). Takvi lijekovi, ulazeći u krvotok, ravnomjerno su raspoređeni u njemu. Na ispitivanom području instaliran je poseban skener koji fiksira brzinu napredovanja kontrasta. Ti se podaci šalju na računalo i vizualiziraju u boji u slici – scintigram.

Postoji i nekoliko dijagnostičkih tehnika za varikozne vene koje specijalist može primijeniti tijekom pregleda:

  1. Schwartzov test. Za ovu tehniku ​​potreban je poseban čekić – oni specijalno tapkaju po venskom čvoru, istodobno određujući udaljenost odstupanja udarnih valova.
  2. Shainisov test. Pacijent nekoliko minuta zauzima vodoravni položaj, a zatim ga povlači noga s metkom na tri mjesta. Ako su vene nabrekle tijekom oštrog uspona, tada ventili ne funkcioniraju dobro.
  3. Test Prett. Specijalist zategne noge elastičnim zavojem, nakon čega pacijent treba hodati pola sata. Ako će za to vrijeme biti bolova u nogama, onda to ukazuje na probleme s dubokim venama.
  4. Delta Partes test. Specijalist vuče pacijentove bokove štapom i traži nekoliko minuta hoda. Problemi s protokom krvi vizualno će biti vrlo uočljivi.

Liječenje varikoznih vena, kao i svaka druga bolest, treba započeti što je moguće ranije, a kod prvih znakova varikoznih vena treba provjeriti liječnika. Varikozna bolest specijalizacija je flebologa koji imaju mnogo dijagnostičkih metoda. Ako ne postoji način da dođete do flebologa, tada problem mogu riješiti i drugi liječnici.

Koji liječnik liječi varikozne vene

Varikozne vene su prilično česta pojava, posebno u starosti. Međutim, kada se simptomi počnu previše manifestirati, većina ljudi nema pojma kod koga liječnika s varikoznim venama. Ako u poliklinici velikih gradova postoje stručnjaci potrebnog profila, tada se u malim naseljima u pravilu liječnici srodnih zanimanja bave takvim pitanjima.

Postoje i plaćene klinike i dijagnostički centri – ovdje će barem dati kvalificirani savjet i po potrebi provesti dijagnostiku.

Budući da pravodobno otkrivanje bolesti igra presudnu ulogu u slučaju varikoznih vena, vrijedno je obaviti pregled, čak i ako je potrebno, otići u susjedni grad.

S kojim liječnikom bih trebao kontaktirati varikozne vene

Flebolog je uključen u liječenje varikoznih vena – ovo je liječnik specijaliziran za liječenje varikoznih vena donjih ekstremiteta. To je obično kirurg ili vaskularni kirurg. Ako u vašem gradu nema flebologa, prvo biste trebali zakazati sastanak s terapeutom ili običnim kirurgom – ovisno o stručnosti ovog ili onog stručnjaka i stupnju povjerenja u njega.

Flebolog bi trebao imati barem potrebnu specijalizaciju, dovoljno iskustva za vizualnu dijagnozu i širok raspon metoda koje se koriste u liječenju.

Kako se propisuje dijagnoza i liječenje?

Prepoznavanje stadija bolesti i određivanje uzročnih čimbenika temelj je dijagnoze bilo koje bolesti. Liječnik mora prikupiti najcjelovitije podatke o pacijentovom stanju i identificirati provocirajuće čimbenike.

Kod varikoznih vena specijalist na početnom pregledu otkriva:

  • vrsta profesionalne djelatnosti pacijenta – u prošlosti i sadašnjosti;
  • broj punih trudnoća, dobrobit pacijenta tijekom i nakon rođenja djeteta;
  • prisutnost venske bolesti među rođacima;
  • prehrana i motorička aktivnost pacijenta;
  • ovisnost o alkoholu i pušenju;
  • prisutnost vaskularnih bolesti – u prošlosti i sadašnjosti (kako je bilo liječenje, ako je bilo).

Nakon toga, flebolog provodi vizualni pregled: koliko se vene ističu, postoje li čvorići i krvožilne mreže, stanje vena u leđima i stojeći položaj. Ako je potrebno, mjeri se pritisak i puls na rukama i nogama.

Liječnik koji liječi varikozne vene, na početnom pregledu, može utvrditi promjene samo u površinskim žilama. Za prepoznavanje dubljih poremećaja venskog sustava mogu se koristiti sljedeće metode:

  • Dopplerografija – otkriva odstupanja u funkcioniranju ljudskog krvožilnog sustava: propusnost krvnih žila, brzina protoka krvi, stanje zalistaka;
  • obostrano skeniranje – omogućava vizualno praćenje vena u stvarnom vremenu;
  • flebografija – određuje prolaznost venskih žila pomoću rendgenskih zraka i posebnog kontrastnog sredstva;
  • flebomanometrija – ocjenjuje rad ventila mjerenjem tlaka u posudama;
  • pletizmografija – procjenjuje opskrbu krvlju različitih odjeljenja vena u nedostatku opterećenja i tijekom njegove prisutnosti.

Osim toga, liječnik može odrediti test koagulacije krvi kako bi utvrdio vjerojatnost tromboze.

Metode liječenja flebologa

Liječnik koji liječi varikozne vene ima u svom arsenalu široku paletu tehnika konzervativnog i kirurškog liječenja. Početni stadiji bolesti reagiraju na terapiju integriranim pristupom. U ovom slučaju, specijalist može preporučiti sljedeće mjere:

Nanovein  Laserska koagulacija pregleda varikoznih vena

    Lijekovi: flebotonici, antikoagulansi, sredstva za razrjeđivanje krvi, vitamini, nesteroidna protuupalna i druga sredstva. Izbor ovisi o pojedinačnim pokazateljima;

Ako se varikozne vene ne podvrgavaju konzervativnim metodama, liječnik koji liječi varikozne vene na nogama preporučuje da se okrene radikalnijim metodama.

Vaskularni kirurg

Liječnik specijaliziran za dijagnozu, liječenje i sprječavanje progresije vaskularnih bolesti (i arterija i vena) naziva se vaskularni kirurg, ili angiohirurg. U preventivne svrhe preporučuje se podvrgavanje pregledu kod takvog stručnjaka jednom godišnje.

U kojoj je fazi potrebna operacija?

Bez obzira koji liječnik liječi varikozne vene (flebolog ili kirurg), uznapredovale faze bolesti i komplicirana stanja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Ako u početnoj fazi možete pristupiti postupcima poput skleroterapije ili ozonske terapije, tada se u fazi subkompenzacije koriste radikalnije metode. Međutim, kod varikoznih vena drugog stupnja, konzervativno liječenje je još uvijek moguće – ako je bolest na samom početku.

Treću fazu (dekompenzaciju) prate najteže manifestacije:

  • poremećen protok krvi u donjim ekstremitetima;
  • povećanje zona natečenosti;
  • pojačana bol i grčevi.

Obično se u ovoj fazi počinju pojavljivati ​​komplikacije varikoznih vena zbog neuhranjenosti tkiva:

  • tromboflebitis;
  • tromboza dubokih vena;
  • krvarenja;
  • trofički ulkusi.

Svaki od ovih uvjeta, ako se ne liječi, prepun je ozbiljnih posljedica, sve do invaliditeta i smrti. Stoga u većini slučajeva liječnik inzistira na kirurškoj intervenciji.

Koju će metodu liječnik odabrati za varikozne vene u potpunosti ovisi o ozbiljnosti lezija venskog sustava, kao i o pojedinačnom zdravstvenom stanju. Neke vrste kirurških operacija imaju popis kontraindikacija i nisu izvedive za pacijente slabog zdravlja.

Kirurški tretmani za varikozne vene

Ako bolest nije započeta, a komplikacije se ne očekuju, tada specijalist može preporučiti minimalno invazivne metode za kirurško liječenje oboljelih vena:

  • Laserska ablacija – postupak se izvodi ambulantno koristeći lokalnu anesteziju, njegovo trajanje je 0,5-2 sata. Ako se pacijent dobro osjeća, nakon operacije mu je dopušteno ići kući. Tehnika se sastoji u prodiranju vlakana u bolesnu posudu, koja nakon uključivanja i kretanja venom termičkim djelovanjem zalijepi zidove zahvaćenog područja. Venski protok krvi ide u zdrav kanal, a zalijepljena posuda se apsorbira. Nakon postupka potrebno je nošenje kompresijskog donjeg rublja;
  • Radiofrekventna ablacija jedna je od najmanje traumatičnih metoda koja se koristi za vene bilo kojeg promjera. Postupak se provodi pod kontrolom ultrazvuka: nakon uvođenja anestetika, u venu se ubacuje radiofrekvencijski kateter spojen na poseban uređaj. Pod utjecajem radio valova bolesni dio posude lijepi se zajedno. Trajanje postupka je 20 minuta.
  • Mikroflebektomija – uklanjanje zahvaćenog područja vene posebnim kukama, koje liječnik ubacuje u posudu kroz mikro odjeljak (do 1 mm) pod lokalnom anestezijom. Postoperativno razdoblje oporavka traje samo 3-5 dana, nakon čega pacijent može voditi normalan način života. Otprilike dva tjedna preporučuje se nošenje kompresijskih čarapa i minimaliziranje opterećenja na nogama. Ova metoda se također može koristiti za uklanjanje vena bilo kojeg promjera i bilo koje duljine.

Kada kirurg liječi varikozne vene na nogama, kirurške metode se najvjerojatnije preporučuju čak i u drugom stadiju bolesti – neki liječnici smatraju da se bolest može učinkovito liječiti samo uklanjanjem zahvaćene žile. A s postupkom trčanja ovo je u potpunosti opravdano, jer pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija.

Ako su, prema indikacijama, minimalno invazivne operacije zabranjene pacijentu ili je bolest u posljednjim fazama, mogu se primijeniti sljedeće kirurške metode:

  • Skidanje – uklanjanje oboljele vene mikrorezom posebnom sondom na koju se zahvaća žila. Totalno skidanje potpuno uklanja posudu safenu venu. Nakon operacije, zahvaćena noga je čvrsto vezana. Metoda vam omogućuje uklanjanje krvnih žila duž cijele duljine nogu bez ureza. Ako je zahvaćeno područje malo, koristi se kratko skidanje – tada se operacija smatra minimalno invazivnom;
  • Flebektomija je tradicionalna kirurška operacija kada se bolesna vena uklanja kroz rezove na koži. Koristi se u slučaju neučinkovitosti ili nemogućnosti drugih metoda.

Samo liječnik koji liječi varikozne vene može odrediti najučinkovitiju metodu u svakom slučaju – bilo da je to flebolog ili vaskularni kirurg, angiolog ili drugi srodni specijalisti.

Ostali stručnjaci

Kad prvi put krenete u kliniku, možda nećete doći do pravog liječnika – jednostavno zato što ga nema. U tom slučaju možete snimiti:

  • Terapeutu – takav bi korak bio razuman ako niste sigurni u svoje sumnje. Okružni liječnik provest će početnu dijagnozu i izdati uputnicu za laboratorijske pretrage. Ako je potrebno, uputite stručnjaka;
  • Kirurgu će specijalist procijeniti stupanj razvoja bolesti i razgovarati o metodama liječenja.

Razvoj komplikacija proširuje spektar potrebnih specijaliziranih znanja, stoga liječnik s varikoznim venama može imati i druga zanimanja uskog profila: dermatolog, fizioterapeut, nutricionist. Svaki poseban slučaj zahtijeva individualni pristup i njemu svojstvene načine rješavanja problema.

Kako razumjeti kojeg liječnika kontaktirati

Varikozne vene – bolest čiji simptomi mogu dugo vremena ostati bez odgovarajuće pozornosti. Težina u nogama ili umor nakon dugog radnog dana u pravilu ne tjeraju nikoga da razmišlja o bolesti.

Protruzija sočnih vena

Međutim, s vremenom se mogu pojaviti i drugi simptomi:

  • grčevi u telećim mišićima, posebno noću;
  • oticanje u gležnjevima, ponekad ne nestaje ni nakon odmora;
  • bol u potkoljenici u kombinaciji s osjećajem pečenja;
  • izbočenje safasnih vena u nozi;
  • pojava pauka i mreža.

Takvi simptomi trebaju biti signal za hitan posjet liječniku – flebologu ili angiologu, ovisno o mogućnostima vašeg mjesta. U nedostatku potrebnog stručnjaka, možete se jednostavno obratiti terapeutu koji će dati preporuku za daljnje postupke u vašem konkretnom slučaju: posjetite kirurga ili regionalni centar u kojem će biti specijalista. Alternativno, možete zakazati sastanak na plaćenoj klinici – ako se nalazi u vašem gradu, posjetiti ga može biti i jeftinije od putovanja u regionalni istraživački centar.

Međutim, u slučaju da imate jake bolove na zahvaćenom području, noga počinje nateći i pocrveni, odmah trebate pozvati hitnu pomoć – najvjerojatnije, posuda je blokirana krvnim ugruškom, a cirkulacija krvi je poremećena. Ovo stanje predstavlja opasnost za život i zahtijeva hitnu reakciju.

Ako želite znati kod kojeg liječnika ići s varikoznim venama, možete zatražiti registar klinike ili otići hitnom liječniku kada živite na selu. Ako imate slobodnog vremena, posjet terapeuta neće biti suvišan, posebno u starosti, kada u većini slučajeva počinju varikozne vene. Glavna stvar je ne odgoditi dijagnozu i početak liječenja, varikozne vene, kao i svaka patologija, najlakše se liječe u ranim fazama.

Lagranmasade Hrvatska