Kako se zove brodski doktor

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Što je gornji (sistolički) tlak i donji (dijastolički) tlak? Kažu da je gornje srce, a donje vaskularno?

Dugi niz godina neuspješno se bore s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: "Zapanjujete se koliko je lako izliječiti hipertenziju uzimajući je svakodnevno.

Sistolički tlak je pritisak koji se razvija tijekom kontrakcije srčanog mišića. Djelomično, velike arterije, poput aorte, sudjeluju u njenom stvaranju, djelujući kao tampon, pa izjava da je to srčani tlak nije u potpunosti istinita.

Nakon srčane kontrakcije, aortni ventil se zatvara i krv ne može teći natrag u srce i tada se puni krvlju obogaćenom kisikom da bi se stvorila slijedeća kontrakcija. U ovoj fazi krv se pasivno kreće kroz žile – to će biti takozvani dijastolički tlak.

Upravo je sistolni pritisak opasan i po život i po razvoj negativnih učinaka na oran, jer je broj dijastoličkog tlaka znatno niži čak i za vrijeme krize. Jedino o čemu dijastolički pritisak govori jest da je njegov vlasnik poprilično „pohlepan“ hipertoničan.

Moram reći da još uvijek postoji nešto poput pulsnog pritiska. To je razlika između sistolnog i dijastoličkog tlaka. Trebao bi biti u rasponu od 40-60 mm Hg. Niži ili viši nisu poželjni, međutim, s druge strane, nisu ključni i za dijagnozu i za liječenje bolesti.

Što je koronarna angiografija krvnih žila srca i kako se pripremiti za to?

Koronarna angiografija je radiopakiranje krvnih žila koje pokrivaju srce poput krunice ili korone – zato ih nazivaju koronarnim ili koronarnim žilama. Opskrbljuju srčani mišić kisikom, a ako se ugovore, srce pati od gladovanja kisikom. Ovo se stanje naziva koronarna bolest srca – CHD. Kirurškim širenjem koronarnih arterija liječnik normalizira protok krvi, a simptomi bolesti koronarnih arterija nestaju.

Postoje i druge metode dijagnosticiranja bolesti srca: kardiografija (EKG) i ehokardiografija (ultrazvuk); MR; Rendgenski pregled (scintigrafija); EKG test pod opterećenjem (biciklistička ergometrija). Ali samo koronarna angiografija srčanih žila pomaže liječniku da jasno vidi uzroke bolesti – njihovo sužavanje, začepljenje, stanke zidova (aneurizme). Angiografijom se također mogu dijagnosticirati urođene srčane mane u djece i odraslih.

Indikacije i kontraindikacije za zahvat

Instrumentalni pregled srčanih žila propisuje se rjeđe od ostalih dijagnostičkih metoda, jer nosi više rizika od neinvazivnih dijagnostičkih metoda. Preporučuje se zbog kratkoće daha, bolova u prsima, poremećaja srčanog ritma, čiji je uzrok nejasan; kao i:

  • kada liječenje tabletama i injekcijama ne pomaže, a simptomi se pojačavaju;
  • s ozbiljnim ozljedama prsa;
  • ako se sumnja na srčani udar ili u prvim satima nakon njega – vidjeti mjesto začepljenja žile i ukloniti krvni ugrušak.

Koronarna angiografija žila srca najpouzdaniji je i najtačniji način dijagnosticiranja bolesti koronarnih arterija. Otkrivajući bolest na vrijeme, liječnik utvrđuje taktikom liječenja: je li potrebno stentiranje, obilaženje presada koronarnih arterija ili angioplastika. Uoči operacija pomaže točnije prepoznati područje kirurške intervencije i vidjeti stanje žila srca, u postoperativnom razdoblju provodi se radi procjene rezultata intervencije.

Postupak se ne provodi za osobe s teškim bolestima krvožilnog sustava, bubrega i pluća; pacijenti sa smanjenim zgrušavanjem krvi ili krvarenjem; na povišenoj tjelesnoj temperaturi. Ne preporučuje se, ali u nekim je slučajevima dopušteno provoditi za dijabetičare i (s oprezom) starije osobe.

Kako se pripremiti za postupak

Prije koronarne angiografije pacijentu se propisuje test urina i krvni testovi – opći, biokemijski, koagulacijski, HIV i hepatitis, grupni i Rh faktor. Osim toga, provode se kardiografija, ultrazvuk srca s dopplerometrijom, rendgenom prsnog koša.

Ako dođete na pregled od kuće, a ne čekate ga tijekom hospitalizacije, morat ćete se sjetiti nekoliko jednostavnih pravila. Oni se u velikoj mjeri podudaraju s preporukama za pripremu bilo kojeg kirurškog zahvata:

  1. Uoči i na dan postupka ne možete jesti i piti, u protivnom tijekom njega su mogući mučnina i povraćanje.
  2. Uzmite sve lijekove koje uzimate sa sobom, ali savjetujte se s liječnikom prije nego što uzmete tabletu na dan koronarne angiografije. To se posebno odnosi na inzulin. Budući da ne možete jesti na dan postupka, vjerojatno vam ne treba inzulin: bez hrane, razina glukoze u krvi naglo pada, a moguća je i hipoglikemijska koma.
  3. Obavijestite svog liječnika o alergiji na lijekove, ako ga imate.
Nanovein  Liječenje duboke venske tromboze

Prije postupka, morate isprazniti mjehur. Također, liječnik će vas zamoliti da uklonite prstenje, naušnice, lance, naočale i uklonite kontaktne leće.

Kako napraviti koronarografiju?

Naši čitatelji uspješno su koristili ReCardio za liječenje hipertenzije. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Pročitajte više ovdje …

Prije nego što krenete na postupak, ima smisla ne samo naučiti o tome što je koronarografija, već i pitati kako se to radi. Ispitivanje krvnih žila srca češće se provodi u kardiološkoj bolnici, rjeđe – ambulantno, u specijaliziranim multidisciplinarnim klinikama. Postupak traje od 20-40 minuta do sat vremena:

  1. Pacijentova kosa je obrijana u preponskoj zoni (ako je kateter ubačen u femoralnu arteriju) ili na ruku (kad je umetnut u radijalnu arteriju) i provodi se lokalna anestezija. Zatim se koža nad arterijom ureže i umetne tanka plastična cijev. Kroz njega se ubacuje najtanja fleksibilna sonda s kateterom na kraju i napreduje je kroz žile do lumena koronarnih arterija.
  2. Posebno kontrastno sredstvo ubrizgava se u krvotok kroz kateter, i dok se kreće duž krvotoka s krvlju, liječnik provodi rendgen s povećanjem. Rezultati se snimaju u digitalnom formatu, a u budućnosti se slika može pregledavati na osobnom računalu.
  3. U ovom se trenutku pacijentova srčana aktivnost prati pomoću elektroda pričvršćenih na njegovim prsima. Istodobno se mjere njegov puls i krvni tlak.

Opća anestezija tijekom koronarne angiografije se ne radi, ali nije potrebna. Unutar žila nema živčanih završetaka, tako da nećete osjetiti bol ili osjetiti druge neugodne senzacije. S vremena na vrijeme, liječnik vas može zamoliti da duboko udahnete, zadržite dah i promijenite položaj ruku.

Nakon pregleda morat ćete ležati prilično dugo bez savijanja nogu, a liječnik će vam zabraniti da ustanete 12-24 sata. Da biste brzo uklonili kontrastno sredstvo iz tijela, trebate piti više. Prije otpuštanja reći će vam kada je dopušteno nastaviti uzimanje lijekova, jesu li potrebna ograničenja prehrane i tako dalje. Nekoliko dana nakon intervencije ne možete raditi teški fizički posao i trenirati u teretani.

U bolnici ili ambulanti?

Danas se koronarografija vrši dvije metode: kroz femoralnu ili kroz radijalnu arteriju. U prvom slučaju pacijent mora biti u bolnici, u drugom dolaze ujutro na postupak, a navečer se možete vratiti kući. Koji je razlog ove razlike?

  1. Periferna (femoralna) arterija jedna je od najvećih žila u našem tijelu, leži na dubini od 2-4 cm ispod kože u preponskoj zoni. Krvarenje iz nje vrlo je opasno, pa se nakon postupka ne možete puno kretati i ne žurite kući.
  2. Radialna arterija je relativno mala posuda koja se približava površini kože na zglobu. Liječnici taj pristup zovu radijalom. Probijanje žile na ovom mjestu vrlo rijetko uzrokuje krvarenje opasno po život, sam postupak traje samo 20 minuta i rjeđe daje komplikacije. Pacijentov dom pušten je nakon 4-5 sati, u rijetkim slučajevima se odgađa do jutra.

Ako je kuća na mjestu uboda natekla i pocrvenjela, na ovom se području pojavila velika modrica i pojavili su se oštri bolovi, trebali biste odmah konzultirati liječnika. Ponekad istodobno pritisak pada, osjeća se oštra slabost i počinje nedostatak daha – u ovom slučaju odmah pozovite hitnu pomoć.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije nakon koronarne angiografije su rijetke (u prosjeku u manje od 2% slučajeva), ali jesu, i na njih morate biti spremni. Prije svega, to su alergijske reakcije na kontrastno sredstvo: alergija na koži, kratkoća daha, anafilaktički šok. Druga skupina komplikacija je mehaničko oštećenje srca i krvnih žila te posljedice koje nastaju uslijed složenog učinka postupka:

  • smrt od krvarenja zbog rupture srca ili arterija –
  • akutni srčani udar – od 0,05 do 0,1%. Aritmije i srčani udari su nešto češći;
  • moždani udar – od 0,07 do 0,2%;
  • vrlo rijetko – infekcija u krvi; oštećenje bubrega kontrastnim sredstvom, predoziranje pretjerano intenzivnim rendgenskim zračenjem.

Otprilike jedan i pol posto pacijenata ima manje opasne posljedice postupka: lokalno, na mjestu punkcije arterije. To su mala ili masivna krvarenja, rjeđe – krvni ugrušci ili aneurizma na mjestima umetanja katetera. Ako je potrebno, pacijentu se daje transfuzija krvi ili se provodi kirurško liječenje.

Nanovein  Koliko dana bolovanja nakon operacije varikoznih vena

Kako se zove liječnik za vene i žile

Krvožilni i limfni sustav ometaju cijelo naše tijelo. Prije ili kasnije, svaka osoba ima problema s određenim vrstama posuda. Postoji ogroman broj takvih bolesti, urođenih i stečenih, a za njihovo liječenje potrebni su različiti stručnjaci.

Kojim liječnicima se treba obratiti?

Ako imate problema s koronarnim žilama, trebat će vam pomoć kardiologa. Ako je cirkulacija krvi u mozgu narušena, morate se obratiti neurologu. Uzak stručnjak koji se bavi patologijama vena naziva se flebolog, arterije – angiolog. Mnoge bolesti vena, arterija, limfnih žila zahtijevaju intervenciju vaskularnog kirurga. Sistemske bolesti vezivnog tkiva, čiji simptom može biti upala vaskularnog zida (vaskulitis), liječi reumatolog.

Dakle, za liječenje vaskularnih bolesti mogu biti potrebni stručnjaci različitih grana medicine. Pored navedenog, možete pozvati i dermatologa, imunologa, onkologa, alergologa, kirurga.

Koji liječnik liječi varikozne vene

Danas su vrlo česte patologije vena, naime varikozne vene, kronična venska insuficijencija, flebitis, tromboflebitis, tromboza. Za njihovo liječenje postoji poseban liječnik za vene – flebolog, a ako takvog liječnika nema, zamjenjuje ga vaskularni kirurg ili opći kirurg.

Koja je kompetencija flebologa

Ovo je liječnik uskog profila koji se bavi:

  • dijagnoza bolesti vena;
  • liječenje venskih poremećaja bilo koje lokalizacije;
  • prevencija venskih bolesti.

Kada se obratiti stručnjaku

Ako postoje simptomi vaskularnih poremećaja, koji uključuju:

  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • težina i umor nogu na kraju dana ili nakon hodanja;
  • peckanje i bol u nogama;
  • noćni grčevi mišića tele;
  • pojava ljubičaste mreže malih posuda ispod kože;
  • izbočene vene na nogama.

Varikozne vene donjih ekstremiteta najčešća su, ali ne i jedina vrsta varikoznih vena. Bolest može zahvatiti žile zdjelice, jednjaka, vanjske genitalije i rektum.

Posebno je teško dijagnosticirati varikozne vene zdjelice, na koje su uglavnom podložne žene od 17 do 45 godina. Simptomi u većini slučajeva nisu specifični i mogu biti karakteristični za druge bolesti. Bolest se može posumnjati na sljedeće znakove:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • iscjedak iz genitalija;
  • jaka bol u trbuhu tijekom menstruacije;
  • kršenje mokrenja;
  • bol u genitalnom području;
  • proširene vene u perineumu, u bedrima i stražnjici.

Kada se pojave takvi simptomi, mnoge žene ih pripisuju ginekološkim problemima. Najčešće im ne pada na pamet da to mogu biti varikozne vene male zdjelice i potrebna je pomoć flebologa.

Kako liječnik postavlja dijagnozu

Prilikom kontaktiranja s pacijentom obavlja vizualni pregled i propisuje sveobuhvatan pregled, koji uključuje laboratorijske i instrumentalne metode. Na temelju anamneze i ovih studija liječnik postavlja točnu dijagnozu.

Krvni test (koagulogram)

  • protrombinsko vrijeme (aktivnost faktora koagulacije i brzina zgrušavanja krvi);
  • količina i kvaliteta fibrinogena;
  • trombinsko vrijeme (brzina konverzije fibrinogena u fibrin);
  • protrombinski indeks (omjer protrombinskog vremena pacijentove krvi u odnosu na isti pokazatelj kontrolnog uzorka plazme).
  • Ultrazvuk: Dopplerografija krvnih žila, trostruko skeniranje;
  • X-zraka s unošenjem kontrastnog sredstva u posudu – flebografija;
  • procjena protoka venske krvi primjenom precizne i minimalno invazivne metode – fleboscintigrafija;
  • flebomanometrija – metoda koja vam omogućuje mjerenje tlaka u venama.

Kako flebolog liječi varikozne vene

Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima: općem stanju pacijenta, ozbiljnosti simptoma, ozbiljnosti bolesti, lokalizaciji patološkog procesa.

Do danas se koriste sljedeće metode liječenja varikoznih vena:

  • Konzervativna terapija. Pacijentu su propisani lijekovi za unutarnju upotrebu i lokalni lijekovi u obliku gelova i masti.
  • Kompresijski pletenica. Posebno elastično rublje normalizira protok krvi, sprječava stvaranje edema i olakšava čovjekovo stanje.
  • Sclerotherapy. Indicirano za skleroterapiju malih vena. Dodijelite samo nakon temeljitog pregleda u nedostatku kontraindikacija. U posudu se ubrizga poseban lijek koji lijepi njegove zidove. Lumen se zatvara, a vena se uklanja iz krvožilnog sustava.
  • Operativne metode. Tu spadaju flebektomija i manje traumatična miniflebektomija. Operaciju provodi flebolog-kirurg. Tijekom operacije uklanja se zahvaćeno područje vene.
  • Laserska koagulacija. Operacija se izvodi na perforirajućim i površnim venama i izvodi se bez urezivanja. Metoda se temelji na toplinskom učinku laserske zrake na unutarnjoj površini posude, što rezultira zatvaranjem (obliteracijom) vene. Ova metoda ima kontraindikacije, uključujući tešku aterosklerozu, anemiju, zatajenje bubrega i srca, povećanu koagulaciju krvi.

Zaključak

Dobro je što postoje posebni liječnici koji će pomoći našim posudama u slučaju bolesti. No, važno je ne zaboraviti da je glavna odgovornost za zdravlje vena i arterija na samim pacijentima. A liječnici nisu umorni ponavljati da čak i pored genetske predispozicije za bolesti, postoje čimbenici koji se mogu ispraviti. To se prije svega odnosi na stil života. Ništa ne uništava krvne žile poput pušenja i sjedilačkog načina života.

Lagranmasade Hrvatska