Flebektomija vena donjih ekstremiteta kakva operacija

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Zašto se propisuje flebektomija?

Zadatak ove operacije je normalizacija cirkulacije krvi u nogama, kako bi se spriječilo daljnje oštećenje vena.

Flebektomija je propisana kada konzervativne metode liječenja ne donose rezultate. Kirurška intervencija se odlučuje nakon liječenja lijekovima, tečajevima masaže, terapijskim vježbama.

Fotografija – prije i poslije

Švicarski liječnik, R. Muller, postao je utemeljitelj metode miniflebektomije. Njegova je suština da su pomoću igle prodrli u venu. U posljednjoj fazi operacije mjesta uboda na rubovima su izvučena zajedno s pomagalom za pojas bez dodatnih šavova.

Mullerova flebektomija izvodi se kako u sustavu malih safenoznih vena, tako i u velikim većim žilama. Ova metoda uklanjanja varikoznih vena prepoznata je zbog svog sigurnosnog i kozmetičkog učinka.

Danas ovu operaciju flebolozi izvode koristeći specijaliziranu opremu i moderne tehnike. Opća načela postupka ostala su ista, a pristupi su postali sigurniji i manje traumatični za pacijente.

Flebektomija se izvodi ambulantno ili bolnički, ovisno o težini bolesti i odabranoj tehnici izvođenja operacije.

Što je flebektomija? Suština operacije

Flebektomija (sinonim za venektomiju) jedna je od najstarijih metoda uklanjanja varikoznih vena na nogama kroz otvore na koži operativnim zahvatom. Suvremena medicina ima nekoliko metoda za flebektomiju vena donjih ekstremiteta, nazvane po njihovim tvorcima: prema Madelungu, Mülleru, Bebkotu i Naratu. Bez obzira na naziv operacije uklanjanja presjeka vena na nogama, oni imaju samo jedan očekivani rezultat – isključenje žile iz općeg protoka krvi i normalizaciju opskrbe krvlju tkivima u kojima se opažaju trofične promjene.

Tijekom operacije uklanjanja varikoznih vena, stručnjaci preusmjeravaju protok krvi kroz duboko ležeće vene. Pogođene žile odsječene su od krvotoka, odvojene od okolnih tkiva i protežu se kroz posjekotine na koži. Unatoč složenosti operacije, ova je operacija vena jednako sigurna i učinkovita koliko i minimalno invazivni postupci u početnoj fazi varikoznih vena – skleroterapija ili laserska koagulacija. Liječnici često kombiniraju ove metode s kirurškim liječenjem varikoznih vena kako bi postigli bolji rezultat.

Pored ublažavanja općeg stanja i obnavljanja prehrane tkiva, flebektomija može poboljšati estetski izgled donjih ekstremiteta: venski uzorak postaje nevidljiv.

Radite li operaciju?

Klasična ili kombinirana flebektomija, poput bilo koje druge kirurške intervencije, često plaši pacijenta zbog čega sumnja hoće li u njegovom slučaju izvršiti operaciju ili ako se ne mogu koristiti konzervativne metode. Stručnjaci ga ne propisuju ako postoji prilika za ublažavanje simptoma i uklanjanje varikoznih vena na druge načine. Ako ne dovedu do pozitivnih rezultata, malo je vjerojatno da će se izbjeći operacija uklanjanja vene na nozi.

Pacijent se ne smije objesiti na strahove i misliti da takva intervencija može biti opasna. Suvremene tehnike praktički su lišene nedostataka koji mogu dovesti do negativnih posljedica.

Pitanje je li operacija potrebna kod varikoznih vena 2. stupnja na pozadini nepostojanja velike prevalencije patološki promijenjenih žila ne podliježe raspravi,

teški simptomi. Takve oblike i stadije bolesti isplativije je liječiti minimalno invazivnim metodama. Kirurzi nisu skloni primjenjivati ​​ovaj postupak kod varikoznih vena u djece: kod djeteta mlađeg od 18 godina tijelo je prilično plastično, osjetljivije je na pozitivan utjecaj konzervativnih metoda, a kirurgija može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacija za flebektomiju donjih ekstremiteta je varikozna bolest (ICD oznaka – I83 „Varikozne vene donjih ekstremiteta“).

Ova patologija u blagom obliku može se ispraviti medicinskim tretmanom, ali u prisutnosti sljedećih simptoma, naznačena je kirurška intervencija:

  • bol u nogama i peckanje u venama;
  • oticanje donjih ekstremiteta i njihov kronični umor;
  • prisutnost ulkusa koji se ne mogu liječiti i ne liječe se tijekom vremena;
  • širenje bolesti na područje do koljena i iznad;
  • venski čvorovi nabubre i strše kroz kožu;
  • stagnacija krvi u udovima.

Pored toga, venektomija je indicirana za varikotromboflebitis. Javlja se kao posljedica varikoznih vena, a karakterizira ga razvoj tromboze sofnih vena donjih ekstremiteta. Nastali ugrušak krvi ometa normalan protok krvi. Zbog toga se unutar vene formira ugrušak krvi, palpacijom se osjeti grozdasti pečat. Kada se krvni ugrušak značajno poveća i dosegne duboku venu, povećava se rizik od razvoja plućne embolije. Ovo je stanje opasno za ljudski život i može izazvati iznenadnu smrt.

Unatoč sigurnosti, flebektomija vena donjih ekstremiteta ima niz kontraindikacija:

  • hipertenzija;
  • smanjeni imunitet;
  • ishemična srčana bolest;
  • zarazne i upalne bolesti kože nogu (erizipele, ekcemi, groznice u operiranom području);
  • zarazne bolesti u akutnoj fazi;
  • starija dob;
  • trudnoća (2 – 4 tromjesečja) i razdoblje dojenja;
  • menstruacija kod žena (visoki rizik od krvarenja);
  • ateroskleroza donjih ekstremiteta;
  • akutna tromboza dubokih vena;
  • dijabetes melitus.

Kako se obavlja operacija? Vrste intervencija

Sve vrste operacija vena nogu započinju klasičnim skupom radnji. Za početak, liječnik vrši označavanje markerom na koži, gdje će se izvršiti urezi ili proboji. Također, označavanje je potrebno kako bi se ukazivale granice uklonjene vene. Nakon toga pacijent je prebačen u operacijsku salu, gdje je smješten na stol, a ekstremiteti su tretirani antiseptikom. Nakon toga se primjenjuje anestezija: lokalna, ako trebate izvesti operaciju za varikozne vene kombiniranom metodom, ili općenito, ako namjeravate ukloniti duboku dorzalnu venu ili drugo veliko deblo.

U budućnosti napredak operacije ovisi o odabranoj metodi:

  1. Kad se planira kombinirana flebektomija, vrši se krossektomija. Operacija je ligacija velike safene vene, dizajnirana da spriječi obrnuti protok krvi. Nakon što se stezanje primijeni na venama na nogama, uklanja se rizik od krvarenja i stvaranja krvnih ugrušaka. U prisutnosti upale, koja je kontraindikacija za uklanjanje velike safene vene, sama flebektomija se odgađa na kasniji datum.
  2. Madelung skidanje ili flebektomija, kod kojih se vena uklanja kroz 2 mala ureza duž gornje i donje granice izmijenjenog dijela žile. Donji dio vene je podvezan, a gornji je prekrižen. Vena se povlači ili lijeva ovisno o stanju. Kao rezultat nedostatka opskrbe krvlju, posuda se smanjuje, postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom.
  3. Mullerova miniflebektomija, poznata i kao klasična flebektomija, izvodi se vađenjem vena kroz male ureze na koži smještenoj uz njen put. Donji kraj vene je podvezan, a gornji se presijeca. Odjeljci posude izvlače se prema van pomoću posebnih alata koji nalikuju kukama i izrezuju se. Metoda se može koristiti u kombinaciji s laserskom terapijom i krossektomijom.
  4. Bebkokova safenektomija ili flebektomija postupak je ligacije svih pritoka velike podkožne vene rezom u preponi, gležnju i duž vene. Nakon prestanka protoka krvi, u posudu se stavlja sonda, kroz koju će se vena izvući. Ova je operacija prikladna za napredne slučajeve.
  5. Naratna flebektomija izvodi se pod nadzorom ultrazvučnog pregleda kako bi liječnik mogao nadzirati kvalitetu manipulacija tijekom operacije. Metoda se koristi za teško isprepletene vene, kao i za uklanjanje pojedinih varikoznih čvorova. Prije operacije, liječnik uz pomoć ultrazvuka određuje lokalizaciju patoloških odjeljaka vena i vrši odgovarajuću oznaku. Nakon toga, na označenim mjestima na koži se rade rezovi dužine oko 20 mm, a vene se uklanjaju u dijelovima.
  6. Kokketova flebektomija je najtraumatičnija, pa se koristi samo s velikim oštećenjima vena. Operacija se izvodi disekcijom kože na unutarnjoj površini potkoljenice od gornje trećine do gležnja. Nakon toga, liječnik zavođuje žile koje su pretrpjele najznačajnije promjene i šava kožu. Nakon operacije prikazani su svakodnevni preljevi dok se postoperativni šav potpuno ne zacijeli.

Postupak traje od 1 do 3 sata, ovisno o stanju i duljini posuda i anatomskim značajkama pacijenta. U teškim slučajevima uklanjanje traje do 5 sati.

Nakon završetka bilo koje vrste intervencije, površina kože ponovno se tretira antisepticima, kirurško polje prekriveno je ubrusom i nekoliko sati se nanosi hladnoća. Pomoći će u smanjenju postoperativnog zbijanja i spriječiti pojavu modrica i modrica. U većini slučajeva dugotrajni boravak u operaciji nije potreban. Nakon jednog dana pacijent se vraća kući.

Nanovein  Koja je razlika između varikoznih vena i tromboflebitisa

Suvremene vrste flebektomije

Poboljšanje medicinskih instrumenata i opreme dovelo je do pojave različitih vrsta flebektomije. Pacijenti mogu odabrati za sebe jedan od načina izvođenja ove operacije.

  1. Kombinirana metoda.
  2. Obliteracija radio frekvencija (RAO).
  3. Laserska koagulacija.
  4. Echosclerotherapy.

Klasična kombinirana flebektomija dijeli se u sljedeće faze:

  1. Crossektomija (operacija Troyanov-Trendelenburg) postupak je ligacije velike vene vene i njezinog kasnijeg presijecanja. Manipulacija se vrši na mjestu gdje se vena ulije u duboki venski sustav. Rezultat je obustava protoka krvi kroz zahvaćene žile. Ova faza može biti prva, ali ponekad i dovršetak operacije. U pravilu se to provodi uz visoki rizik od tromboze dubokih vena. Incizija tijekom crossektomije vrši se u ingvinalnoj zoni ili iza koljena.
  2. Stripping (Beccockova operacija) – uklanjanje vene nakon njezinog sjecišta. Ova tehnika je radikalna, budući da njezina primjena uključuje potpuno izrez oštećene posude pomoću metalne sonde s kukom na kraju. Tehnikom kratkog striptizma ne uklanja se cijela vena, već samo njezin mali dio.
  3. Ligacija perforirajućih žila (Narata tehnika) vrši se nakon vađenja safenoznih vena. Perforirajuće posude obavljaju funkciju povezivanja dubokih vena s površinskim. Postupak je neophodan kako bi se spriječilo da krv ulazi u površinski sustav.
  4. Miniflebektomija (operacija Varadi ili mikroflebektomija) može se izvesti kao završna faza klasične flebektomije. Također, može djelovati i kao neovisna operacija uklanjanja venskih grana kroz male proboje na koži. Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom, ne ostavlja ožiljke i daje dobar kozmetički učinak.

Neke faze kombinirane flebektomije mogu se zamijeniti blažim minimalno invazivnim zahvatima – laserom ili radiofrekvencijom.

Ove metode ne zahtijevaju opću anesteziju, jer ne uključuju uklanjanje vena. Provode se zajedno s ultrazvučnim nadzorom u ranim fazama varikoznih vena.

Tehnika operacije ima nekoliko uzastopnih faza:

  1. Nakon punkcije, u zahvaćenu venu ubacuje se poseban kateter s radiofrekvencijskim elektrodama.
  2. Na njega se prenosi radio val koji uzrokuje zagrijavanje.
  3. Kateter se kreće unutar vene, zagrijava i lijepi svoje zidove.
  4. Zatim se polako uklanja iz šupljine posude.
  5. Nakon što se zidovi posude potpuno zatvore, mjesto uboda se dezinficira, zapečati trakom i natakne čarapa protiv embolije.

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, ima kratko razdoblje oporavka i estetski rezultat.

Laserska koagulacija

Laserska koagulacija ima sličan mehanizam izvršenja s obrisacijom radiofrekvencija. Njegova odlika je uporaba laserskog zračenja.

Desno ili lijevo ispod koljena kirurg napravi punkciju, a zatim umetne kateter. Laserski valovod postavljen je u lumen posude, koji zagrijava i spali njegove zidove.

Kao rezultat spazma žila uzrokovanog izlaganjem temperature, njegove se stijenke zbijaju. Nakon nekog vremena, mjesto opeklina će obrasti vezivnim tkivom, a posuda će zauvijek nestati.

Postupak karakterizira povoljan postoperativni period, dobar kozmetički učinak.

echosclerotherapy

Ehoskleroterapija je moderna minimalno invazivna metoda u kojoj se u venu ubrizgava poseban lijek, sklerozant pjene.

Djelujući na stijenke vena, ova tvar ih lijepi i prekida protok krvi. Postupak se izvodi ambulantno, nakon njegovog dovršetka potrebno je koristiti elastični zavoj ili nositi kompresijsko rublje. Radi bolje raspodjele tvari pacijentu se preporučuje hodati tijekom prvog sata nakon operacije.

Manipulacija traje do 1,5 sati, ovisno o njezinoj složenosti, zbog faze razvoja bolesti.

Kakve komplikacije mogu nastati?

Nepravilna tehnika postupka i nepoštivanje postoperativnih preporuka mogu dovesti do različitih komplikacija:

  1. Upala, infekcija i suppuration u području hematoma.
  2. Krvarenje.
  3. Tromboza u dubokim venama.
  4. Tromboembolija.
  5. Potkožne plombe i modrice.
  6. Relaps (pojava novih vena iznad ureza ili ožiljaka).
  7. Oštećenje živaca i oslabljen osjećaj, trnjenje udova u potkoljenici (unutarnja strana), stopala i gležnjevi.
  8. Oštećenje limfnih žila (limforeja).

Rizik od raznih komplikacija nakon kirurškog liječenja varikoznih vena je zanemariv ako su postupci liječnika u skladu sa standardnim algoritmom. Budući da operacija uklanjanja vena na nogama uključuje traumu na koži i mekim tkivima u kojima su smješteni živci, limfne žile i krvne kapilare, vjerojatno je da će se noga razboljeti nakon što se na njoj pojave flebektomija, blago nabreknu ili se pojave modrice. Kad su živci oštećeni, u određenim područjima pojavljuje se ukočenost.

Takve pojave smatraju se normom i ne zahtijevaju posebne radnje, osim uzimanja lijekova protiv bolova.

Nepridržavanje preporuka za sprječavanje komplikacija u ranom postoperativnom razdoblju također može izazvati niz negativnih posljedica flebektomije. Odbijanje nošenja uskih zavoja i kompresijsko donje rublje pod izgovorom da udova nabubri i previše ga stisne može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka u venama. Također, nepoštivanje preventivnih mjera dovodi do činjenice da se varikozne vene nakon operacije ponavljaju u susjednim posudama. Komplikacije nakon flebektomije, poput infekcije i krvarenja iz neizlječenih rana, izuzetno su rijetke.

Priprema za operaciju

Nakon što je pacijent otišao liječniku s pritužbama na bol i brzi umor nogu, proširene vene koje strše na površini kože, kao i pojavu karakterističnih ulceracija, obavezan je ultrazvučni pregled vena koji će stručnjaku pomoći da vidi potpunu sliku bolesti. Označava se varikozne vene, otkrivaju se perforirajuće posude koje su izgubile radnu sposobnost.

Nadalje, pacijent uzima testove mokraće i krvi, a također napravi elektrokardiogram. Ako pacijent uzima bilo kakve lijekove ili je alergičan na određene lijekove, o tome treba obavijestiti liječnika.

U početku, u pripremi za operaciju, pacijentu se propisuje ultrazvučni dupleksni pregled vena, a svako je zahvaćeno područje označeno.

Također, pacijentu se može ponuditi flebografija – pregled pomoću kontrastnog sredstva. To omogućuje uvid u proces cirkulacije krvi, određivanje zona izloženosti.

Prema rezultatima ultrazvuka i flebografije, liječnik dobiva cjelovitu sliku bolesti, odlučuje o odabiru metode flebektomije. Podaci ankete uzimaju se kao osnova za konačnu formulaciju dijagnoze.

U sljedećoj fazi bolesnik prolazi standardni predoperativni pregled:

  1. Fluorografija, kardiogram.
  2. Opća analiza krvi, urina.
  3. Biokemijska analiza krvi, hemostasiogram (koagulogram).
  4. HIV testovi, hepatitis, sifilis.
  5. Analiza za utvrđivanje krvne grupe, Rhesusove pripadnosti.
  6. Konzultacija terapeuta o dostupnim kontraindikacijama za kiruršku intervenciju.

U pripremi za operaciju preporučuje se:

  1. Prije prijema u bolnicu, pacijent, kako to propisuje flebolog, za sebe bira kompresioni pletiva ili elastične zavoje.
  2. Prije postupka potrebno je obrijati kosu na nogama i u ingvinalnoj regiji.
  3. Uoči operacije pacijent mora proći konzultaciju s kirurgom i anesteziologom.
  4. U općoj anesteziji, zadnji obrok i tekućina treba napraviti najmanje 12 sati prije operacije. Ako se koristi spinalna anestezija ili lokalna anestezija, tada nije potrebno mijenjati raspored obroka. Najmanje 24 sata isključuju upotrebu alkoholnih pića.

Postoperativna rehabilitacija

Potpuni oporavak, u skladu s preporukama liječnika i pravilnom postoperativnom njegom, događa se šest mjeseci kasnije.

Rehabilitacija nakon kombinirane flebektomije započinje u bolnici, jer pacijent tamo provodi još 1-2 tjedna. Tjedan dana nakon flebektomije, šavovi se uklanjaju rezom u ingvinalnoj regiji, nakon 10-12 dana u području ispod koljena.

To uvodi određena ograničenja u uobičajeni režim osobne higijene.

Mokro stopalo moguće je tek nakon što je došlo do uklanjanja šavova. Nakon mjesec dana, liječnik mijenja razdoblje nošenja kompresijskog donjeg rublja ili postupak zavoja u skladu s pojedinačnim indikacijama. U pravilu, 4 tjedna nakon flebektomije, dopušteno je ukloniti ga noću i temeljito oprati.

Još 2-3 mjeseca, pacijent nastavlja nositi kompresijske čarape tijekom cijelog dana. U tom je razdoblju zabranjeno posjetiti saunu, kupaonicu i kupati se u vrućoj kupki.

U prva dva dana nakon operacije izvode se analgetici s analgeticima, propisuju se flebotonici (Phlebodia, Detralex).

U istom razdoblju sprječava se tromboza lijekovima koji sprečavaju pojačanu koagulaciju krvi (Cardiomagnyl, Aspirin, injekcije Fraxiparin, Clopidogrel i drugi).

Nakon operacije, pacijent može osjetiti vrućicu u nogama ili osjećaje, kao da ubodi iglom u predjelu potkoljenice. To se može dogoditi zbog nakupljanja krvi ispod sloja kože i nastalog edema. Ako na koži nema crvenila i tjelesna temperatura se zadrži unutar 37,5 ° C, tada se ne biste trebali brinuti. Ako temperatura poraste iznad ove vrijednosti i na koži se pojave znakovi upale, odmah trebate obavijestiti svog liječnika.

Preporuke nakon povratka kući:

  1. Tijekom razdoblja oporavka, kupanje, planinarenje i vožnja biciklom bit će korisni.
  2. Ne preporučuje se podizanje teških predmeta, nošenje neudobnih cipela s visokom petom.
  3. Izbjegavajte produženi boravak u statičnoj pozi (sjedenje ili stajanje), svakih 30 minuta trebate naizmjenično istegnuti obje noge.
  4. Potrebna je redovita i umjerena tjelesna aktivnost (penjanje stepenicama, izvođenje vježbi terapeutske gimnastike).
  5. Za vrijeme odmora, za bolji odljev krvi, noge treba držati na brežuljku.
  6. Trebali biste napustiti loše navike (pušenje i pijenje).

Uska specijalizirana prehrana tijekom rehabilitacije nije potrebna. Međutim, liječnici formuliraju opće preporuke o prehrani, koje se moraju poštovati u postoperativnom razdoblju.

To uključuje:

  1. Suzdržavanje od masne, slane i začinjene hrane. Isključeni su dimljeno meso, slatki napici, konzervirana hrana i prerađena hrana.
  2. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu vlaknima, biljnim vlaknima i pektinom.
  3. Dnevni jelovnik treba sadržavati zeleno povrće (salata, zeleni grah, kupus), hranu bogatu polinezasićenim masnim kiselinama (plodovi mora, morske trave).
  4. Preporučuje se povećati unos voća i bobica koje sadrže veliku količinu vitamina C (crna ribizla, brusnice, agrumi).
  5. Svakog dana trebate piti najmanje 2 litre čiste vode bez plina.
  6. Obavezno na izbornik uključite hranu koja sadrži kumarine (luk, češnjak, trešnje, trešnje, maslinovo ulje).
  7. Veličina posluživanja treba kontrolirati, treba izbjegavati prejedanje. Umjesto crnog čaja i kave, koristite infuzije ljekovitog bilja (kopriva, bagrem i kantarion) i biljne čajeve (pseća ruža, morska heljda).
  8. Alkoholna pića su isključena tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije, a dopuštena su nakon 3 mjeseca u umjerenim dozama (na primjer, čaša suhog vina tijekom obroka).
Nanovein  Lasersko liječenje varikoznih vena donjih ekstremiteta (2)

Fizikalna terapija i fizioterapija

Pacijent provodi ležeći prvi dan nakon operacije. Štoviše, čak i na bolničkom krevetu nekoliko sati nakon zahvata, preporučuje se minimalna tjelesna aktivnost.

Morate započeti s jednostavnim pokretima – fleksija i produženje nogu u koljenima, rotacije potkoljenice, rotacija stopala. To je potrebno kako bi se obnavljala cirkulacija krvi u nogama i spriječili zastoje.

Pacijentu je dopušteno hodati drugi dan, od ovog trenutka njegova fizička aktivnost trebala bi se povećati kako bi se spriječile nepoželjne posljedice. Preporučena tjelesna aktivnost tijekom sljedećih 10 dana je redovita primjena posebnog skupa vježbi i umjereno hodanje.

Među učinkovitim terapijskim vježbama mogu se izdvojiti:

  • imitacija vožnje bicikla dok ležite na leđima;
  • podizanje ravnih (ili savijenih) nogu s naknadnim spuštanjem;
  • povlačenje koljena na prsa;
  • naizmjenično hodanje na nožnim prstima i petama;
  • rotacijski pokreti zgloba gležnja;
  • vježba "škare".

Terapeutska gimnastika i tjelesna aktivnost učinkovit su lijek za postoperativne komplikacije.

Sprječavaju nastanak edema, potiču cirkulaciju krvi i doprinose odljevu limfe.

A također je u tom razdoblju dopuštena lagana masaža koja poboljšava protok krvi i sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

Kako bi potaknuo proces ozdravljenja šavova i ožiljaka, liječnik propisuje fizioterapeutske postupke – magnetoterapiju i terapiju ultra-visoke frekvencije.

Krema i mast

Osim terapije lijekovima, tijekom razdoblja rehabilitacije koriste se i vanjska sredstva – kreme, gelovi i masti. Imaju analgetske i antispazmodijske učinke, zaustavljaju upalne procese i toniraju zidove vena.

U prisutnosti pečata, modrica i modrica – uporaba ovih sredstava pridonosi njihovoj brzoj resorpciji. Pripreme treba nanositi na kožu 2-3 puta dnevno dok unutarnji pečati potpuno ne nestanu.

Ta sredstva u svom sastavu mogu biti:

  1. Prirodni (ekstrakti i ekstrakti ljekovitog bilja, biljaka).
  2. Kemijska (na bazi heparina i trokserutina).

Primjena bilo kakvih vanjskih pripravaka provodi se samo u nedostatku otvorenih oštećenja kože.

Trajanje rehabilitacije nakon operacije varikoznih vena ovisi o mnogim čimbenicima, koji uključuju početno stanje pacijenta, duljinu uklonjene vene, prisutnost popratnih bolesti i druge. U većini slučajeva traje najmanje 3 mjeseca: to je onoliko koliko tijelu treba za potpunu ili djelomičnu obnovu protoka krvi, njegovo preusmjeravanje na bočni sustav opskrbe krvlju. Vrijeme može varirati ovisno o primijenjenoj metodi: kombinirano postoperativno razdoblje uvijek je kraće, pogotovo ako su tijekom intervencije korišteni sklerozani, laser i druge moderne tehnologije.

Kako bi se osiguralo da je ovaj proces uspješan i da nema problema s drugim venama, oporavak nakon flebektomije uključuje:

  1. Prevencija komplikacija – infekcija postoperativnih rana, stvaranje krvnih ugrušaka i drugi. Odmah nakon operacije liječnik vodi razgovor s pacijentom u kojem se izražavaju higijenski zahtjevi. Oni će ovisiti o korištenoj metodi. Na primjer, nakon Fokbektomije na Kokketu, ne preporučuje se pranje gležnja nogu dok se šav ne stegne, dok se nakon operacija varikoznih vena izvedenih mikrorezom, već prvog dana može uzeti tuš. Nakon higijenskih postupaka, rane se tretiraju suhim antisepticima: sjajno zeleno, jod. Da bi se smanjio rizik od tromboze, liječnik može propisati sredstva za razrjeđivanje krvi, ali samo ako nema sklonosti krvarenju.
  2. Održavanje mišićnog sustava u području gdje je intervencija provedena na varikoznim venama na nogama, u dovoljnom tonu. Kao što znate, kontrakcija mišića pomaže aktivnijem guranju venske krvi prema gore, uklanjajući djelić tereta sa vaskularnih zidova. U prvom tjednu, ograničenja zabranjuju pojačanu aktivnost i dizanje tegova. Oni su relevantni za bilo koju vrstu intervencije, ali ne biste trebali prelaziti na počinak u krevetu: što se prije krenete, manji je rizik od zagušenja i, prema tome, tromboze. Počevši od 5-7 dana, pacijentima je prikazana vježba terapija, gimnastika, fizioterapijske vježbe pod nadzorom stručnjaka. Nakon što savladate vježbe, možete to učiniti sami.
  3. Ubrzavanje zacjeljivanja i obnove tkiva uz pomoć fizioterapije: UHF terapija, kvarčno zračenje i drugi. S njima će rehabilitacija nakon flebektomije biti puno brža, a u kombinaciji s masažom i refleksologijom smanjit će se rizik od trofičnih promjena. Postupke liječnik propisuje pojedinačno.

U prvih 7-10 dana nakon intervencije pacijenta mogu uznemiriti bol i nelagoda u nogama. Da bi ih eliminirao, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Ne preporučuje se odabir sredstava samostalno, jer neki lijekovi doprinose prekomjernom razrjeđivanju krvi ili, naprotiv, povećavaju njegovu viskoznost.

Važno! Ako se tijekom tjedna nelagoda ne umiri, već povećava, vrijedi obavijestiti liječnika.

Nakon flebektomije, uloga racionalne i cjelovite prehrane često se podcjenjuje, iako nije manje važna od režima i opterećenja, higijene i lijekova. Prvo, posebna prehrana i uključivanje određene hrane u prehranu pomoći će u smanjenju viskoznosti krvi. Drugo, isključenje određenih proizvoda koji zadržavaju tekućinu u tijelu eliminirat će oticanje. Treće, u fazi oporavka nakon operacije nogu od varikoznih vena, dijeta će obuzdati debljanje ili normalizirati ga u pretilih bolesnika.

Što mogu jesti nakon operacije za varikozne vene:

  • Juhe s povrtnim juhom ili vodom, račići, kasike i salate s povrćem obojenim u zeleno, žuto i narančasto. Sadrže vitamin C, rutin i tvari koje doprinose stanjivanju krvi i regeneraciji krvnih žila, kao i vlakna, što je korisno u fazi oporavka.
  • Kaša napravljena od žitarica za održavanje pokretljivosti crijeva.
  • Voće i bobice, uvijek crveni ili crni (borovnice, maline, ribizla, borovnice, kupine, trešnje), agrumi – sadrže vitamine C, P i kumarine neophodne za prevenciju tromboze. Koristite svježe, u salatama. Od njih možete napraviti sokove, kompote i voćne napitke.
  • Plodovi mora, morske ribe, alge kao izvor Omega-3 i Omega-6 kiselina, taurin, željezo i jod potrebni su za održavanje elastičnosti i obnavljanje krvnih žila. Preporučljivo je kuhati ribu na pari, a salate i juhe možete pripremiti od morskih algi.
  • Za obnavljanje mekih tkiva, nadopunjavanje razine elastina i proteina u tijelu korisno je koristiti bijelo meso, jetru peradi. Preporučuje se kuhati ih, kuhati u dvostrukom kotlu ili peći. Dijetalna pasta može se pripremiti iz jetre.

Za i protiv ove operacije

Kao i svaki drugi medicinski postupak, flebektomija ima svoje prednosti i nedostatke.

Pozitivne karakteristike uključuju sljedeće:

  • radikalan je i najučinkovitiji način liječenja varikoznih vena donjih ekstremiteta;
  • minimalna vjerojatnost recidiva i pojava novih vena;
  • mogućnost primanja ove medicinske usluge u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja (MHI);
  • manje oštećenje integriteta kože (neprimjetan ožiljak, mali ožiljak);
  • dobra tolerancija među pacijentima i kozmetički učinak;
  • kratko razdoblje oporavka

Nedostaci postupka uključuju sljedeće:

  • uporaba anestezije (rizik od nuspojava i netolerancije na njegove komponente);
  • u početku se mjesta kirurškog izlaganja mogu ozlijediti i nateći;
  • postoji mogućnost postoperativnih komplikacija;
  • pojava dobnih mrlja, hematoma i modrica na mjestu uklanjanja vena;
  • nakon operacije ožiljak ostaje na mjestu incizije.

Šaptač

Operacija za uklanjanje vena je potražnja, jer su varikozne vene bolest koja se često nalazi u odrasloj populaciji.

Ljudi su zabrinuti zbog pitanja koja se odnose na to što će promjene donijeti njihov uobičajeni životni pristanak na operaciju.

Tijekom prva tri mjeseca naznačena je samo umjerena tjelesna aktivnost.

Zabranjeni sportski sportovi, aerobika, fitnes, trčanje, dugo hodanje i vožnja biciklom. Tijekom razdoblja rehabilitacije, donji ekstremiteti ne bi trebali biti preopterećeni snažnim, dinamičkim i udarnim opterećenjima.

Tijekom cijelog razdoblja oporavka dopušteno je samo izvođenje terapijskih vježbi.

Nakon uspješne rehabilitacije, pod nadzorom liječnika, možete se postupno vratiti preoperativnim opterećenjima.

Možete hodati u petama, glavna stvar je pravilno odabrati visinu pete. Cipele na visoku petu ne preporučuju se ni tijekom priprema za operaciju niti nakon nje.

Ali peta na cipelama mora biti prisutna, a njegova visina treba biti od 2 do 4 centimetra.

Flebolozi ne preporučuju cipele i na potpuno ravnom potplatu i na petu većoj od 5 centimetara.

Bolesnom dopustu u trajanju od najmanje 7 dana daje se svakom pacijentu, bez obzira na vrstu flebektomije koja se obavlja.

Medicinska praksa pokazuje da razdoblje rehabilitacije nije ograničeno na tjedan i moguće je produljiti bolovanje prema pojedinačnim indikacijama.

Lagranmasade Hrvatska