Ispitivanje i liječenje varikoznih vena

Otkrivanje i poduzimanje terapijskih mjera u ranoj fazi bolesti omogućuje pravovremenu dijagnozu varikoznih vena – pregled pomaže u sprječavanju razvoja komplikacija. To je važno jer opasnost nije toliko sama bolest koliko njezine glavne posljedice – tromboflebitis i trofični čir.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Važnost pravovremene dijagnoze

Zašto je važno na vrijeme ispitati na prvi znak varikoznih vena na nogama? Činjenica je da se s produljenim samo-lijekovima ili bez obraćanja pažnje na simptome bolesti, kao posljedica može razviti tromboflebitis.

Tromboflebitis je upala venskih zidova koja dovodi do stvaranja trombotskih plakova. Kako rastu, mogu blokirati lumen vene, formirajući flebotrombozu, a također, ulazeći u krvotok odvajajući se od zidova krvnih žila, prodiru u pluća. Opasna posljedica je plućna embolija – začepljena posuda. Česti su slučajevi kada ova patologija dovodi do smrti.

Druga posljedica bolesti su trofični ulkusi – javljaju se s naprednim oblicima disfunkcije venskog krvotoka. Ovaj proces dovodi do nedovoljne prehrane epitelnih stanica i njihove naknadne smrti.

U početnoj fazi pacijent ima grčeve, uglavnom u mišićima tele. Kako varikozne vene napreduju, proširene vene počinju boljeti i svrbeti, stapajući se u ljubičasto-ljubičaste mrlje i šire se na velike dijelove kože.

Kako bi se spriječile takve opasne komplikacije varikoznih vena, nužna je pravovremena dijagnoza varikoznih vena donjih ekstremiteta. Morate započeti pregled posjetom flebologu koji je specijaliziran za patologije venskog sustava tijela, kao i testove za razinu zgrušavanja krvi.

Početni ciljevi inspekcije

U pravilu, osoba sama primjećuje varikozne vene na nogama. Ali, nažalost, pacijenti dolaze k flebologu već s progresivnom bolešću ili s njezinim komplikacijama.

Vizualno određena razina ekspanzije vena ne odgovara uvijek očekivanom stadiju bolesti, pa liječnik može odlučiti o naknadnom pregledu i liječenju tek nakon početnog pregleda i naknadnog detaljnog pregleda.

Ciljevi inspekcije:

  • utvrđivanje opće zdravstvene razine pacijenta;
  • mjerenje krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i ritma;
  • vizualna procjena opskrbe krvlju u nogama i pulsiranja periferne venske mreže;
  • preliminarni pregled vena palpacijom.

Varikozne se vene bolje vide kada stojite kada su pune krvi. Tijekom pregleda donjih ekstremiteta pacijent treba biti na brdu – radi bolje vizualne procjene.

Tijekom početnog pregleda ispituje se lokalizacija varikoznih vena, njegova vrsta, prisutnost natečenosti, ortopedske patologije (deformacija stopala, ravna stopala), promjene na koži (čirevi, pigmentacija, dermatitis), prisutnost kolaterala u preponama i donjem dijelu trbuha.

Povijest medicine

Anamneza je opća baza podataka koju liječnik prima prilikom pregleda pacijenta. Zbirka povijesti bolesti uključuje ne samo pitanja s odgovorima, već i pojašnjenje mnogih drugih čimbenika koji bi mogli dovesti do razvoja patologije.

Zbirka povijesti bolesti uključuje:

  • osluškivanje pritužbi pacijenata;
  • proučavanje pacijentovih životnih uvjeta, izazivajući čimbenike koji bi mogli dovesti do razvoja bolesti;
  • dobivanje informacija o ozljedama ili kirurškim intervencijama;
  • rasvjetljavanje podataka o kroničnim patologijama koje se javljaju kao popratne bolesti;
  • procjena alergijske predispozicije;
  • podaci o broju trudnoća i porođaja kod žena;
  • proučavanje nasljednih čimbenika.

Anamneza je jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja varikoznih vena, kao i svaka druga bolest. Pomaže brzo dijagnosticirati i propisati daljnje ispitivanje, uzimajući u obzir sve pronađene podatke. Medicinska anamneza posebno je važna u dijagnozi varikoznih vena, jer se često ova bolest pojavljuje na pozadini istodobnih patologija kardiovaskularnog sustava.

Nanovein  Bronhitis kod odraslih - simptomi i liječenje kod kuće

Popis testova na varikozne vene

Prikupljanje laboratorijskih pretraga tijekom dijagnoze varikoznih vena važan je dio pregleda, omogućava vam dobivanje pouzdanih informacija o pacijentovom zdravstvenom stanju, stadiju bolesti i postavljanje ispravne dijagnoze.

Laboratorijski testovi krvi uključuju:

  • opći test krvi (KLA);
  • analiza za biokemijski sastav;
  • analiza razine hormona;
  • glicirani hemoglobin;
  • identifikacija mogućih zaraznih bolesti;
  • određivanje krvne grupe i rezus.

Provode se laboratorijski testovi urina kako bi se utvrdilo:

  • razina šećera;
  • urobelinska i ketonska tijela;
  • amonijak;
  • aceton;
  • bilirubin.

Opći pokazatelji dešifriraju liječnik po primanju rezultata ispitivanja.

Također, dijagnoza varikoznih vena donjih ekstremiteta uključuje nekoliko sljedećih ispitivanja koja se provode na površini kože:

  • Ispitivanje s tri pojasa. Ova se tehnika pregleda provodi na sljedeći način: pacijent leži na kauču na leđima, noga je podignuta prema gore. Liječnik komprimira vene u blizini ingvinalnog nabora, srednji dio femura i ispod zgloba koljena koristeći tri plote. Tada pacijent ustaje. Ako vena negdje nabubri, to ukazuje na to da u tom području dolazi do zatajenja ventila venskih žila.
  • Test Pratt. Ova dijagnostička metoda također ima za cilj identificirati oštećene ventile unutar komunikativnih vena. Za provođenje Prattovog testa udova je zavezana odozdo prema gore elastičnim zavojem, a u preponskoj zoni vena je zapletena metlom. Zavoj se uklanja postupno od vrha do dna nakon što se pacijent diže s kauča. Iznad se stavlja drugi zavoj, a u razmacima između zavoja otkrivaju se oštećeni ventili žila koji spajaju površne i duboke vene.

Određivanje potrebnog broja zdravih vena za cirkulaciju krvi učinkovitije je korištenjem Prattovog testa. Uz pomoć ove studije utvrđuje se stupanj napredovanja bolesti.

Glavne metode hardverske dijagnostike za varikozne vene

Postoji mnogo metoda za procjenu općeg stanja venske mreže donjih ekstremiteta osobe. Izbor određene tehnike donosi flebolog na temelju općeg zdravstvenog stanja, komplikacija varikoznih vena, materijalnih mogućnosti pacijenta, a također uzimajući u obzir potrebu za određenim postupkom.

U drugoj fazi dijagnosticiranja varikoznih vena provodi se ultrazvuk venske mreže donjih ekstremiteta, što pomaže istražiti stanje žila iznutra. Postupak traje oko 40–45 minuta.

Vrste ultrazvučnih istraživanja:

  • Doppler sonografija. Svrha studije bila je procijeniti opće stanje unutarnjih venskih zalistaka i lokalizaciju vena. Najvažnija točka ovog pregleda je ingvinalna regija, poplitealna fosa i donja trećina skočnog zgloba.
  • Angioscanning. Ova vrsta ultrazvučne dijagnoze također se naziva dupleks. Provodi se s izraženim simptomima varikoznih vena, kao i s komplikacijama patologije. Detaljan pregled venske mreže pomaže da se utvrdi što je tačno posljedica povlačila za sobom bolest, njezin stupanj i lokalizaciju.

Tijekom ultrazvučnog pregleda varikoznih vena, liječnik obrađuje zaprimljene podatke, a rezultat daje u obliku stručnog mišljenja kako bi se postavila točnija dijagnoza i propisala adekvatna terapija za bolest.

uzorak valcer

Ova metoda dijagnosticiranja varikoznih vena može se koristiti istodobno s ultrazvukom. Tijekom pregleda pacijent treba ležati na čvrstoj vodoravnoj površini. Suština uzorka sastoji se u udisanju zraka kroz cijev spojenu na manometar 15 sekundi.

Tijekom studije liječnik kontinuirano prati razinu krvnog tlaka, otkucaja srca i ritam. Mjerenje pokazatelja odvija se u četverofaznom načinu rada.

Ako se Valsava test tijekom ispitivanja provodi na varikozne vene duže vrijeme, specijalist treba razumjeti da je volumen vraćene krvi značajno smanjen. Tijekom primjene ove metode smanjuje se srčani tlak.

Ako se ultrazvučni pregled vena provodi istodobno s Valsava testom, tada pacijent treba biti u stojećem položaju. Prilikom pregleda posuda procjenjuje se njihova debljina i konzistencija. Tada bi pacijent trebao zategnuti sve mišiće i snažno naduvati trbuh. Ako ima varikozne vene, tada će specijalist zabilježiti povećanje krvnih žila i prisutnost elastičnih čvorova meke strukture.

Nanovein  Boli li vas operacija varikokela

Valsavin test omogućuje vam određivanje varikoznih vena, čak i ako je gotovo asimptomatska. Istodobnim ultrazvukom možete odrediti ne samo samu patologiju, već i primijetiti kršenje protoka krvi u suprotnom smjeru.

Pozitivan test ukazuje na inferiornost venskih zalistaka, negativan test pokazuje normalnu funkciju protoka krvi u šupljini ispitivanih vena.

Skeniranje vena

Dupleksno skeniranje ne predviđa uobičajeni odraz ultrazvuka iz tkiva na kojem se temelji ultrazvuk, jer je tijekom takvog pregleda nemoguće procijeniti brzinu protoka krvi kroz vene. Dupleksno skeniranje koristi Dopplerov efekt povratka valova, a ne samo reflektirani dio podliježe računovodstvu, već i njegova brzina i smjer kretanja.

Značajke dvostranog skeniranja vena:

  • određivanje čak i malih plakova i krvnih ugrušaka nastalih u srednjim i malim venama;
  • sposobnost pregleda žila smještenih na mjestima nedostupnim uobičajenom ultrazvuku;
  • dobivanje punih karakteristika protoka krvi – njegovo kretanje, smjer i brzina;
  • identifikacija vaskularnih formacija i prisutnost šupljina u njima.

Za dijagnosticiranje varikoznih vena koristi se dvostrano skeniranje i neovisno i u kombinaciji s ultrazvučnim pregledom radi dopunjavanja ili pojašnjenja upitnih podataka.

Fotopletizmografija (FIG)

Dijagnosticiranje varikoznih vena donjih ekstremiteta PPG provodi se pomoću infracrvenih zraka. Uz njihovu pomoć skeniraju se vene kako bi se održala normalna cirkulacijska funkcija. Senzor koji odašilje infracrvene zrake pričvršćen je na unutrašnjost noge na pacijentovoj koži.

Količina svjetla usmjerena na noge ovisi o stanju venske mreže. Za istraživanje pacijent sjedi, a zatim spušta i podiže nožne prste najmanje 10 puta. To aktivira mišićnu pumpu, a krv se transportira iz vena u srce. Tako se vene čiste na neko vrijeme.

S venskim patologijama, ventili se ne mogu potpuno zatvoriti, a krv ide od srca do kapilara, ispunjavajući vene brže nego što se taj proces događa kod zdravog pacijenta.

Što prije krv teče natrag u vene, to je veća težina patologije dijagnosticirane u pacijenta. Ako su vene u zdravom stanju napunjene za 25 sekundi, onda u bolesnog pacijenta u 5-10.

Venska okluzijska pletizmografija (GP)

Metoda vam omogućuje mjerenje volumena punjenja krvi u venama donjih ekstremiteta. Mjerenje količine krvi vrši se pomoću mjerača naprezanja pričvršćenog na potkoljenicu, a njegov protok regulira se manžetnom koja je fiksirana iznad koljena.

Prije studije pacijent leži s podignutim nogama najmanje 3 minute. Nakon stavljanja manžeta, promjer opsega nogu postaje veći zbog protoka krvi nazad u srce venskim putem, ali krv se opskrbljuje arterijom. Mjerač napona istovremeno bilježi razinu ekspanzije potkoljenice i količinu krvi zabilježenu u venama.

Proširene vene karakterizira veliko punjenje vena krvlju od standardnih 2–5 ml / 100 ml tkiva.

venography

Postupak je invazivan, odnosno kada se koristi, u venu se ubrizgava kontrast (sredstvo za bojenje) koji sadrži jod. To se radi kako bi se dobili radiografske slike. Flebografija se koristi samo u slučajevima kada su druge vrste pregleda vena iz različitih razloga nemoguće ili nedostupne.

Ovo su glavne metode dijagnosticiranja varikoznih vena: ultrazvuk, PPG, GP, flebografija. Nakon što pacijent prođe sve potrebne postupke hardverskim i laboratorijskim pregledom, liječnik može odrediti najbolje terapijske taktike, a u slučaju nužde propisati minimalno invazivnu operaciju. Ne treba se bojati ovog postupka, jer je intervencija bezbolna, učinkovita i s praktički nultim rizikom od komplikacija.

Pravovremena dijagnoza varikoznih vena prvi je korak ka adekvatnom i učinkovitom liječenju. Izuzetno se ne preporučuje zanemariti simptome varikoznih vena, a još više samo-liječiti kod kuće. Samo kompetentni stručnjaci mogu postaviti točnu dijagnozu na temelju rezultata informativnih metoda istraživanja i preporučiti najbolju metodu terapije koja je prikladna za ovog bolesnika.

Lagranmasade Hrvatska