Kako povećati pokretljivost sperme s varikokelom

Varikokela, bilo da je proširenje vena pleksiformnog pleksusa spermatične vrpce – ova dijagnoza se najčešće postavlja kada govore o muškoj neplodnosti.

No, je li bolest kazna za bračni par? Je li moguće imati djecu s varikokelom i pod kojim uvjetima?

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Učinak na začeće ako se ne liječi

Svjetska zdravstvena organizacija predložila je svoju klasifikaciju patologije:

  • I stadij – proširene vene nisu vidljive i ne mogu se palpirati, širenje se primjećuje Valsalva testom (naprezanje);
  • II stadij – proširene vene nisu vidljive, ali se osjete tijekom pregleda, već bez Valsalva testa;
  • III stadij – proširenje vena vidljivo je golim okom, pleksusi strše kroz kožu, osjećaju se kao kugla pletenica.

Sposobnost muškarca za začeće djeteta određuje se brojem spermija koji su prisutni u ejakulatu, njihovim svojstvima, oblicima i drugim pokazateljima. Oni govore o povezanosti bolesti s neplodnošću tek kad su palpacije vena, to jest u fazi II i III.

Učinkovitost nakon operacije

Operacija se naziva varikokelektomija. Muškarcima se savjetuje da ga provode ako ejakulat sperme nije veći od 20 milijuna / ml.

Nema nedvosmislenog mišljenja o učinkovitosti operacije. Takav tretman ne dovodi uvijek do željenog rezultata. Istraživanje na ovu temu proveli su znanstvenici iz Nizozemske. Da bi to postigli, proveli su deset pokusa.

Sudionici – devet stotina muškaraca koji nisu mogli začeti dijete. Zašto pokušaji nisu uspjeli, liječnici nisu mogli odgovoriti. Međutim, kod većine muškaraca sperma je bila loše kvalitete.

Tijekom različitih studija utvrđeno je da je nakon izliječene varikokele samo 32 od 100 parova začelo dijete.

Iz toga proizlazi da kirurška intervencija nije panaceja. Istodobno je 16 parova bilo uspješno bez kirurškog rješenja problema.

Postoji nekoliko metoda za uklanjanje varikokela. Operacija se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Na koži u prepone kirurg napravi incizije, a zatim zavoji proširene vene i na taj način zaustavi protok krvi kroz njih.

Rizici povezani s operacijom su mali, ali još uvijek postoje. Dakle, 1 pacijent od 50 razvije hidrokelu ili kapljicu testisa. Oštećenja organa ili arterija u njemu su rijetka. Također, svaka deseta operirana vena iznova se širi.

Liječenje je što je moguće ranije. Postoji visok rizik da kod pacijenta operiranog u trećem stupnju varikokele neće biti moguće obnoviti reproduktivnu funkciju.

Ako je operacija učinjena, onda kada započeti pokušaj začeća djeteta? Prvi mjesec nakon operacije intimni život je kontraindiciran. Spolni odnos tijekom tog razdoblja uzrokovat će bol u skrotumu i može izazvati povratak.

Trebat će 3 do 6 mjeseci da poboljšate kvalitetu sperme. Redovan seks između partnera nakon razdoblja rehabilitacije pomaže povećati šanse za trudnoću.

Važno je poštivati ​​preventivne mjere:

  • Prehrana mora biti zdrava. Uz probleme sa stolicom, dolazi do zastoja krvi u žilama kučnog zgloba, a to se ne smije dopustiti.
  • Dugotrajni fizički stres je kontraindiciran.
  • Pacijentu je potreban mir, dobar odmor.

Ova pravila povećavaju šanse za uspjeh. Što o tome kažu liječnici:

Komunikacija s neplodnošću

2/3 postaju očevi, iako je varikokela u 35% slučajeva uzrok neplodnosti kod muškaraca mlađih od 30 godina, kasnije u 85%. U nekim se slučajevima bolest ne dijagnosticira, što pogoršava situaciju.

Mehanizam razvoja neplodnosti s varikokelom još nije detaljno proučen. Predlaže se da zbog širenja vena skrotuma dolazi do poremećaja termoregulacije testisa. Spermija se proizvodi na temperaturi koja je 2,5-3 stupnja ispod normalne tjelesne temperature. A s širenjem vena, krv oko testisa sporije cirkulira, stagnira i dovodi do pregrijavanja.

Liječnici kažu: pokušaji poticanja proizvodnje sperme na pozadini bolesti neproduktivni su i kontraindicirani. Nakon kratke aktivacije, spermatogeneza se potiskuje. Tada je moguća azoospermija, patološko stanje u kojem u spermi nedostaje spermatozoida.

Što je varikokela kod muškaraca, fotografija bolesti u svim stupnjevima, značajke liječenja i puno više reći ćemo u sljedećem članku.

Saznajte više o konzervativnom liječenju varikokele – je li moguće i koliko učinkovito?

Znakovi blokade bloka grane desnog snopa i značajke ove dijagnoze detaljno su obrađeni ovdje.

Kako poboljšati kvalitetu sperme bez lijekova

Začekati dijete pomoći će pravilnoj prehrani i zdravom načinu života. Proizvod je koristan ako sadrži vitamin C.

Vitamin aktivira spermu i povećava vitalnost sperme. Evo što je proizašlo iz studija provedenih među muškarcima koji nisu mogli imati potomstvo.

Broj spermija povećao se za 60% uz svakodnevno korištenje ovog vitamina tijekom 2 mjeseca (doza – 1 g). To je puno za svakodnevni život, posebno kod gastritisa, čira na želucu.

Sigurnu i učinkovitu dozu odredit će samo liječnik. Svakodnevno se preporučuje jesti 3 srednje naranče, što je 70 mg vitamina C. U pušača se potreba za vitaminom povećava za 2 puta.

  • češnjak – štiti sjeme, povećava seksualnu želju, regulira hormone, poboljšava cirkulaciju krvi;
  • orašasti plodovi – povećava razinu testosterona (muški spolni hormon), povećava plodnost i kod muškaraca i kod njihovih partnera;
  • banane – potiču tijelo na proizvodnju sperme, aktivira muški hormon;
  • Avokado – poboljšava pokretljivost sperme i njihovu sposobnost prodiranja u jaje, regulira hormonalnu razinu;
  • šparoge – pomaže povećati broj spermija;
  • rajčica – sadrži likopen (također izvori – lubenica, grejp), što povećava količinu sperme;
  • jabuke – povećavaju količinu i kvalitetu sperme;
  • sjemenke bundeve – održavaju razinu testosterona;
  • kamenica – samo 15 g na dan ovog proizvoda poboljšava kvalitetu sperme.
  • učestali seks – poboljšati kvalitetu sperme;
  • stabilizacija težine – kod muškaraca s viškom kilograma sperme manje je stanica manje pokretnih;

  • korištenje dovoljne količine mineralne vode za piće;
  • tjelesna aktivnost, ali ne profesionalni sport, iz čega često suprotan učinak.

Guste donje rublje, uske traperice isključene su iz garderobe. Takva odjeća dovodi do pregrijavanja testisa, čije su posljedice gore spomenute.

Iz istog su razloga toplinski postupci kontraindicirani – sauna, kupka. Prijenosno računalo i drugi uređaji ne mogu se držati u krilu. Ako je posao sjedeći, povremeno se pravite pauze da biste promijenili položaj, istegnite se.

Nanovein  Liječenje varikoznih vena nove tehnologije na djelu

Spermogram za varikokele

Uz varicocele, spermogram je jedna od glavnih dijagnostičkih metoda koja pomaže u potpunosti otkriti kliničku sliku ove bolesti. Omogućuje vam detaljno ispitivanje stanja sperme. To je potrebno za utvrđivanje funkcionalnosti testisa, jer uzrok muške neplodnosti leži upravo u tome koliko su ti organi sposobni stvarati kvalitetnu spermu. Dakle, s bilateralnom varikokelom smanjuje se spermatogeneza, jer se u vezi s bolešću uvjeti za razvoj spermatozoida znatno pogoršavaju. Međutim, čak i najkvalitetniji pokazatelji sperme, utvrđeni pomoću spermograma, neće ukazivati ​​na točan uzrok muške neplodnosti.

Spermogram kao dijagnostička metoda za varikokele

Varikokela je bolest muških spolnih organa koja je faktor u nastanku neplodnosti. Unutar testisa nastaju varikozne vene u blizini spermatične vrpce. Taj se problem smatra najčešćim, iako ne prijeti životu čovjeka. Mnogi s ovom bolešću žive mnogo godina bez puno briga. Sindrom neplodnosti i jakog bola javlja se kao komplikacija samo kod varikokele 3. stupnja.

Uz bolest i premještanje bubrežne vene, inferiornu genitalnu venu i sužavanje lumena u velikim glavnim venama dolazi do bilateralne varikokele. Ova vrsta patologije može se razviti na pozadini bolesti drugih organa male zdjelice, što dovodi do povećanog venskog tlaka.

U većini slučajeva varikokela se dijagnosticira slučajno tijekom općeg fizikalnog pregleda. To se provodi pomoću tradicionalnih dijagnostičkih metoda, kao što su:

  • fizički pregled pacijenta;
  • palpacija;
  • Ultrazvuk pomoću doplerskog kontrastnog medija;
  • flebografija itd.

Pouzdanost igra ključnu ulogu u dijagnozi varikokele, a spermogram vam omogućuje da dobijete upravo takve rezultate.

Ako je dijagnoza potvrđena, tada se muškarcu s varikokelom nudi da se podvrgne liječenju operacijom. Operacija izvedena u ranim fazama razvoja bolesti može poboljšati šanse za oporavak i obnavljanje reproduktivnih funkcija. Danas postoji nekoliko opcija za takve operacije:

  • otvorena operacija trbuha;
  • laparoskopiju;
  • mikrokirurška operacija.

Minimalno invazivne metode vrlo su popularne jer vam omogućuju brzo provođenje postupka, uz najmanje boli i visoku učinkovitost, što rezultira poboljšanjem spermatogeneze. Stoga se plodnost predstavnika jačeg spola često obnavlja, što potvrđuje ponovljeni spermogram nakon operacije varikokele.

Spermogram je važna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da vidite navodne patološke abnormalnosti i otkrijete uzroke bolesti. No, osim fizičkog zdravlja i kvalitete muškog sjemena, potrebno je uzeti u obzir i druge čimbenike koji utječu na nemogućnost prirodnog začeća: interakciju sperme s ženskim tijelom, sam proces aktivacije sperme, stanje njihove DNK.

Priprema za dijagnostiku

Da bi rezultati spermograma bili što pouzdaniji, potrebno je pravilno pripremiti za postupak. Za to je važno prekinuti svaki seksualni odnos 5-7 dana prije početka testiranja. Do ovog trenutka poboljšavaju se sve značajnije količine sperme. Smatra se da česta ejakulacija značajno smanjuje kvantitativne pokazatelje sjemenske tekućine, premda na njezinu kvalitetu i sposobnost muškarca da začeće ne utječu. Optimalni pokazatelji smatraju se za muškarca koji u prosjeku ejakulira 1 put u 3-4 dana.

U pripremi za isporuku spermograma zabranjena je upotreba kofeina, čak i u najmanjim dozama. Potrebno je suzdržati se od posjeta kupkama, saunama i bazenima. Važno je privremeno prekinuti sve fizioterapeutske postupke, uzimati lijekove i ne biti izloženi izravnim ultraljubičastim zracima.

Ako su izvedene takve instrumentalne dijagnostičke metode kao što su ultrazvuk, MRI, CT, rendgenski pregled, tada se analiza mora odgoditi za nekoliko dana. Ako se čovjek dugo liječi od upalnih bolesti uretre, organa skrotuma, prostate, tada se analiza može započeti najkasnije 2 tjedna nakon završetka cjelokupnog tijeka liječenja.

Ako se provodi dijagnoza varikokele trećeg stupnja, osobito je važno izbjeći bilo kakve fizičke napore i emocionalni stres nekoliko dana prije postupka. Potrebno je promatrati režim rada i odmora, spavati najmanje 8 sati dnevno.

Ne preporučuje se provođenje spermograma ako je pacijent pretrpio zaraznu ili virusnu bolest tjedan dana prije ispitivanja, što je bilo popraćeno snažnim porastom tjelesne temperature. Nakon što se situacija poboljša i pacijent je potpuno zdrav, možete započeti s testiranjem. Ako se testiranje ponovi, razdoblja apstinencije prije njega trebaju biti ista, inače će rezultati imati značajne fluktuacije.

Provođenje testa

Ujutro uoči spermograma muškarac treba isprazniti mjehur i obaviti temeljit higijenski zahod. Ispitivanje se može obaviti u laboratoriju i kod kuće. Da biste to učinili, koristite ili masturbaciju ili seksualni odnos s posebnim kondomom. Sperma se sakuplja u posebnom spremniku. Važno je osigurati da se njegova maksimalna količina oslobađa tijekom ejakulacije. Ne koristite nikakva sredstva za podmazivanje tijekom spermograma.

U idealnom slučaju, ako se uzorak sjeme uzme izravno u laboratoriju i nije potrošeno vrijeme na njegov transport. Ako se ispitivanje obavilo kod kuće, tada je uzorak sperme u laboratorij potrebno obaviti najkasnije 1 sat nakon uzimanja. Važno je poštivati ​​ispravan temperaturni režim: spermu treba čuvati samo na sobnoj temperaturi. Svako povećanje ili smanjenje u njemu može promijeniti sve pokazatelje uzoraka.

Ako rezultati ukazuju na prisutnost ozbiljnih odstupanja od norme, preporučuje se da prvo uklonite sve moguće čimbenike koji mogu utjecati na izobličenje rezultata spermografije i još nekoliko puta proći test. Samo pod uvjetom da se kvantitativna i kvalitativna slika sperme ponovi, liječnici preporučuju operaciju.

Ako su nakon dijagnoze dobijeni rezultati unutar normalnog raspona, ali istodobno par ne može začeti dijete 4 mjeseca, preporučuje se ponoviti postupak. Spermogram nakon varikokele provodi se bez neuspjeha. Njeni će rezultati pokazati koliko je operacija bila učinkovita i kakve su šanse da čovjek vrati plodnost.

Indikatori spermograma

Sljedeći standardi utvrđeni su od strane stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije kao referentne vrijednosti za utvrđivanje kvalitativnih, kvantitativnih i morfoloških parametara muškog uzorka sperme:

  1. Ukupni volumen uzorka sperme mora biti najmanje 1,5 ml.
  2. Indeks kiselosti je 7,2.
  3. Koncentracija sperme je 15 milijuna u 1 ml.
  4. Ukupna količina sperme je 39 milijuna u ukupnom volumenu dobivenog uzorka sperme.
  5. Broj živih spermija je najmanje 58%.
  6. Broj pokretne sperme je najmanje 40%.
  7. Broj spermija s pravokutnim kretanjem je 32%.
  8. Broj spermija s normalnom strukturom je 4%.
  9. Nedostatak aglutinacije sperme.
  10. Viskoznost sperme mora biti manja od 2 cm.
  11. Broj leukocita u sjemenu ne smije biti veći od 1 milijuna u 1 ml.

Ovi pokazatelji uzimaju se kao standard koji se koristi u svjetskoj dijagnostičkoj praksi. Dobiveni su kao rezultat studije na više od 4000 muškaraca iz 14 zemalja. Štoviše, gornji pokazatelji pronađeni su u 95% muškaraca koji su uspjeli začeti dijete tijekom 1 godine.

Zahvaljujući referentnim pokazateljima otkrivaju se patologije sperme kao što su azoospermija, oligozoospermija, leukospermija itd. Ne samo prisutnost aktivnih spermija u ejakulatu, već i njihov pravilni oblik i sposobnost da se izravno kreću. Kršenje ove sposobnosti smatra se patologijom koja se naziva astenoteratozoospermija. Muškarci koji imaju slične abnormalnosti nisu u stanju proizvesti spermu takve kvalitete da normalno oplode jaje.

Nanovein  Kako liječiti potpetice pete kod kuće provjerenim metodama i 10 najboljih recepata

Korištenjem metode spermografije određuje se i morfologija sperme. Ovo važno svojstvo ukazuje na moguće uzroke neplodnosti. Među kršenjima strukture muških staničnih stanica mogu se pojaviti sljedeće oštećenja (javljaju se s teratozoospermijom):

  • glava nepravilnog oblika;
  • pogrešna duljina repa;
  • razna zadebljanja ili viškovi repa;
  • prisutnost vakuola u glavi;
  • nedostatak 1 kromosoma.

Patologija sperme

Spermogram pokazuje kompletnu kliničku sliku stanja sperme. Osim toga, njihova je količina od velikog značaja. Utvrđene su sljedeće patologije koje se mogu naći u ejakulatu muškarca:

  1. Azoospermija – u uzorku sperme postoji potpuna odsutnost sperme.
  2. Astenozoospermija je prisustvo velikog broja nepomičnih spermija u sjemenu, a njihov broj s pravocrtnim kretanjem je izuzetno mali.
  3. Oligozoospermija – ukupan broj spermija u uzorku premali je da bi se postigao cilj oplodnje jajašca.
  4. Astenoteratozoospermija – stvara se premalo spermatozoida koji su ispravnog oblika i sposobni su se kretati ravno.
  5. Oligoteratozoospermija je mala količina sperme u normalnom obliku.
  6. Oligoastenozoospermija je najgora patologija, jer uključuje sve postojeće nedostatke sperme: nedostatak pravokutnog kretanja, nepravilni oblici i druge morfološke poremećaje.

Upravo azoospermija igra odlučujuću ulogu u nemogućnosti začeća djeteta duže vrijeme. Rezultati analize s azoospermijom pokazuju da su aktivni i pokretni spermatozoidi potpuno odsutni u sjemenskoj tekućini ispitivanog čovjeka. Azoospermija se liječi operacijom varikokele, a ako se ne primijeti pozitivan rezultat, tada je par pozvan da koristi ekstrapolarne metode oplodnje. Moguće je i da će par razmotriti mogućnost posvajanja djeteta, jer s azoospermijom praktički nema šanse za kvalitetnu oplodnju.

Jednako važnu ulogu igra astenoteratozoospermija. Ova je patologija najčešća kod dijagnosticirane muške neplodnosti. Većina muških spermatozoida u ovom je slučaju potpuno deformirana i ne može se kretati brzo i izravno. Opasnost koju pruža asthenoteratozoospermija je ta da se, čak i ako dođe do oplodnje jajašca, dijete može roditi s ozbiljnim genetskim poremećajima. Astenoteratozoospermija uklanja se IVF metodom, kada se u laboratorijskim uvjetima odabire najkvalitetnija sperma i jajašca, a oplodnja se provodi umjetno.

Važno je razumjeti da azoospermija, oligoteratozoospermija, astenoteratozoospermija nisu posljednja rečenica. Moderna medicina ima metode za uklanjanje tih patologija i pomaže paru postati sretni roditelji.

Spermogram nakon operacije varikokele

Vrijeme čitanja: min

Varicocele bolest rijetko se očituje u bilo kojim očitim simptomima koji uzrokuju bol ili nelagodu, iako postoje takve situacije. Istovremeno proizvodi neke negativne promjene u tijelu, koje se najvećim dijelom odnose na spermatogenezu. Iako nisu vidljivi specifični simptomi bolesti, spermogram s varikokelom počinje se značajno pogoršavati. Često se upravo zbog ovog faktora otkriju varikozne vene, jer prije toga pacijent nije prošao potrebne pretrage.

Varikokela: analiza sperme

Rezultat može biti jedan od sljedećih:

  • Kod varicocele, azoospermija znači da su spermiji potpuno odsutni u ejakulatu. To upućuje na to da su testisi počeli atrofirati i nisu radili na proizvodnji sperme. Čovjek postaje neplodan i ako se atrofija ne može zaustaviti na bilo koji način, tada će neplodnost postati nepovratan proces. To se događa zbog preklapanja proširenih vena drugih žila, koje sada ne osiguravaju odgovarajuću opskrbu krvlju tih organa i one blijede.
  • S asthenozoospermijom s varikokelom, pokretljivost sperme značajno opada. Ova dijagnoza sugerira da većina sperme ostaje nepomična. Izvjestan broj može ostati pokretljiv s pravougaonim pokretom, ali vrlo je malo njih koji bi mogli govoriti o mogućnosti začeća djeteta. To ukazuje na prisutnost pregrijavanja testisa zbog širenja vena, što dovodi do pogoršanja kvalitete proizvedene sperme.
  • Oligozoospermija – u ejakulatu se stvara mala količina sperme. Značajno je inferiorniji od norme i bez obzira koliko će biti aktivnih i nepomičnih. To također ukazuje na inhibiciju krvožilnog sustava, što izaziva smanjenje veličine testisa.
  • Astenoteratozoospermija – kombinira probleme s brojem sperme i pokretljivosti. Takva dijagnoza može se postaviti s visokom fazom varikokele. Kada su patološke promjene posebno izražene. U ovoj fazi bolest se neće zaustaviti i samo će se pogoršati.
  • Ako spermogram nakon teratozoospermije pokazuje varikokelu, to ukazuje na prisutnost velikog broja spermatozoida s pogrešnom morfologijom. Mnogi od njih kreću se vrlo slabo, ali su i prilično zdravi.
  • Oligoastenozoospermija jedna je od najgorih varijanti patologije u kojoj se očituju sve negativne pojave. Mala pokretljivost, loša morfologija, nedovoljan broj i druga ozbiljna kršenja.
  • Normozoospermija – spermogram nakon operacije varikokele trebao bi pokazati takav rezultat, jer govori o normalnom stanju analiza i visokoj razini plodnosti muškaraca

Kako nastaje loš spermogram: varikokela

Načelo pogoršanja spermograma s varikokelom prilično je jednostavno, ali ne djeluje uvijek, jer se bolest u svakom slučaju očituje pojedinačno.

Glavna negativna točka leži u činjenici da s varikoznim venama počinju povećavati svoj volumen, a samim tim i svoju težinu, jer imaju veliku količinu krvi. To dovodi do propadanja krvnih žila. Uz to, nekoliko proširenih vena tvore svojevrsni jastuk preko testisa. Njegova gustoća je veća nego u normalnom stanju vena bez varikokele, tako da stvara probleme s odljevom topline iz skrotuma. Zbog činjenice da se testis počinje pregrijavati, spermatogeneza se pogoršava. Doista, za normalnu proizvodnju sperme potrebno je da temperatura testisa bude ispod tjelesne temperature, ali ovdje se ispostavlja da je veća.

Nakon povećanja vena na određenoj razini, oni počinju blokirati protok krvi u arterijama, a ponekad čak i blokiraju vas deferens. To dovodi do oslabljene opskrbe krvlju testisa i raznim hranjivim tvarima. Prema tome, glavni dio tijela odgovoran za proizvodnju sperme i muškog hormona je inhibiran.

Operacija varikokele: poboljšani spermogram

Potreba za operacijom nastaje zbog činjenice da se čovjeku vraća prilika da ima djecu, kao i zaustavi razvoj bolesti. Varikokela napreduje prilično sporo, stoga je za mlade prvi aspekt ovog događaja mnogo važniji. Zanima ih koliko se spermogram poboljšava i isplati li se riskirati i ići na operaciju.

Vjerojatnost da će se sve normalizirati je 90%. Stanje bi se trebalo vratiti prije nego što je bilo prije bolesti. Moguće je da 10% svih koji pate od varikokele imaju dodatne probleme koji utječu na neplodnost. Za njihovu potragu potrebno je dodatno angažirati. Poboljšanje mobilnosti i količine, prema procjeni uobičajenih čimbenika, povećava se za 40-50%. Prema tome, ako je pacijent imao samo 20% aktivne sperme, što nije dovoljno za začeće, a nakon operacije postalo je 60%, tada se stanje poboljšalo i normaliziralo.

Ali postoje situacije da se nakon operacije varikokele spermogram pogoršao. Ovdje se stvar može nalaziti u komplikacijama koje se još nisu očitovale.

Također, neke vene s ekspanzijom mogu ostati, što zahtijeva opetovano liječenje, jer se nakon nekog vremena varikokela opet vraća. U svakom pojedinačnom slučaju za to mogu biti razlozi, a ovdje su potrebne stručne konzultacije, analize i detaljni pregled. U većini slučajeva spermogram se još poboljšava.

Lagranmasade Hrvatska