Flebektomija (venektomija) – kako se oporaviti od operacije

Varikozne vene su sistemska patologija vena koja se najčešće nalazi na donjim ekstremitetima. Bolest je popraćena oticanjem i povećanim umorom nogu, s vremenom se u tkivima pojavljuje nedostatak hranjivih tvari, što rezultira grčevima, akutnom boli i trofičnim čirima. Ako se u ranim fazama uklanjanje varikoznih vena može provesti uz pomoć lijekova i minimalno invazivne metode, tada je s uznapredovalom bolešću sve puno složenije: samo flebektomija vena pomoći će se riješiti neugodnih simptoma.

Liječnici ovu kiruršku operaciju na venama nogu nazivaju najučinkovitijim načinom uklanjanja simptoma i vanjskih manifestacija varikoznih vena. Unatoč činjenici da je ova radikalna metoda među najtraumatičnijima, ona prema efikasnosti nadmašuje minimalno invazivne metode. Pored toga, ova se operacija kod varikoznih vena može izvesti ako druge intervencije nisu bile učinkovite.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Što je flebektomija? Suština operacije

Flebektomija (sinonim za venektomiju) jedna je od najstarijih metoda uklanjanja varikoznih vena na nogama kroz otvore na koži operativnim zahvatom. Suvremena medicina ima nekoliko metoda za flebektomiju vena donjih ekstremiteta, nazvane po njihovim tvorcima: prema Madelungu, Mülleru, Bebkotu i Naratu. Bez obzira na naziv operacije uklanjanja presjeka vena na nogama, oni imaju samo jedan očekivani rezultat – isključenje žile iz općeg protoka krvi i normalizaciju opskrbe krvlju tkivima u kojima se opažaju trofične promjene.

Tijekom operacije uklanjanja varikoznih vena, stručnjaci preusmjeravaju protok krvi kroz duboko ležeće vene. Pogođene žile odsječene su od krvotoka, odvojene od okolnih tkiva i protežu se kroz posjekotine na koži. Unatoč složenosti operacije, ova je operacija vena jednako sigurna i učinkovita koliko i minimalno invazivni postupci u početnoj fazi varikoznih vena – skleroterapija ili laserska koagulacija. Liječnici često kombiniraju ove metode s kirurškim liječenjem varikoznih vena kako bi postigli bolji rezultat.

Pored ublažavanja općeg stanja i obnavljanja prehrane tkiva, flebektomija može poboljšati estetski izgled donjih ekstremiteta: venski uzorak postaje nevidljiv.

Radite li operaciju?

Klasična ili kombinirana flebektomija, poput bilo koje druge kirurške intervencije, često plaši pacijenta zbog čega sumnja hoće li u njegovom slučaju izvršiti operaciju ili ako se ne mogu koristiti konzervativne metode. Stručnjaci ga ne propisuju ako postoji prilika za ublažavanje simptoma i uklanjanje varikoznih vena na druge načine. Ako ne dovedu do pozitivnih rezultata, malo je vjerojatno da će se izbjeći operacija uklanjanja vene na nozi.

Pacijent se ne smije objesiti na strahove i misliti da takva intervencija može biti opasna. Suvremene tehnike praktički su lišene nedostataka koji mogu dovesti do negativnih posljedica.

Kako se obavlja operacija? Vrste intervencija

Sve vrste operacija vena nogu započinju klasičnim skupom radnji. Za početak, liječnik vrši označavanje markerom na koži, gdje će se izvršiti urezi ili proboji. Također, označavanje je potrebno kako bi se ukazivale granice uklonjene vene. Nakon toga pacijent je prebačen u operacijsku salu, gdje je smješten na stol, a ekstremiteti su tretirani antiseptikom. Nakon toga se primjenjuje anestezija: lokalna, ako trebate izvesti operaciju za varikozne vene kombiniranom metodom, ili općenito, ako namjeravate ukloniti duboku dorzalnu venu ili drugo veliko deblo.

Liječnik odabire anesteziju i vrstu anestezije nakon procjene procijenjenog opsega intervencije i individualnih karakteristika pacijenta, uključujući opće stanje, prisutnost popratnih bolesti i razinu praga boli.

U budućnosti napredak operacije ovisi o odabranoj metodi:

  1. Kad se planira kombinirana flebektomija, vrši se krossektomija. Operacija je ligacija velike safene vene, dizajnirana da spriječi obrnuti protok krvi. Nakon što se stezanje primijeni na venama na nogama, uklanja se rizik od krvarenja i stvaranja krvnih ugrušaka. U prisutnosti upale, koja je kontraindikacija za uklanjanje velike safene vene, sama flebektomija se odgađa na kasniji datum.
  2. Madelung skidanje ili flebektomija, kod kojih se vena uklanja kroz 2 mala ureza duž gornje i donje granice izmijenjenog dijela žile. Donji dio vene je podvezan, a gornji je prekrižen. Vena se povlači ili lijeva ovisno o stanju. Kao rezultat nedostatka opskrbe krvlju, posuda se smanjuje, postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom.
  3. Mullerova miniflebektomija, poznata i kao klasična flebektomija, izvodi se vađenjem vena kroz male ureze na koži smještenoj uz njen put. Donji kraj vene je podvezan, a gornji se presijeca. Odjeljci posude izvlače se prema van pomoću posebnih alata koji nalikuju kukama i izrezuju se. Metoda se može koristiti u kombinaciji s laserskom terapijom i krossektomijom.
  4. Bebkokova safenektomija ili flebektomija postupak je ligacije svih pritoka velike podkožne vene rezom u preponi, gležnju i duž vene. Nakon prestanka protoka krvi, u posudu se stavlja sonda, kroz koju će se vena izvući. Ova je operacija prikladna za napredne slučajeve.
  5. Naratna flebektomija izvodi se pod nadzorom ultrazvučnog pregleda kako bi liječnik mogao nadzirati kvalitetu manipulacija tijekom operacije. Metoda se koristi za teško isprepletene vene, kao i za uklanjanje pojedinih varikoznih čvorova. Prije operacije, liječnik uz pomoć ultrazvuka određuje lokalizaciju patoloških odjeljaka vena i vrši odgovarajuću oznaku. Nakon toga, na označenim mjestima na koži se rade rezovi dužine oko 20 mm, a vene se uklanjaju u dijelovima.
  6. Kokketova flebektomija je najtraumatičnija, pa se koristi samo s velikim oštećenjima vena. Operacija se izvodi disekcijom kože na unutarnjoj površini potkoljenice od gornje trećine do gležnja. Nakon toga, liječnik zavođuje žile koje su pretrpjele najznačajnije promjene i šava kožu. Nakon operacije prikazani su svakodnevni preljevi dok se postoperativni šav potpuno ne zacijeli.
Nanovein  Koja je razlika između varikoznih vena i tromboze

Postupak traje od 1 do 3 sata, ovisno o stanju i duljini posuda i anatomskim značajkama pacijenta. U teškim slučajevima uklanjanje traje do 5 sati.

Nakon završetka bilo koje vrste intervencije, površina kože ponovno se tretira antisepticima, kirurško polje prekriveno je ubrusom i nekoliko sati se nanosi hladnoća. Pomoći će u smanjenju postoperativnog zbijanja i spriječiti pojavu modrica i modrica. U većini slučajeva dugotrajni boravak u operaciji nije potreban. Nakon jednog dana pacijent se vraća kući.

komplikacije

Rizik od raznih komplikacija nakon kirurškog liječenja varikoznih vena je zanemariv ako su postupci liječnika u skladu sa standardnim algoritmom. Budući da operacija uklanjanja vena na nogama uključuje traumu na koži i mekim tkivima u kojima su smješteni živci, limfne žile i krvne kapilare, vjerojatno je da će se noga razboljeti nakon što se na njoj pojave flebektomija, blago nabreknu ili se pojave modrice. Kad su živci oštećeni, u određenim područjima pojavljuje se ukočenost.

Takve pojave smatraju se normom i ne zahtijevaju posebne radnje, osim uzimanja lijekova protiv bolova.

Rehabilitacija

Trajanje rehabilitacije nakon operacije varikoznih vena ovisi o mnogim čimbenicima, koji uključuju početno stanje pacijenta, duljinu uklonjene vene, prisutnost popratnih bolesti i druge. U većini slučajeva traje najmanje 3 mjeseca: to je onoliko koliko tijelu treba za potpunu ili djelomičnu obnovu protoka krvi, njegovo preusmjeravanje na bočni sustav opskrbe krvlju. Vrijeme može varirati ovisno o primijenjenoj metodi: kombinirano postoperativno razdoblje uvijek je kraće, pogotovo ako su tijekom intervencije korišteni sklerozani, laser i druge moderne tehnologije.

Kako bi se osiguralo da je ovaj proces uspješan i da nema problema s drugim venama, oporavak nakon flebektomije uključuje:

  1. Prevencija komplikacija – infekcija postoperativnih rana, stvaranje krvnih ugrušaka i drugi. Odmah nakon operacije liječnik vodi razgovor s pacijentom u kojem se izražavaju higijenski zahtjevi. Oni će ovisiti o korištenoj metodi. Na primjer, nakon Fokbektomije na Kokketu, ne preporučuje se pranje gležnja nogu dok se šav ne stegne, dok se nakon operacija varikoznih vena izvedenih mikrorezom, već prvog dana može uzeti tuš. Nakon higijenskih postupaka, rane se tretiraju suhim antisepticima: sjajno zeleno, jod. Da bi se smanjio rizik od tromboze, liječnik može propisati sredstva za razrjeđivanje krvi, ali samo ako nema sklonosti krvarenju.
  2. Održavanje mišićnog sustava u području gdje je intervencija provedena na varikoznim venama na nogama, u dovoljnom tonu. Kao što znate, kontrakcija mišića pomaže aktivnijem guranju venske krvi prema gore, uklanjajući djelić tereta sa vaskularnih zidova. U prvom tjednu, ograničenja zabranjuju pojačanu aktivnost i dizanje tegova. Oni su relevantni za bilo koju vrstu intervencije, ali ne biste trebali prelaziti na počinak u krevetu: što se prije krenete, manji je rizik od zagušenja i, prema tome, tromboze. Počevši od 5-7 dana, pacijentima je prikazana vježba terapija, gimnastika, fizioterapijske vježbe pod nadzorom stručnjaka. Nakon što savladate vježbe, možete to učiniti sami.
  3. Ubrzavanje zacjeljivanja i obnove tkiva uz pomoć fizioterapije: UHF terapija, kvarčno zračenje i drugi. S njima će rehabilitacija nakon flebektomije biti puno brža, a u kombinaciji s masažom i refleksologijom smanjit će se rizik od trofičnih promjena. Postupke liječnik propisuje pojedinačno.
Nanovein  7 jednostavnih vježbi iz Norbekove gimnastike

U prvih 7-10 dana nakon intervencije pacijenta mogu uznemiriti bol i nelagoda u nogama. Da bi ih eliminirao, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Ne preporučuje se odabir sredstava samostalno, jer neki lijekovi doprinose prekomjernom razrjeđivanju krvi ili, naprotiv, povećavaju njegovu viskoznost.

Važno! Ako se tijekom tjedna nelagoda ne umiri, već povećava, vrijedi obavijestiti liječnika.

dijeta

Nakon flebektomije, uloga racionalne i cjelovite prehrane često se podcjenjuje, iako nije manje važna od režima i opterećenja, higijene i lijekova. Prvo, posebna prehrana i uključivanje određene hrane u prehranu pomoći će u smanjenju viskoznosti krvi. Drugo, isključenje određenih proizvoda koji zadržavaju tekućinu u tijelu eliminirat će oticanje. Treće, u fazi oporavka nakon operacije nogu od varikoznih vena, dijeta će obuzdati debljanje ili normalizirati ga u pretilih bolesnika.

Što mogu jesti nakon operacije za varikozne vene:

  • Juhe s povrtnim juhom ili vodom, račići, kasike i salate s povrćem obojenim u zeleno, žuto i narančasto. Sadrže vitamin C, rutin i tvari koje doprinose stanjivanju krvi i regeneraciji krvnih žila, kao i vlakna, što je korisno u fazi oporavka.
  • Kaša napravljena od žitarica za održavanje pokretljivosti crijeva.
  • Voće i bobice, uvijek crveni ili crni (borovnice, maline, ribizla, borovnice, kupine, trešnje), agrumi – sadrže vitamine C, P i kumarine neophodne za prevenciju tromboze. Koristite svježe, u salatama. Od njih možete napraviti sokove, kompote i voćne napitke.
  • Plodovi mora, morske ribe, alge kao izvor Omega-3 i Omega-6 kiselina, taurin, željezo i jod potrebni su za održavanje elastičnosti i obnavljanje krvnih žila. Preporučljivo je kuhati ribu na pari, a salate i juhe možete pripremiti od morskih algi.
  • Za obnavljanje mekih tkiva, nadopunjavanje razine elastina i proteina u tijelu korisno je koristiti bijelo meso, jetru peradi. Preporučuje se kuhati ih, kuhati u dvostrukom kotlu ili peći. Dijetalna pasta može se pripremiti iz jetre.

Bez obzira na stupanj oporavka, pacijentima nakon flebektomije savjetuje se da piju više tekućine. To mogu biti mineralna mirna voda, čaj iz biljne kolekcije (borovnica, jagoda i divlja ruža), prirodni sokovi i kompoti, voćni napici.

Prilikom sastavljanja jelovnika treba obratiti pozornost na prenosivost proizvoda. Mnogi od njih mogu izazvati alergije ili uzrokovati crijevne poremećaje (alergije na hranu).

Popis zabranjene hrane nakon operacije za varikozne vene uključuje:

  • začinjena i slana jela, dimljeno meso, brza hrana, koja sadrži puno soli;
  • kava i jak čaj;
  • alkohol;
  • slatkiše, peciva i bilo kakvu visokokaloričnu hranu s minimalnim sadržajem vlakana i vitamina.

Ovi proizvodi doprinose kašnjenju tjelesne tekućine, iritiraju zidove krvnih žila, izazivaju njihov spazam. Osim toga, na pozadini ograničene fizičke aktivnosti mogu dovesti do povećanja tjelesne težine, što je krajnje nepoželjno za varikozne vene.

Lagranmasade Hrvatska