Kirurško (tradicionalno) liječenje varikoznih vena

Kombinirana flebektomija je radikalna kirurška metoda liječenja varikoznih vena. Uključuje mehaničko uklanjanje proširenih krvnih žila.

Klasična flebektomija – uklanjanje vena kroz incizije

Tehnika kombinirane flebektomije razvijala se tijekom godina i trenutno nije u potpunosti izgubila svoju važnost u slučajevima kada ne postoji tehnička prilika da se pribjegne suvremenim metodama liječenja varikoznih vena.

Ovo su grozni rezultati nakon klasične flebektomije u redovnoj bolnici.

Međutim, u vezi s pojavom inovativnih nisko traumatičnih i bezbolnih metoda liječenja varikoznih vena: laserske i radiofrekventne ablacije, u našem centru flebologije "TTsIF" praktično smo odustali od tradicionalne flebektomije.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Moderna kombinirana flebektomija sastoji se od sljedećih koraka:

Crossectomy.

Crossektomija – uključuje ligaciju varikozne proširene velike safenske vene u području njenog ulaska u duboki venski sustav uz obaveznu ligaciju svih proksimalnih pritoka koji se ulivaju u BPV. Operacija se izvodi kroz rez na koži, koji se izvodi na ingvinalnom naboru ili neposredno iznad njega.

Nanovein  Klinika za varikozne vene

Crossektomija – rez na preponi s velikim ligacijama safenoznih vena

skidanje

Stripiranje je manipulacija kojom se iz tijela uklanja posebna metalna naprava koja se naziva sonda, varikoznom dilatacijom glavne vene (obično velike safene ili njezine dodatne grane). Klasična tehnika može se koristiti kada je vena kao da je izrezana iz okolnih tkiva pomoću sonde koja je opremljena kružnim vrhom noža i prethodno je ubačena u lumen vene kroz rez na koži.

Faze klasične flebektomije

Modernija modifikacija striptizeta je tehnika invazije kada se koristi nježnija sonda, tzv pin-stripper (Ash sonda) koji nema glavu za rezanje. Istovremeno, Beč se okreće iznutra, baš kao što se čarapa uvija. U svakom slučaju, za skidanje se traži metalna sonda kroz varikoznu venu, koja je traumatična i može izazvati komplikacije.

Vezanje nesolventnih perforirajućih vena.

Oblačenje (ligacija) nesolventnih perforirajućih vena – vrši se s dokazanom perforirajućom insuficijencijom, što ima klinički značaj. Može biti iznad – i subfascijalno. U prvom slučaju perforantna vena se zavoji kroz mali rez kože, a ligatura se nalazi iznad fascije. U drugom slučaju (Lintonova operacija) perforant se ligira kroz dovoljno veliki rez kože, što kirurgu pruža pristup subfascijalnom prostoru. Trenutno su vodeći flebolozi iz Lintonove operacije praktički odbili zbog velike traume.

Miniflebektomiya

Miniflebektomija – uklanjanje varikoznih krvnih žila glavnih vena putem sitnih rezova ili punkcija kože.

Varadi miniflebektomija

Treba napomenuti da u ogromnoj većini "državnih" bolnica, kao metoda izbora za liječenje varikoznih vena, i dalje koriste kombiniranu flebektomiju, kao najjeftiniju tehnologiju koja ne zahtijeva značajna ulaganja.

Tradicionalna flebektomija prilično je traumatična operacija

Kombinirana flebektomija izvodi se pod spinalnom anestezijom ili općom anestezijom u bolničkim uvjetima. Trajanje hospitalizacije – najmanje jedan dan (u privatnoj mreži) i najmanje 3 dana – u državi. Nakon operacije potrebna je dovoljno duga rehabilitacija (najmanje 7 dana) s odvajanjem od profesionalne djelatnosti. Nakon operacije, obloge se provode bez greške. Šavovi se uklanjaju 7-9 dana nakon operacije. Kroz postoperativno razdoblje potrebno je promatranje operiranog kirurga ili kirurga klinike.

Nanovein  Bolovi na usnama - uzroci i liječenje

Što je zamijenilo klasičnu flebektomiju?

Trenutno se kombinirana flebektomija treba smatrati nebitnom traumatičnom tehnikom. Širom svijeta gotovo su ga potpuno zamijenili intravaskularni termički tretmani varikoznih vena, poput laserske obliteracije (EVLO) i radiofrekventne ablacije (RFA).

Sve operacije se izvode bez opće anestezije, ureza, šavova i ožiljaka pod kontrolom ultrazvuka

Suvremene metode za termobliteraciju varikoznih matičnih vena nadilaze sve postojeće mogućnosti kirurškog liječenja varikoznih vena jer pacijentu pružaju:

  • Smanjite operativnu ozljedu (nema posjekotina, nema šavova, dugo zavoje nije potrebno).
  • Brz oporavak.
  • Nema potrebe za odvajanjem od proizvodnje
  • Nedostatak anestezije i spinalne anestezije
  • Nema potrebe za hospitalizacijom.

Paradoksalno je da, čak i trenutno, kirurške metode liječenja varikoznih vena imaju svoje vjerne pristaše, od kojih neki nisu ni upoznati sa modernim metodama liječenja varikoznih vena. Najčešće se kirurško liječenje varikoznih vena metodom kombinirane flebektomije nudi u državnim bolnicama, gdje ne postoji suvremena oprema ili specijalisti koji posjeduju inovativne metode.

Laserske operacije u našem centru izvode se pod lokalnom anestezijom.

Trenutno u Tveru pacijenti oboljeli od varikoznih vena imaju mogućnost izbora: operirati prema politici obveznog medicinskog osiguranja na staromodan način – traumatično je i s mogućim komplikacijama ili suvremenim metodama, bez prekida na radu i ne-traumatično, ali o svom trošku. Poštujemo ovaj izbor, ali radije radimo koristeći moderne, inovativne tehnike koje pružaju pacijentima najbolje rezultate.

Lagranmasade Hrvatska