Jugularna vena i njene bolesti

Jugularne vene pripadaju superiornom sustavu kave vene i odgovorne su za odljev krvi iz glave i vrata. Njihovo drugo ime je jugularno. To su tri uparena plovila: unutarnja, vanjska, prednja.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Malo anatomije

Glavni volumen krvi uklanja se iz glave i vrata kroz najveći jugularni – unutarnji. Njegovi debla dosežu promjer od 11-21 mm. Počinje na kranijalnom jugularnom otvoru, zatim se širi, tvoreći sigmoidni sinus i spušta se do mjesta gdje se klavikula spaja na sternum. Na donjem kraju, prije spajanja u subklavijalnu venu, tvori još jedno zadebljanje, iznad kojeg se u vratu nalaze ventili (jedan ili dva).

Unutarnja jugularna vena ima intrakranijalne i ekstrakranijalne pritoke. Intrakranijalni – to su sinusi dura mater s venama mozga, orbitama, organima sluha i kostima lubanje koje se u njih ulijevaju. Ekstrakranijalne vene su žile na licu i na vanjskoj površini lubanje koje se tokom njenog toka ulijevaju u unutarnju jugularnu. Ekstrakranijalne i intrakranijalne vene međusobno su povezane ligamentima koji prolaze kroz posebne kranijalne otvore.

Unutarnja jugularna vena je glavna linija koja vodi iz krvi zasićene ugljičnim dioksidom. Ova se vena, zbog svog prikladnog položaja, koristi u medicinskoj praksi za postavljanje katetera za primjenu lijekova.

Drugi najvažniji je vanjski. Prolazi ispod potkožnog tkiva uz prednji dio vrata i skuplja krv s vanjske strane vrata i glave. Nalazi se blizu površine i lako se palpira, posebno je uočljiv kada pjevaju, kašljete, vrište.

Najmanja jugularna vena je prednja jugularna vena, koju formiraju površne žile brade. Spušta se niz vrat, spajajući se s vanjskom venom ispod mišića koji povezuje mastoidni proces, sternum i ključnicu.

Funkcija jugularne vene

Ove posude obavljaju vrlo važne funkcije u ljudskom tijelu:

  • Omogućuju obrnuti protok krvi nakon zasićenja ugljičnim dioksidom, metaboličkim produktima i toksinima iz tkiva vrata i glave.
  • Odgovorna za normalnu cirkulaciju krvi u cerebralnim odjeljcima.

kateterizacija

Za venski pristup u medicinskoj praksi obično se koristi desna unutarnja jugularna vena ili desna potklava. Tijekom postupka postoji rizik od oštećenja torakalnog limfnog kanala na lijevoj strani, stoga je prikladnije izvoditi manipulacije s desne strane. Osim toga, krvarenje iz dominantnog dijela mozga vrši se duž lijeve jugularne linije.

Prema liječnicima, poželjno je probijanje i kateteriziranje unutarnje jugularne nego subklavijalne vene, zbog manje komplikacija, poput krvarenja, tromboze, pneumotoraksa.

Glavne naznake postupka:

  • Nemogućnost ili neučinkovitost davanja lijekova perifernim žilama.
  • Predstojeća duga i intenzivna infuzijska terapija.
  • Potreba za dijagnostičkim i kontrolnim studijama.
  • Provođenje detoksikacije plazmaferezom, hemodijaliza, hemoapsorpcija.

Kateterizacija unutarnje jugularne vene je kontraindicirana ako:

  • postoji povijest kirurških operacija na vratu;
  • prekida koagulacija krvi;
  • postoje čirevi, rane, zaražene opekline.

Postoji nekoliko pristupnih točaka unutarnjoj jugularnoj veni: središnja, stražnja i prednja. Najčešći i prikladniji od njih je onaj središnji.

Nanovein  Liječenje gljivica na noktima bakrenim sulfatom

Tehnika uboda središnje pristupne vene je sljedeća:

  1. Pacijent je položen na leđa, glava je okrenuta ulijevo, ruke uz torzo, stol se spušta za 15 ° sa bočne strane glave.
  2. Određuje se položaj desne karotidne arterije. Unutarnja jugularna vena nalazi se bliže površini paralelnoj s karotidom.
  3. Mjesto probijanja tretira se antiseptikom i ograničava se sterilnim maramicama, lidokain (1%) se ubrizgava u kožu i potkožno tkivo i započinje potraga za lokacijom vene intramuskularnom iglom za pretraživanje.
  4. Tijek karotidne arterije određuje se lijevom rukom, a igla se umeće bočno na karotidnu arteriju za 1 cm pod kutom od 45 °. Polako gurajte iglu dok se ne pojavi krv. Unesite ne dublje od 3-4 cm.
  5. Ako je bilo moguće pronaći venu, igla za pretragu se uklanja i igla se ubacuje iz skupa, pamteći put, ili se najprije igla ubacuje iz skupa u smjeru u kojem se traži igla za pretraživanje, a zatim se uklanja posljednja.

Kateter se obično umeće u skladu sa Seldingerom. Uvodna tehnika je sljedeća:

  1. Trebate osigurati da krv slobodno teče u štrcaljku i odvojite je, ostavljajući iglu.
  2. U iglu se ubacuje kondukter otprilike polovine njegove duljine, a igla se uklanja.
  3. Koža se ureže skalpelom i dilatator se ubacuje kroz vodič. Dilator se uzima rukom bliže tijelu kako ne bi savio ili ozlijedio tkivo. Dilator nije potpuno ubrizgan, oni samo stvaraju tunel u potkožnom tkivu bez prodiranja u venu.
  4. Dilator se uklanja, ubacuje se kateter i uklanja se provodnik. Napravite test na alergijsku reakciju na lijek.
  5. Iz slobodnog protoka krvi možete shvatiti da se kateter nalazi u lumenu posude.

Patologija jugularnih vena

Glavne bolesti ovih vena uključuju patologije karakteristične za sve velike žile:

  • flebitis (upala);
  • tromboza (stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvnih žila koje sprečavaju protok krvi;
  • ektazija (ekspanzija).

Flebit

Ovo je upalna bolest zidova vena. U slučaju jugularnih vena razlikuju se tri vrste flebitisa:

  • Periflebitis je upala tkiva potkožnog tkiva koje okružuje posudu. Glavni simptom je oticanje u jajovodnom kanalu bez ometanja cirkulacije krvi.
  • Flebitis je upala venske stijenke, praćena gustim oticanjem, dok je propusnost žila sačuvana.
  • Tromboflebitis je upala stijenke vene s stvaranjem tromba unutar žile. Prati je bolna, gusta oteklina, vruća koža oko nje, poremećena je cirkulacija krvi.

Razloga za flebitis jugularne vene može biti nekoliko:

  • rane, modrice i druge ozljede;
  • kršenje sterilnosti tijekom postavljanja katetera i injekcije;
  • ulazak lijekova u tkiva oko žile (često se događa s unošenjem kalcijevog klorida pored vena);
  • infekcija iz susjednih tkiva koja su pogođena štetnim mikroorganizmima.

S nekompliciranim flebitisom (bez suppuracije) propisano je lokalno liječenje u obliku kompresa i masti (heparin, kamfor, ihtiol).

Purulentni flebitis zahtijeva drugačiji pristup. U ovom slučaju su prikazani:

  • protuupalni lijekovi (Diklofenak, Ibuprofen);
  • lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila (Phlebodia, Detralex);
  • antitrombotička sredstva (Curantil, Trental).

Ako terapeutske metode ne uspiju, provodi se kirurška ekscizija zahvaćene vene.

Flebektaziya

Tako u medicini nazivaju širenje jugularne vene. U pravilu, na početku bolesti nema simptoma. Bolest se može pojaviti godinama bez da se manifestira. Klinička slika se odvija na sljedeći način:

  • Prve manifestacije su bezbolno proširenje vene u vratu. Na dnu se formira oteklina, nalik na vreteno, a na vrhu se pojavljuje plavkast oteklina u obliku vrećice.
  • U sljedećoj fazi javlja se pritisak pritiska pri vrištanju, nagli pokreti glave, savijanje.
  • Tada se javlja bol u vratu, disanje je otežano, a glas postaje hrapav.
Nanovein  Lasersko liječenje varikoznih vena u Rostovu na Donu

Ektazije se mogu razviti u bilo kojoj dobi, a glavni razlozi su sljedeći:

  • Modrice glave i vrata, potres mozga, traumatične ozljede mozga.
  • Sjedeći rad bez prekida duže vrijeme.
  • Prijelomi rebara, ozljede kralježnice i leđa.
  • Povreda ventila koji ne može regulirati kretanje i krv, uslijed čega se akumuliraju i istežu vaskularne stijenke.
  • Hipertenzija, koronarna bolest, miokardija, srčane mane, zatajenje srca.
  • Produljena nepokretnost zbog patologija kralježnice ili mišićnog tkiva.
  • Leukemija.
  • Tumori (benigni ili maligni) unutarnjih organa.
  • Endokrini poremećaji

Najčešće se jugularne vene odjednom šire iz nekoliko razloga.

Liječenje ektazije ovisi o općem stanju pacijenta, ozbiljnosti bolesti i koliko je žila proširena te kako utječe na okolno tkivo. Ako ništa ne prijeti normalnom funkcioniranju tijela, pacijent će se nadzirati i neće biti potreban poseban tretman.

S obzirom na komplikacije, to jest vjerojatnost puknuća žile i krvarenja, koja najčešće završava smrću. Iako su suze tijekom ektazije rijetke, ne dopustite da bolest prođe sama po sebi. Potrebno je stalno nadzirati liječnika, tako da je u slučaju napredovanja bolesti bio u mogućnosti pravovremeno propisati kiruršku operaciju.

Tromboza jugularne vene

S trombozom se unutar žile formira ugrušak krvi, koji sprečava protok krvi. Tromboza jugularne vene je prirođena, stečena i mješovita.

Nasljedni faktori rizika uključuju:

  • posebna struktura vena;
  • manjak antitrombina-3;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • nedostatak proteina C, S.
  • operacija i stanje nakon operacije;
  • bubri;
  • starost;
  • razdoblje nakon porođaja;
  • produljena imobilizacija tijekom dugog putovanja, leta;
  • kemoterapija;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • ozljede koje rezultiraju kompresijom vene;
  • intravenska primjena lijekova;
  • gipsani odljev;
  • kateterizacija vena;
  • akutni srčani udar, moždani udar;
  • menopauze;
  • lupus eritematosus;
  • pušenje;
  • čir na želucu, sepsa;
  • hormonska terapija;
  • trombocitoza;
  • jaka dehidracija;
  • endokrine bolesti;
  • uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Od mješovitih može se navesti porast u krvi određenih faktora koagulacije, fibrinogena i homocisteina.

  • jaka bol u vratu i ključnoj kosti tijekom okretanja glave, što može dati na ruku;
  • oticanje, crvenilo ili modrost u području tromba;
  • ozbiljnost venskog uzorka;
  • oticanje vidnog živca i oštećenje vida;
  • sepsa;
  • slabost ruku i nogu;
  • gangrena udova;
  • plućna embolija.

Uz trombozu jugularne vene propisuju se lijekovi i antikoagulantno liječenje, a u rijetkim slučajevima provodi se operacija.

Od prikazanih pripravaka:

  • protuupalno;
  • za ublažavanje bolova;
  • flebotonyky;
  • antikoagulansi (Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Warfarin, unošenje heparina pod kožu u akutnim oblicima).

Osim toga, propisana je dijeta s niskim kolesterolom.

U nekim slučajevima može biti potrebna trombektomija (uklanjanje krvnog ugruška s ekscizijom tkiva) i tromboliza u kojoj se ugrušak otapa.

Kongenitalne malformacije jugularne vene

Kongenitalne bolesti uključuju hipoplaziju (nerazvijenost) i aneurizmu jugularne vene.

Simptomi hipoplazije ovise o težini bolesti. Ako su odstupanja od norme beznačajna, ona se nadoknađuje činjenicom da druga vena iz para preuzima funkcije oštećenog debla, tada se razvoj djeteta i njegov daljnji život odvija normalno. Uz značajna odstupanja u razvoju jugularne vene, dijete može osjetiti jake glavobolje, često doživljava povraćanje i zaostaje u razvoju zbog lošeg odljeva krvi iz glave. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija.

Zaključak

U modernim uvjetima, patologije jugularnih vena prilično se lako dijagnosticiraju modernim metodama, kao što su vaskularni ultrazvuk, CT, MRI, tromboelastografija i laboratorijski testovi protrombinskog vremena. Glavna stvar je pažljivo tretirati sve promjene u tijelu i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom.

Lagranmasade Hrvatska