Kirurško uklanjanje vena na nogama Cijena

Upit +7 (499) 432-9653

Moskovska državna proračunska zdravstvena ustanova "Gradska klinička bolnica br. 31 Odjela za zdravstvo grada Moskve"

Gradska klinička bolnica №31 »Publikacije» Phlebology »Kirurgija za uklanjanje vena na nogama

Operacija za uklanjanje vena nogu

Zašto se broj operacija na venama na nogama godišnje povećava?

Razvoju varikoznih vena olakšavaju se takve "loše" navike suvremenog čovjeka koje je civilizacija pokvarila, kao što su:

  • sjedilački način života (kontrakcije mišića potkoljenice doprinose odljevu krvi iz vena donjih ekstremiteta – ovo je takozvano "drugo srce");
  • prekomjerna težina (u SAD-u, gdje pretilost postaje nacionalni problem, 25-30% odrasle populacije pati od varikoznih vena na nogama);
  • profesije povezane s dugim boravkom u stojećem ili sjedećem položaju (dugotrajni boravak za računalom, posebno u prisutnosti loše navike bacanja jedne noge preko druge, može dovesti i do varikoznih vena).

Početni stadiji bolesti često su potpuno asimptomatski, dok konzervativna terapija nije u stanju vratiti patološki proširene vene i deformirane venske zaliste. Stoga liječnici često prilikom prvog posjeta pacijentima preporučuju uklanjanje vena.

Indikacije za operaciju

Indikacija za operaciju uklanjanja varikoznih vena može biti bilo koja manifestacija bolesti koja smanjuje kvalitetu života pacijenta, uključujući:

  • kršenja ventila aparata otkrivena na liječnički poziv u kombinaciji s proširenjem stijenke vene saftene (ovo je glavni kriterij da konzervativna terapija više nije učinkovita);
  • tromboza sofne vene (tromboflebitis);
  • simptomi venske insuficijencije (noćni grčevi u mišićima tele, bol i osjećaj težine u nogama, oticanje), koji su teško konzervativna terapija;
  • prisutnost trofičnih ulkusa venske etiologije (kada postoji "hranjivost" čira proširenom venom);
  • estetski defekt (proširene vene na nogama neprivlačan su prizor).

Operacija za uklanjanje varikoznih vena može se provesti različitim metodama, koje se značajno razlikuju u količini intervencije i, posljedično, posljedicama za tijelo.

Pri odabiru tehnike kirurzi se uglavnom usredotočuju na stadij procesa, stoga je bolje ne čekati razvoj komplikacija, već se dogovoriti o uklanjanju vena na vrijeme.

Kad se operacija ne može izvesti

Operacija uklanjanja varikoznih vena na donjim ekstremitetima ne spada u krajnje opasne kirurške intervencije za tijelo. Ipak, uklanjanje vena treba odgoditi u prisutnosti akutnih bolesti (gripa, SARS itd.), Kao i kod pogoršanja bilo koje kronične patologije.

Pored toga, uklanjanje varikoznih vena donjih ekstremiteta može se odgoditi tijekom trudnoće i porođaja. Nakon porođaja, vene često poprimaju normalan izgled. To se događa tijekom prvih 4-5 mjeseci nakon rođenja.

Moram reći da ne postoje apsolutne kontraindikacije za operaciju uklanjanja varikoznih vena. U slučajevima kada varikozna bolest predstavlja stvarnu prijetnju za život pacijenta, a istovremeno je teško liječiti, operacija za uklanjanje vena provodi se u bilo kojoj dobi i u bilo kojem stanju tijela (pretilost, visok krvni tlak itd.).

Minimalno invazivna operacija za varikozne vene donjih udova

Minimalno invazivna operacija za varikozne vene ne uključuje mehaničko uklanjanje venskih žila. Glavni mehanizam djelovanja ovih postupaka je kemijski (posebna otopina) ili fizički (lasersko, visokofrekventno zračenje) utjecaj na unutarnju membranu vene. Kao rezultat toga, varikozne vene padaju i prerastaju.

Minimalno invazivne operacije izvedene prema indikacijama imaju sljedeće prednosti:

  • visoka učinkovitost (relapsi su izuzetno rijetki);
  • nije potrebna hospitalizacija;
  • nedostatak grubih traumatičnih učinaka na tijelo;
  • dobra tolerancija postupka od strane pacijenata;
  • minimalni postotak komplikacija i neugodnih nuspojava;
  • najkraće razdoblje oporavka;
  • nedostatak potrebe za općom anestezijom (u smislu bolnosti koja je usporediva sa stomatološkim tretmanom).

Danas postoji nekoliko metoda minimalno invazivne intervencije o kojima možete pročitati u nastavku.

Prednosti i nedostaci skleroterapije za uklanjanje vena

Metoda skleroterapije temelji se na kemijskom povezivanju unutarnjih zidova vena uvođenjem posebne tvari – sklerozanta. Prednosti metode uključuju relativno niske troškove uklanjanja vena.

Nanovein  Kako izliječiti varikokelu bez operacije, je li moguće liječenje i postoji li potreba za operacijom

Međutim, uz značajnu prevalenciju procesa, možda će biti potrebno nekoliko sesija skleroterapije – postupak liječenja može potrajati i do mjesec dana.

U našoj klinici koristimo skleroterapiju za uklanjanje površinski lociranih malih vena i pauk (retikularnih varikoznih vena).

Uz to se skleroterapija može koristiti kao kombinirana tehnika za opsežne lezije u kombinaciji s laserskom obliteracijom ili RFR i miniflebektomijom.

Skleroterapija je također optimalna metoda u liječenju trofičnih ulkusa, kada se koža preko vene promijeni i ne mogu se izvršiti urezi. U takvim slučajevima koristimo uvođenje sklerosana u venu koja hrani čir pod ultrazvučnim vodstvom.

Kao skleroant u našoj klinici upotrebljava se pjenasta tvar etokssklerol, ova metoda jamči visoku učinkovitost, budući da se sklerozirajuća tvar bolje širi duž zahvaćene žile.

Prednosti uklanjanja vena postupkom endovene laserske obliteracije

Endovenska laserska obliteracija (EVLO) minimalno je invazivna metoda za uklanjanje varikoznih vena donjih ekstremiteta pomoću laserskog snopa.

U usporedbi sa skleroterapijom, EVLO ima sljedeće prednosti:

  • apsolutna bezbolnost (postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom);
  • visoka točnost (svi kirurški zahvati se izvode pod kontrolom ultrazvuka);
  • prema EVLO svjedočanstvu može se nadopuniti postupkom miniflebektomije (uklanjanje proširenih kanala), ova mogućnost značajno smanjuje popis indikacija za mehaničko uklanjanje vena;
  • modrice nakon postupka javljaju se rjeđe;
  • postoperativna bol je manje izražena;
  • nedostatak dobnih mrlja na mjestima ubrizgavanja;
  • kraći period oporavka.

Radiofrekventna ablacija – najsuvremenija metoda minimalno invazivnog liječenja varikoznih vena

Pojava radiofrekventne ablacije (radiofrekventna obliteracija, RFO) značajno je smanjila broj slučajeva kada je jedina metoda rješavanja problema bila kirurško (mehaničko) uklanjanje varikoznih vena.

Korištenjem radiofrekventne elektrode koja se umetne u vensku šupljinu pod kontrolom ultrazvuka moguće je "kuhati" velike venske debla promjera 15 mm ili više.

Uklanjanje radiofrekvencijske frekvencije ima sve prednosti EVLO-a. Štoviše, RFE je superiorniji od endovazalne laserske obliteracije u sljedećim pokazateljima:

  • uporaba jednokratnih elektroda;
  • potpuna automatizacija procesa, izbjegavajući dosadne pogreške (uređaj je opremljen senzorom i djeluje povratnom metodom, tako da se s većom širinom posude automatski šalje više energije);
  • postupak traje puno manje vremena;
  • nakon godinu dana, tretirana RFO vena potpuno se rastopi (kada koristite EVLO, ostaje u obliku niti).

Jedini nedostatak radiofrekventne ablacije je visoka cijena postupka.

Kirurgija za uklanjanje varikoznih vena u donjim ekstremitetima

Flebektomija ili kirurško uklanjanje varikoznih vena je radikalnija kirurška intervencija, koja uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje zahvaćenog venskog debla (velike ili male vene) zajedno sa svim granama, kao i ligaciju anastomoze s dubokim venama udova.

Flebektomija se izvodi u naprednijim slučajevima, stoga se često nadopunjuje primjenom minimalno invazivnih metoda za uklanjanje sačuvanih grana i varikoznih čvorova.

Postoperativni period nakon flebektomije obično je duži nego u slučaju minimalno invazivnih intervencija. Postoperativne rane ostaju na operiranoj nozi, za koje je potrebna pažljiva njega.

Male modrice i opsežni hematomi nakon flebektomije mnogo su češći, često se javljaju upalni infiltrati (plombe).

Međutim, uz pravilnu njegu, sve neugodne nuspojave potpuno nestaju. Na mjestima ureza ostaju mali neprimjetni ožiljci, koji u pravilu ne uzrokuju velike pritužbe.

Priprema za operaciju

Bez obzira na odabranu metodu kirurškog liječenja, prije operacije za uklanjanje vena, treba obaviti pregled, koji uključuje standardne laboratorijske pretrage (opće pretrage krvi i urina, koagulogram, glukozu u krvi itd.).

Pored toga, trebat će vam ultrazvuk vena i ispitivanja na krvne infekcije (hepatitis, sifilis, HIV).

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (kontraceptivna sredstva, ibuprofen, aspirin itd.), Kao i o slučajevima alergijskih reakcija na lijekove.

Nanovein  Koliko traje operacija za uklanjanje varikoznih vena

Posljedice operacije uklanjanja vena. Kako se ponašati kako bi se izbjegle komplikacije

Da bi izbjegli razvoj trombotskih komplikacija, liječnici koriste posebna sredstva – antikoagulanse, koja se odabiru ovisno o parametrima sustava koagulacije krvi.

Nakon EVLO i RFE preporučuju rano opterećenje na nogama (hodanje). U slučajevima kada je operaciju obavljala flebektomija dok hoda, može se pojaviti prolazni sindrom boli.

Nakon uklanjanja varikoznih vena trebat će neko vrijeme da se strogo pridržavaju sljedećih zahtjeva:

  • nositi kompresijske čarape (ugodnije od čarapa);
  • odbiti termičke postupke (kupka s visokim temperaturama, sunčanje na plaži itd.).

Trajanje ograničenja određuje dežurni liječnik ovisno o stadiju razvoja bolesti, načinu operacije, volumenu uklonjenih vena, općem stanju tijela i dinamici procesa oporavka.

Kako izbjeći relaps

Treba imati na umu da se varikozne vene javljaju kod ljudi sa nasljednom predispozicijom, pa je nakon operacije potrebno učiniti sve što je moguće da se bolest ne vrati, naime:

  • pratite vlastitu težinu;
  • izbjegavajte produljeno statičko opterećenje;
  • pohađati tečajeve venotoničkog liječenja;
  • nosite kompresijsko rublje kako je naznačeno.

Je li moguće učiniti bez operacije?

U slučajevima kada je došlo do nepovratnih promjena na zidu vene, nažalost, to je nemoguće učiniti bez kirurške intervencije. Uz dugotrajni razvoj, varikozna bolest prijeti takvim komplikacijama kao što su:

  • masivno krvarenje iz proširenih vena;
  • venska tromboza;
  • tromboemboličke komplikacije (uključujući srčani zastoj, plućni infarkt itd.);
  • trofični ulkusi itd.

Ne postoje čarobne masti koje apsorbiraju živa tkiva (proširene vene). Većina ovih sredstava ima samo lokalni odvraćajući učinak, uzrokujući osjećaj "hladnoće" kada se nanese. Prevencija tromboze mastima bez nošenja kompresijskih čarapa nije učinkovita. Liječenje tromboze, poput monoterapije, također apsolutno nije učinkovito.

Mogu li odgoditi operaciju uklanjanja vena?

Suvremene metode uklanjanja vena omogućuju vam da se riješite bolesti na prilično udoban način i nastavite voditi puni život gotovo bez ograničenja.

Ako u ovom trenutku nemate priliku izvršiti operaciju, onda je jedina metoda koja može odgoditi pojavu komplikacija stalno nošenje kompresijskih dresova kompresije klase 2 ili 3.

Konstantno – to je i ljeti, kada je rizik od tromboze posebno visok. Kompresijski pletenica nakon operacije nosi se 2-3 tjedna, nakon čega u većini slučajeva možete zaboraviti na to.

Također treba napomenuti da što kasnije pacijent ode liječniku, skuplje će biti liječenje, a u posljednjim fazama ne možete bez traumatične intervencije.

Ne odlažite radnju u dugačkom kutiji. Pazite na sebe. Budite zdravi.

Klinička bolnica za flebolog br. 31 provest će temeljit pregled i odabrati najbolju mogućnost liječenja primjenom sigurnih, modernih metoda: liječenje lijekovima, skleroterapija, miniflebektomija, ablacija endovazalnog lasera i druge.

Možete se zakazati za plaćeni sastanak s liječnikom pozivom na Savjetodavno-dijagnostički centar +7 (499) 936-99-89 ili ispunjavanjem obrasca.

Uvjete za pružanje plaćenih usluga možete pronaći ovdje.

Možete se zakazati s policom obveznog zdravstvenog osiguranja i uputnicom putem telefona +7 (499) 936-99-71.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.
Lagranmasade Hrvatska