Endovenska radiofrekvencijska ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta

Više od 10 godina u zapadnim se zemljama prakticira radiofrekventna ablacija (RFA) kao metoda za brzo i pouzdano liječenje varikoznih vena. U početku se RFA koristio u kardiološkoj kirurgiji za liječenje aritmija. Radiofrekvencijska kirurgija je najučinkovitiji tretman za varikozne vene, što ima velike prednosti u odnosu na druge metode. Radiofrekventna ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta u Moskvi pojavila se relativno nedavno. Međutim, 10 godina prakse pokazalo je da je ovo naj bezbolniji i najsigurniji endoveni tretman za varikozne vene, koji daje zadivljujući učinak.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Radiofrekventna ablacija (RFA Venefit ™) – što je to?

Radiofrekventna ablacija je intravaskularni toplinski učinak na zidove vena radiofrekvencijskim zračenjem kako bi se zatvorio lumen oštećene žile.

Jednostavno rečeno, radiofrekventna ablacija (RFA) vrsta je "pripreme" plovila koja je isključena iz općeg krvotoka. Inače, RFA metoda naziva se Covidien Radio Frequency Obliteration ili se prethodno naziva VNUS Closure.

Bit metode sastoji se u primjeni radiofrekvencijskog katetera u varikoznu venu i postupnom toplinskom obradom područja zahvaćenog varikoznim venama.

Radiofrekventna ablacija omogućava vam:

  • ispraviti kozmetički defekt (ukloniti neugodnu sliku nogu ispranih varikoznim venama);
  • ukloniti oticanje, nelagodu i bol u donjim ekstremitetima povezanim s varikoznim venama;
  • isključuje mogućnost iznenadne smrti od flebotromboze, tromboflebitisa i plućne tromboembolije (PE).

Radiofrekventna ablacija (RFA) – Wikipedia kaže da …

RFA metoda je prikladnija za liječenje malih i velikih vena s promjerom lumena većim od 15 mm. Ako lumen vene nije veći od 3 mm, tada je preporučljivo koristiti lasersku obliteraciju vena, jer je vlakno nešto tanje od radiofrekvencijskog katetera.

Radiofrekventna ablacija (RFA) vena tehnički je teško izvesti na posudama koje imaju izražen zavoj ili posebnu strukturu. Međutim, u malim i velikim safenim žilama, koje su najčešće izložene radiofrekvencijskom "varenju", ozbiljni su zavoji koji sprečavaju prolazak katetera izuzetno rijetki.

Prednosti radiofrekvencijske ablacije (RFA) u odnosu na klasičnu kirurgiju

RFA ima niz prednosti u usporedbi s drugim radikalnim metodama liječenja varikoznih vena:

  • Najveća učinkovitost kroz preciznost
  • mogućnost ambulantnog liječenja
  • bezbolnost metode i laka podnošljivost postupka
  • kozmetički učinak (bez posjekotina i šavova)
  • nedostatak mogućnosti liječničke pogreške u određivanju postavki izloženosti radiofrekvencijama
  • mogućnost operacije u složenim slučajevima s trofičnim čirima i indukcijom kože
  • kratko razdoblje oporavka bez ozbiljnih ograničenja životnog stila
  • nedostatak negativnih manifestacija nakon postupka (hematomi, parestezije, neuropatije)
  • sposobnost kombiniranja RFA s drugim tretmanima kako bi se postigao maksimalan učinak
  • nedostatak komplikacija

Predoperativna priprema za RFA. Koji testovi se moraju podnijeti prije RFA.

Radiofrekventna ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta provodi se ambulantno, prije postupka, potrebno je samo provesti niz studija. Standardna predoperativna priprema uključuje:

  1. opći test krvi
  2. koahulohramma
  3. Analiza mokraće
  4. biokemijski test krvi
  5. test na sifilis, HIV, hepatitis "B" i "C"
  6. EKG sa zaključkom terapeuta

Neposredno prije postupka liječnik utvrđuje duljinu dijela glavne vene zahvaćene varikoznim venama na kojem će se provesti radiofrekvencijska ablacija (RFA). Trošak postupka pregovara se s pacijentom tijekom početnog savjetovanja, nakon što se odluči o korištenju ove tehnike.

Prije izlaganja radiofrekvenciji, pacijent mora obrijati kosu na nogama i kupiti posebnu čarapu za kompresiju. Pacijent ne smije prestati uzimati lijekove koji su mu propisani tijekom liječenja. Nema potrebe za postupkom na prazan želudac. Prije operacije nisu propisani dodatni lijekovi.

Važno: na dan operacije pacijent ne smije voziti automobil!

Faze postupka radiofrekventne ablacije

Čitav postupak kontrolira dupleks ultrazvukom. Pacijent u stojećem položaju označen je varikoznim venama.

Nakon dezinfekcijskog tretmana probija se donji segment vene oštećene od varikoznih vena i ubacuje se kateter, uz pomoć kojeg će se provesti radiofrekvencijska ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta. Cijena postupka u vezi s uporabom katetera za jednokratnu upotrebu lagano je povećana.

Radiofrekventna ablacija 1. faze – usmjeravanje u varikoznu venu radiofrekventnog katetera

Kateter se kreće kroz venu do gornjeg segmenta, to jest do mjesta gdje se vena ulije u duboki venski sustav. Na kraju katetera nalazi se radiofrekvencijski element dugačak 7 cm, koji će emitirati visokofrekventne valove.

2. faza radiofrekventna ablacija – provođenje tumescentne anestezije

Zatim se provodi lokalna anestezija. U tom se slučaju postiže gotovo potpuna anestezija. Diferencijacija vena iz obližnjih tkiva provodi se zahvaljujući tumescentnoj anesteziji – "vodenom jastuku".

Nanovein  Je li potrebno hodanje s varikoznim venama i u čemu se koristi

Treća faza radiofrekventna ablacija – liječenje radiofrekvencijskim valovima varikoznih vena

Zatim se pokreće generator, u roku od 20 sekundi provodi se obrada radiofrekvencijskim valovima ovog odjeljka. Radiofrekvencijska ablacija (RFA) donjeg ekstremiteta događa se u fazama. Pomoću oznaka na radiofrekvencijskom kateteru, specijalist koji provodi RFA izvlači kateter 7 cm i ponovno pokreće generator. Treba napomenuti da uređaj radi u automatskom načinu rada, neovisno podešavajući razinu izloženosti ovisno o temperaturi unutar vene. Trajanje izloženosti također se automatski utvrđuje. Međutim, ne postoji mogućnost utjecaja "ljudskog faktora", jer liječnik prati samo napredak katetera kroz venu i ne određuje postavke. Sve se odvija automatski.

Stupanj 4 Radiofrekventna ablacija – uklanjanje radiofrekventnog katetera

Tako se provodi radiofrekventna ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta. Videozapisi koji prikazuju napredak ove operacije dokazuju komparativnu jednostavnost ove metode. U ovom slučaju, cijela operacija traje oko 30-40 minuta. Na kraju postupka pacijent odmah stavlja kompresijske čarape. Za nekoliko tjedana na mjestu problematične vene formira se vezivno tkivo.

U gotovo svim slučajevima RFA se nadopunjuje Varadi miniflebektomijom ili skleroterapijom dotočnih (površnih) vena. Pitanje uporabe jedne ili druge dodatne metode liječenja odlučuje stručnjak koji će provoditi radiofrekvencijsku ablaciju (RFA). Cijena se uvelike odnosi na količinu izloženosti radiofrekvencijama i izbor dodatne metode za postizanje maksimalne učinkovitosti. Vanjske promjene nastaju odmah nakon radiofrekventne ablacije (RFA) vena donjih ekstremiteta. Fotografije prije i nakon postupka jasno pokazuju učinkovitost ove tehnike liječenja.

Rehabilitacija i ograničenja nakon radiofrekventne ablacije

Rehabilitacija nakon RFA je prilično kratka i traje 1-2 tjedna, kako bi se učvrstio učinak tijekom tog razdoblja, pacijent bi trebao nositi kompresijske čarape u dnevnom vremenu. Nakon drugih metoda, oporavak traje 2 mjeseca ili više. Kratkoročno razdoblje oporavka je još jedna prednost u odnosu na druge tretmane varikoznih vena.

Prvih nekoliko dana nakon zahvata potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost na nogama. Gimnastika, aerobika i stacionarni bicikl se ne preporučuju. Međutim, pasivnost pacijenata također nije dobrodošla. Potrebne su svakodnevne šetnje po satu. Pacijentu nije preporučljivo dugo sjediti, morate stojati na nogama što je više moguće. 3 tjedna osoba koja je podvrgnuta radiofrekventnoj ablaciji ne bi trebala pohađati kupaonicu i saunu. U principu, nema drugih ograničenja nakon izlaganja venama radiofrekvencijom.

Radiofrekventna ablacija (RFA) vena, kontraindikacije

Metoda radiofrekventne ablacije se ne primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  • trudnoća i dojenje nakon rođenja djeteta;
  • znakovi akutne tromboze dubokih vena;
  • povijest tromboze;
  • izraženi znakovi ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta;
  • nemogućnost nošenja kompresijskih čarapa;
  • relativna kontraindikacija je prisutnost upaljenih ili suppuracijskih žarišta infekcije kože na mjestima planiranih punkcija.

Samo liječnik, na temelju studija i anamneze, odlučuje o odabiru načina liječenja. Odsutnost kontraindikacija i dovoljne prednosti tehnike dovode do činjenice da je pacijent podvrgnut radiofrekvencijskoj ablaciji (RFA) vena. Recenzije ljudi kojima je propisana RFA potvrđuju sigurnost i bezbolnost metode.

Radiofrekventna ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta, komplikacije

RFA metoda je automatizirani postupak koji eliminira prekomjerno izlaganje veni i perforacijom. Američki i europski flebolozi vjeruju da je trenutno najsigurnija metoda liječenja varikoznih vena radiofrekvencijska ablacija (RFA). Fotografije pacijenata nakon postupka potvrđuju odsutnost oteklina i hematoma. Sama po sebi nema boli i za vrijeme RFA i nakon nje.

Jedina komplikacija koja se dogodila tijekom razvoja ove tehnike bila je tromboza dubokih vena. Međutim, takva ozbiljna komplikacija bila je izuzetno rijetka. Različiti izvori procjenjuju rizik od tromboze na 0,1-2%. Kroz cijelu desetogodišnju povijest uporabe radiofrekventne ablacije samo je nekoliko slučajeva tromboze ili plućne embolije zabilježeno širom svijeta.

Da bi se spriječili stvaranje ugrušaka u krvi, liječnik može propisati heparine niske molekulske mase (kleksan ili fraksiparin) u profilaktičkim dozama od dana kada će se provesti radiofrekvencija vena donjih ekstremiteta (RFA). Recenzije koje ostavljaju pacijenti samo povremeno ukazuju na neku nelagodu. Neugodne senzacije su slabo izražene i brzo prolaze.

Učinkovitost radiofrekventne ablacije vena

Iako je radiofrekventna ablacija (RFA) vena donjih ekstremiteta prepoznata kao najučinkovitija i najkvalitetnija metoda liječenja varikoznih vena, to ne isključuje mogući povratak bolesti. Nijedna od suvremenih metoda neće pružiti potpun lijek za kroničnu vensku insuficijenciju. Međutim, razvoj relapsa nakon radiofrekventnog "kuhanja" glavnih vena danas je gotovo nemoguć.

Pacijenti koji su podvrgnuti radiofrekventnoj ablaciji (RFA), čiji su pregledi objavljeni na Internetu i na našoj web stranici, zadovoljni su rezultatima operacije. Pacijenti primjećuju da se njihov način života i motorički režim praktički nisu mijenjali tijekom rehabilitacijskog razdoblja, a to je u naše vrijeme vrlo važno. Radiofrekventna ablacija (RFA) vena, čija je cijena prilično povoljna, najučinkovitiji je, najsigurniji i najbrži način liječenja varikoznih vena širom svijeta. Visoko kvalificirano osoblje naše klinike i visokokvalitetna oprema za provođenje RFA jamstvo su izvrsnih rezultata.

Povratne informacije o RFA postupku koji se obavlja u Medicinsko-inovacijskom flebološkom centru

Vasily Tomchuk, 38 godina, Moskva, 11. prosinca 2016.

Moj pregled RFA operacije u kombinaciji s miniflebektomijom na venama desne noge služi ljudima koji imaju sličnu operaciju ili onima koji trebaju informacije o tome što je i s čime se jede. Bilo bi mi drago ako moja recenzija pomogne nekome donijeti odluke. Odgovorit ću na sva pitanja. Ova je adresa e-pošte zaštićena od neželjenih robota. Za pregled morate imati omogućen javascript.
Kad sam imao varikozne vene, ne znam, jer nije me gnjavio. No otprilike šest mjeseci prije operacije noga je počela primjetno nateći ispod kosti, pojavila se crna mrlja. Morao sam zakazati sastanak s kirurgom u klinici. Ultrazvuk je pokazao razočaravajuće rezultate, varikozne vene drugog stupnja. Pregledao sam recenzije na Internetu. Prošao sam sličan postupak u nekoliko klinika kako bih shvatio gdje treba obaviti operaciju. Odabir mjesta gdje treba obaviti operaciju napravljen je prema nekoliko kriterija: pažljivost i profesionalnost kirurga, liječenje klijenta u samoj klinici, cijena. Na temelju svega navedenog, odlučio sam operaciju obaviti s flebologom Semenov Artyom Yuryevich. Operaciju je trebalo obaviti prilično brzo, jer su trofične promjene već započele. Bila sam zakazana za operaciju sredinom svibnja.
Prije toga potrebno je položiti testove i dobiti zaključke liječnika prema popisu. Od preporuka – ne zagrijavajte nogu, razmažite liton (troksevazin), uzmite detralex, nosite kompresijsko rublje.
Nakon primanja rezultata testova, potrebno ih je prenijeti kirurgu. Kako sam uzimao testove na istoj klinici u kojoj se odvijala moja operacija, nisam morao prenijeti rezultate. Automatski su otišli liječniku. Jedino što želim spomenuti je da su analize valjane ograničeno vrijeme, pa se rade neposredno prije operacije.
Prije operacije potrebno je obraditi operativno područje – kod kuće dan ranije! Morao sam obrijati desnu nogu i ingvinalnu zonu na desnoj strani. Osobne senzacije. Trebalo mi je puno vremena. Ženama je lakše). Na operaciju je potrebno doći u labavoj odjeći i obući, tako da će noga biti u zavoju, što će uvelike povećati njegov volumen. I nakon operacije, morate hodati.
Operacija se odvijala pod lokalnom anestezijom i trajala je oko sat i pol. Sam RFA ne uzrokuje nikakvu bol. Ali tijekom drugog dijela operacije – miniflebektomije, postoji određena nelagoda od injekcija anestezije i uklanjanja samih vena. Ali sve to nije toliko značajno u usporedbi s rezultatom. Odmah nakon operacije ustao je na noge i stigao do odjeljenja. Tamo sam se odmarao oko pola sata, dobio izvadak s preporukama za daljnje liječenje.
Nakon toga sam morao hodati oko 40 minuta. Sutradan su obavili preljev.
Želim izraziti zahvalnost flebolozima, liječnicima Semenov Artyom Yuryevich za operaciju.
Sretno svima koji se pripremaju za operaciju. Preporučujem da ne odgađate one kojima je to potrebno.
Vasily, 38 L, Moskva.
Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota. Morate imati omogućen JavaScript kako bi vidjeli.

Belousov A.A., Michurinsk, Tambovska oblast, 11. prosinca 2016

Mnogo ljudi zahvaljuje hirurg-flebologu Semenov Artyom Yuryevichu na vješto izvedenoj operaciji. U travnju 2013. obavljena mi je radiofrekventna obliteracija s Varadi miniflebektomijom na lijevoj nozi. U školi su se pojavile varikozne vene na nogama. Sada žalim samo zbog jedne stvari: nisam ranije znao za ovog doktora. Operacija je trajala samo 50 minuta i nisam bolovao. Kliniku je napustio na vlastitim nogama, a sutradan je otišao na posao. Trenutno se osjećam odlično, noga mi uopće ne smeta. Zahvaljujem dr. Semenovu što me je stavio na noge!

Povratne informacije našeg pacijenta o postupku RFA: Arina, 26 godina, Kashira.

Želim podijeliti svoje iskustvo vezano za liječenje mojih varikoznih vena radiofrekvencijskom ablacijom. Očigledni znakovi varikoznih vena pojavili su se u meni od 20. godine. S majčine strane, sve su žene patile od ove biče. I iako su mi majčine noge izgledale baš grozno, nikad nije osjećala bol, pa stoga nije išla kod liječnika. Ali vrlo brzo sam dobio osjećaj da mi se ogromno kamenje veže za noge. Bol je dodana jačini u nogama. Ponekad nije spavala noću, ne znajući kako leći, da bi joj barem malo bilo lakše. Izražavam zahvalnost stručnjacima MIFTS centra. Operirana sam radiofrekvencijskom metodom vena na obje noge. Operacija je bila potpuno bezbolna. Kako mi je bilo drago vidjeti noge odmah nakon operacije: ogromne debljine ispupčene vene doslovno su nestale pred našim očima. U prvih par dana pojavila se neugodna senzacija u nogama, ali to se teško može nazvati bolom. Nastavljam liječenje lijekovima s lijekovima i bit će prikazan za naknadne preglede kod mog voljenog liječnika Vladimira V. Raskina. Arina, 26 godina.

Povratne informacije našeg pacijenta o postupku RFA: Elena, 45 godina, Moskva.

Imam 45 godina, cijeli život s prekidima na odmoru i uredbama radio sam kao prodavač. Naravno, u večernjim satima nakon posla noge su mi bile jako umorne. Postupno su se počeli pojavljivati ​​edemi i paučne vene. Nisam se obratio liječnicima, glupo sam se nadao šansi. Ali s godinama je samo pogoršavao. Pojavile su se strašno plave pruge vena s zastrašujućim čvorovima. Prijatelj koji se liječio na vašoj klinici i bio zadovoljan rezultatom tretmana savjetovao me da vas također kontaktiram. Nakon prolaska svih testova i pregleda vena, propisao mi je RFA. U početku sam se jako bojala, jer će, kako sam shvatio, jednostavno zapaliti venu. Ali dr. Fedorov Dmitry Anatolyevich me je uvjeravao i uvjeravao da je to najboleća metoda. Osim toga, imam problema sa srcem, nisam zaista želio raditi venske operacije pod općom anestezijom, a s RFA-om obično rade anesteziju na mjestu. Općenito, svi moji strahovi bili su uzaludni, sat i pol nakon RFA već sam bio kod kuće. Ne samo da vuče bol i težinu u nogama, sada ne mogu sakriti noge pod dugom suknjom i uskim čarapama. Izražavam zahvalnost svim zaposlenicima klinike za flebologiju. Hvala vam i dubok poklon vama iz dna srca. Elena, 45 godina.

Nanovein  Konvulzije s liječenjem varikoznih vena
Lagranmasade Hrvatska