Erysipelas stopala – što je to

Erysipelas na nozi (ICD-10 kod – A46) češći je kod žena nakon 40 godina i kod bolesnika s 3 krvne grupe. Infekcija utječe ne samo na površinske slojeve kože, već i na potkožno tkivo, limfne kanale. Razvija se kao odgovor na prodiranje streptokoka u kožu zračnim kapljicama ili kontaktom.

Erizipele nogu nastaju zbog prodora streptokoka u debljinu kože

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Klasifikacija zarazne bolesti

Erysipelas nogu klasificiran je prema nekoliko parametara. Postoje takvi oblici:

  1. Plikova. Upala kože donjih ekstremiteta s teškim simptomima. Isprva se formira eritem, zatim se infiltrira, razvija se sindrom boli. Krši se opće stanje – regionalna upala limfnih čvorova, groznica. Nakon 3 dana, gornji sloj epiderme eksfolira, a ispod njega se formiraju mjehurići, ispunjeni seroznom tekućinom. Nakon 3-4 dana, bule se otvaraju, prekrivene smećkastom kore. Uz povoljan ishod, na mjestu kore ne ostaju tragovi, u naprednim slučajevima površina erozije postaje vlažna, može formirati trofične čireve.
  2. Eritematski oblik. Nekoliko sati nakon infekcije razvija se edem, hiperemija na ograničenom području epiderme. Točke su jasno razdvojene od susjednih zdravih tkiva. Oblik je u obliku jezika plamena. Već nekoliko dana bolest pokriva veliko područje zdravih tkiva, razvija se akutna bol, peckanje. Mjesta duž granica okružena su roletama poput infiltrata. Povećavaju se regionalni limfni čvorovi, raste temperatura, pacijent se osjeća umorno i pospano. Ovaj oblik nije zarazan za druge.
  3. Bulozno hemoragično. Najteži oblik. Nakon pojave mrlja s crvenilom i paljenjem kože, epiderma se eksfolira, ispod nje se nalaze mjehurići ispunjeni tekućinom pomiješanom s krvlju. Kad se otvore, mjesta su prekrivena gustom keratiniziranom kore. Čak i s dobrim ishodom, plavi ožiljci i ožiljci ostaju ispod njih, jer ne utječu samo vanjski slojevi kože, već i potkožna masnoća.
  4. Eritematski hemoragični. Karakteristični simptomi su peckanje, svrbež kože, hiperemija, oteklina. Na području zahvaćenog područja vidljiva su mala i velika potkožna krvarenja. Groznica, pogoršanje općeg stanja traje do 2 tjedna.

Prema težini bolesti:

Lokalizirane erizipele na nozi imaju jasne granice

Upala potkoljenice, rjeđe stopala – razlikuje se po vrsti distribucije:

  • lokalizirani – mrlje se pojavljuju na određenom ograničenom području;
  • lutanje – mjesta nemaju jasnu lokalizaciju;
  • metastatski – žarišta se uklanjaju iz primarne zone lezije, nastaje kada se stafilokokna infekcija širi hematogenim putem.

U razvoju bolesti razlikuju se 3 razdoblja:

  1. Osnovna. Glavni kompleks simptoma je intoksikacija tijela, brzi porast temperature do 41 stupnja, mučnina, slabost, povraćanje, glavobolja. Limfadenopatija ili limfadenitis ingvinalnih čvorova.
  2. Visina bolesti. Živčani lokalni simptomi – vrućica, intoksikacija, iznenadna slabost. Ovisno o obliku, pojavljuju se hiperemija i infiltracija kože, mala krvarenja ispod kože, mjehurići.
  3. Oporavka. Bolest prolazi bez temperature, znakovi intoksikacije nestaju, zadebljanje i edemi traju 1 mjesec.

Prema učestalosti razvoja, bolest se događa:

Primarna upala obično se očituje na licu

Primarno se često pojavljuje na licu. Ponavljano – javlja se nakon nekoliko dana ili tjedana na drugom području. Ponavljanje zahvaća isto područje tijela, javlja se u 30–80% slučajeva nakon početnog pojavljivanja. Druga i treća opcija karakteristične su za erizipele na nogama.

Uzroci erizipela na nogama

Upala u ljudi može se pojaviti na pozadini bakterijske infekcije koju streptokoki skupine A. Uzbuđuju se mikroorganizmi jer izazivaju opću intoksikaciju tijela, izdvajaju enzime koji uništavaju stanice ljudskog tkiva, uzrokuju imunološku razaranje krvnih žila, povećavaju propusnost i krhkost.

Streptokok prelazi kožnu barijeru kroz "vrata":

  • pukotine na petama i između prstiju s mikozom;
  • pelenski osip kod odraslih i djeteta u naborima kože;
  • ubod insekata;
  • modrice, ozljede, ogrebotine, ogrebotine;
  • opekline, otvorene rane.

Provocirajući faktori su:

  • hipotermija;
  • strast za tamnjenje, posebno u solarijumu;
  • stres;
  • oštra promjena temperature.

Hipotermija izaziva erizipele ne samo na nogama, već i na drugim mjestima ljudskog tijela

Nanovein  Što je varikokela u djece i moguće metode liječenja

Erysipelas se često razvija na pozadini bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • pretilosti;
  • varikozne vene;
  • mikoza stopala;
  • trofični ulkusi;
  • tromboflebitis;
  • alkoholizam;
  • boginje;
  • herpes infekcija
  • herpes zoster;
  • psorijaza, urtikarija, atopijski dermatitis;
  • folikulitis, furunculosis;
  • limfovenozna insuficijencija.

Profesionalne opasnosti također se smatraju provocirajućim čimbenicima – čest kontakt kože stopala i potkoljenica kemikalijama, onečišćenja ogrebotina i ogrebotina, nošenje nepropusnih cipela, odjeće. S tim se čimbenicima suočavaju vozači, podzemni radnici, poljoprivredni radnici, radnici u trgovinama kemijske, proizvodne i metalurške industrije.

Postoji i veza između vaskularne kompresije i razvoja upale. Odjeća koja ozljeđuje kožu i blokira cirkulaciju krvi, potiče unošenje streptokoka izvana u limfu i krvotok.

Simptomi erizipela nogu

Nakon uvođenja streptokoka u kožu, početna faza traje oko tjedan dana, u koje vrijeme simptomi praktički nisu prisutni.

Tada se razvija karakteristični kompleks simptoma:

  • temperatura uz hladnoću i do 40–41 stupanj.
  • oštra glavobolja;
  • bolovi u mišićima, kosti;
  • oštra slabost, vrtoglavica;
  • rjeđe, mučnina ili povraćanje.

Tijekom dana, kožni simptomi se razvijaju:

  • na mjestu uvođenja patogene bakterije pojavljuje se oštra hiperemija, koža je natečena, kao da je povišena iznad zdravih tkiva, postaje sjajna, crvena;
  • od zdravih tkiva mrlja je ograničena valjkom za razgraničenje;
  • crvenilo s mjesta nestaje ako ga pritisnete prstom nekoliko sekundi;
  • kada je dodirne, koža je toplija od susjednih tkiva;
  • postoji akutni osjećaj pečenja i boli;
  • poplitealni, ingvinalni limfni čvorovi postaju upaljeni, crvene pruge idu do njih s mjesta ispod kože, često se razvija limfangitis.

Mjesto patogenih bakterija

Hrskave erizipele

U procesu slabljenja upale svjetlina simptoma omekšava, eritem postaje prekriven kore, što se može vidjeti na mnogim fotografijama, koje se na kraju olupe i nestanu.

S kojim liječnikom bih trebao ići?

Ako se pojave prvi znakovi, obratite se stručnjaku za zarazne bolesti.

Nakon pregleda i dijagnoze može imenovati konzultacije povezanih stručnjaka:

  • endokrinolog – u prisutnosti šećerne bolesti, problema sa štitnjačom;
  • vaskularni kirurg, flebolog – s otkrivanjem varikoznih vena, trofičnih ulkusa;
  • alergolog – ako se otkriju alergijske reakcije;
  • dermatolog – u prisutnosti atopijskog dermatitisa, psorijaze, ekcema.

Ako pridružene bolesti nisu identificirane, možda će biti potrebno i savjetovanje s imunologom. Upravo se protiv pozadine smanjenog imuniteta streptokok aktivno razvija u tijelu.

Dijagnostika

Pregled pacijenta uključuje sljedeće korake:

  1. Povijest uzima. Stručnjak za zarazne bolesti otkriva kada su se pojavili prvi simptomi, ima li pacijent alergijske reakcije, dijabetes melitus i druge bolesti.
  2. Inspekcija. Već vanjskim znakovima iskusni će specijalist odrediti oblik i ozbiljnost tijeka erizipela.
  3. Kompletna krvna slika. U akutnom razdoblju ESR može prelaziti 20–40 mm / sat, razina leukocita viša od 10, a razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica smanjuje se u hemoragičnom obliku tijeka.
  4. Bakteriološki pregled. Dodijelite u slučaju atipične prirode infekcije.

Za utvrđivanje razine ESR-a uzima se opća analiza

Ako postoji kršenje protoka krvi u nogama i u prisutnosti tromboflebitisa, ateroskleroze, varikoznih vena, dopleplerometrije, angiografije ili reovasografije.

Učinkovito liječenje erizipela donjih ekstremiteta

U blagim i umjerenim slučajevima, liječi se kod kuće. U težim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija. Osnovno liječenje je uporaba antibiotika usmjerenih na borbu protiv streptokokne infekcije. Također koristi simptomatske lijekove, imunostimulans, lijekove za liječenje osnovne bolesti, protiv kojih se razvija upala.

medicina

Antibakterijska sredstva propisuju se u injekcijama, rjeđe u obliku tableta:

  1. Penicilini – Oxacillin, Amoxicillin, Piprax, Prostaflin, Ampirex, Flemoxin Solutab. Lijekovi prve generacije odlikuju se sposobnošću prodiranja u stanice tkiva, selektivnim djelovanjem protiv patogenih mikroorganizama. Nedostaci ovih antibakterijskih sredstava uključuju visoku otpornost mnogih patogena i brzo uklanjanje pacijenta iz tijela.
  2. Cefalosparini – Cefazolin, Cefalotin, Cefaleksin, Cefuroxim, Cefotaxime, Ceftriaxone. Imaju visoku aktivnost protiv stafilokoka i streptokoka, što je najučinkovitiji lijek u slučajevima kada pacijent ima rezistenciju mikroba na peniciline.
  3. Makrolidi – Azitromicin, Eritromicin, Roksitromicin. Imaju bakteriostatski učinak, inhibiraju vitalnu aktivnost mikroba, usklađuju se u strukturi tjelesnih stanica i uništavaju čak i patogene bakterije bez staničnih zidova, poput rikezije i klamidije. Koristi se za liječenje djece prvih godina života, trudnica i dojećih žena.
  4. Tetraciklini – doksiciklin, metaciklin, oksitetraciklin. Blokiraju sintezu proteina u bakterijskim tkivima, manje aktivni protiv stafilokoka i streptokoka od makrolida. Uz dulje korištenje može izazvati ozbiljne komplikacije – oštećenje kostiju, oslabljenu funkciju jetre. Ne koristiti do 14. godine života i tijekom trudnoće.
  5. Aminoglikozidi – Monomicin, Streptomicin, Neomicin, Gentamicin. Visoko toksična skupina antibakterijskih sredstava koja utječu na rad bubrega, jetre i uz nekontrolirani unos uzrokuju gluhoću. Koristite samo iz zdravstvenih razloga ako je nemoguće koristiti druge lijekove.

Za poticanje imuniteta koriste se multivitaminski kompleksi – Duovit, Supradin, Alphabet.

Nanovein  Minimalno invazivna operacija vena

Simptomatski koristite lijekove:

  1. Antihistaminici. Omogućuju vam ublažavanje svrbeža, smanjenje oticanja kože – Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin.
  2. Glukokortikosteroidi se primjenjuju lokalno u blagim oblicima, u obliku injekcija u naprednim slučajevima bolesti. Koristite prednizon, deksametazon, hidrokortizon.
  3. Izvana za primjenu, pri promjeni preljeva, koristi se otopina Dimeksida, Furacilina, Enteroseptola.
  4. Sulfanilamidi imaju antimikrobno djelovanje, masti i praškovi se koriste izvana – Streptocid, Dermazin, Agrosulfate.

Streptocid ima antimikrobni učinak

Oni također koriste sistemska lijeka protiv bolova, antipiretske lijekove u fazi akutne intoksikacije.

Tijekom liječenja u bolnici, pacijentu se propisuje fizioterapija:

  • elektroforeza;
  • magnetska terapija;
  • parafinsku terapiju;
  • terapija laserom;
  • UHF, NLO.

Kirurški zahvat

Operacija je propisana za gnojne oblike:

  1. Flegmon se uklanja disekcijom kože i vlakana, čišćenje zidova od gnojne šupljine, ispiranjem. Odstranjuju se tkiva s znakovima nekroze, rana se ne šiva.
  2. Apsolutni flebitis, paraflebitis, gnojni limfadenitis. Otvaraju žarište upale i isušuju ranu.
  3. Nekrektomija se izvodi s nekrotičnim procesima na zahvaćenim područjima. Pri uklanjanju velikog pregiba kože koristi se autodermoplastika.

Uklanjanje flegnoma događa se disekcijom kože

Svrha operacije: minimizirati rizik od gnojne intoksikacije tijela i širenja infekcije protokom krvi i limfe.

Kako liječiti erysipelas narodnim lijekovima?

Kod kuće, kao pomoćne metode terapije, možete dodati alternativno liječenje:

  1. Uzmite svježe lišće metvice, namažite stražnju stranu lista s puno kiselog vrhnja, nanesite 8-10 sati. Da biste fiksirali list, pričvrstite ga sterilnim zavojem.
  2. Uzmite 5 listova crnog ribiza i borovnice. Napunite vodom (200 ml), kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta, a zatim ostavite još 2 sata. U zasebnoj posudi zgnječite pola čaše prosoja i 2 proteina. Stavite kašu na zahvaćeno područje, pokrijte zavojem umočenim u juhu, zamotajte ga folijom, izolirajte rupčićem i ostavite da spava noću.
  3. Prosijte 100 g raženog brašna, posipajte ga lezijama, pokrijte sterilnim zavojem i popravite zavojem. Svakodnevno mijenjajte preljev jer 5–7 dana postane prljav.
  4. Maslinovo ulje može se koristiti za omekšavanje i ubrzavanje zacjeljivanja kože. Zagrijte je u parnoj kupelji 10 minuta, kad se ohladi, namažite mjesto eritema, nakon 20 minuta ranu pospite drobljenim Streptocidom. Ponavljajte najmanje 10 dana.
  5. Iscijedite sok iz svježih listova kamilice i yarrowa. 1 žlica. l. pomiješajte tekućine s 50 g rastopljenog maslaca. Nanesite na zahvaćeno područje svaki dan najmanje 1 tjedan.

Alternativni recepti mogu se koristiti samo u početnim fazama i u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima koje je propisao liječnik.

Moguće posljedice i komplikacije

U teškim slučajevima razvija se nevjerojatna komplikacija – sepsa. Javlja se kada patogeni uđu u krvotok. Do 80% slučajeva sepse je fatalno. U slučaju sepse tahikardija se pridružuje glavnim simptomima bolesti, pada pad krvnog tlaka, nastaje srčana i plućna insuficijencija, smanjuje se apetit, može doći do toksično-infektivnog šoka.

S nepotpunim oporavkom dolazi do oticanja nogu (elefantija) protiv tromboflebitisa dubokih vena nogu. S kršenjem rada krvnih žila, razvija se stagnacija limfne tekućine, limfostaza.

S stvaranjem gnoja stvaraju se flegmoni i apscesi, s upalom vena – tromboflebitis.

prevencija

U preventivne svrhe poduzmite sljedeće mjere:

  1. Jačanje imuniteta. Čak i u slučaju prijevoza, bakterije neće pokazati svoju aktivnost i dovesti do erizipela.
  2. Normalizacija prehrane, prehrane u slučaju pretilosti.
  3. Pravodobno liječenje rana, opekotina, ogrebotina, ogrebotina, pukotina.
  4. Liječenje žarišta kronične infekcije – mikoze, adenoidi, karijes, tonzilitis.
  5. Higijena kože.

Uvijek liječite rane pravovremeno kako biste spriječili infekciju i supuraciju.

Obavezno minimizirajte kontakt s bolesnom osobom. Ne znajući je li zaraza zarazna ili ne, osoba se može zaraziti ako nosi tuđu obuću, koristeći zajedničke ručnike, posuđe.

Recenzije

Bez antibiotika ne bih izliječio erizipele na nozi, skoro sam donio sepsu kućnim lijekovima i zavjerama. Potrebno je odmah liječniku, ne možete napraviti losione i razmazati bez njegove preporuke.

I nanosila sam listove burdoka na erizipele, posuta kredom. Istina, trebalo je dugo pomoći, barem nekoliko tjedana. Nisam pio niti ubrizgavao antibiotike, zamijenio sam ih Levomekol mazilom, također antibiotikom, samo za vanjsku upotrebu.

Ne bih se usudio da otvorenu ranu kredom ili vodom posipam dekocijom. Ležala je u bolnici s erizipelama na stopalu, tamo se svi tretmani provode u uvjetima potpune sterilnosti, AB je obavezan.

Tijekom terapije ne možete ugrijati zahvaćeno područje, nanijeti bilo koja sredstva trljanjem, rukama dodirnuti otvorenu ranu, čvrsto zavoj. U prosjeku, liječenje traje od 10 do 14 dana, antibakterijski lijekovi se uzimaju u tečajevima 5-10 dana, ovisno o vrsti lijeka. Uz nekomplicirani tijek, na nozi nema ožiljaka, ožiljaka ili starosnih mrlja. Područje eritema nakon pada s kore izgleda poput zdrave poštene kože.

Lagranmasade Hrvatska