Ekcem na nogama s liječenjem varikoznih vena

Patologija vena donjih ekstremiteta vrlo je česta, osobito među starijim osobama. Proširenje vena na nogama podrazumijeva ne samo kozmetički defekt u obliku stršećih žila, već i trofične poremećaje, koji su popraćeni oštećenjem kože – postoji varikozni ekcem.

Pod ekcemom se podrazumijeva upalni proces na koži, koji obično teče kronično, s pogoršanjima i razdobljima remisije. Podrijetlo takve upale određuje i vrstu ekcema. Pored primarne (idiopatske), razlikuje se još nekoliko sorti koje prate različite patologije kao ozljede – ozljede, zarazne lezije.

Varikozni dermatitis smatra se varijantom mikrobnog ekcema, kada se na pozadini poremećaja mikrocirkulacije, uvođenju mikroorganizama, reakciji na tekuće liječenje, upalnim žarištima pojavljuju na koži do ulceracija.

Nakon zacjeljivanja čira ili kirurškog liječenja varikoznih vena, ekcem obično nestaje sam.

Značajke mikrobnih (varikoznih) ekcema smatra se asimetričnim položajem žarišta lezije, koji imaju prilično jasne granice, a na obodu ih epiderma eksfolira. Zbog činjenice da varikozna bolest utječe na donje udove, ova vrsta ekcema javlja se i na nogama – tamo gdje se nalaze proširene žile, pojavljuju se čirevi, žuljevi i ozdravljenja u obliku ožiljaka.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Uzroci i faze varikoznog ekcema

Venski ekcem se često javlja kod starijih ljudi, među pacijentima je više žena, mnoge, pored patologije vena, imaju i prateće bolesti – dijabetes, pretilost, aterosklerozu.

Predisponirajući faktori za ekcem slični su onima za varikozne vene – prekomjerna težina, produljeni statički stres, trudnoća i porođaj, ozljede nogu, nasljednost. Kronične infekcije, smanjeni imunitet, metaboličke bolesti i srčane disfunkcije mogu pridonijeti oštećenju kože.

Neposrednim uzrokom ekzematoznih lezija kože s varikoznim venama smatra se progresivno kršenje mikrocirkulacije, venska insuficijencija i stagnacija, edem tkiva. Ako se ne liječi, kod varikoznih vena vjerojatnije je da će razviti ekcem.

Postoji nekoliko faza razvoja venskog dermatitisa:

  1. U prvoj fazi pojavljuju se početni znakovi trofičnih poremećaja – ljuštenje kože, svrbež, promjene boje.
  2. U drugom stupnju primjetni su edemi mekog tkiva, na koži se pojavljuju žarišta ljuštenja, erozije, crvenila, ogrebotine.
  3. Treći stupanj prati eksfolija epiderme u obliku mjehurića koji se otvaraju, površina rane je stalno mokra (plače), sekundarna infekcija je karakteristična.
  4. U posljednjoj fazi, upalni proces postupno blijedi, rane su prekrivene kore, formiraju se ožiljci.

Manifestacije varikoznih ekcema

Manifestacije varikoznog dermatitisa ovise o stadiju bolesti, ali u mnogih je bolesnika moguće otkriti i početne znakove i žarišta karakteristične za kasnije faze bolesti, uključujući ožiljke. Lezija se nalazi na nogama, to jest tamo gdje se manifestiraju varikozne vene – potkoljenice, stopala, zglobovi gležnja. Moguće je poraziti i jedan i drugi ud, i oba odjednom.

Glavni simptom venskog ekcema su simptomi kože:

  • Hiperemija (crvenilo) upalne prirode, koža je vruća na dodir;
  • Svrbež, gori, osjećaj vrućine na zahvaćenom području;
  • Oteklina mekog tkiva;
  • Mjehurići, uključujući i otvorene.

manifestacije varikoznih ekcema

U prvoj fazi pacijent osjeća svrab koji se javlja periodično, prema večeri i noću, ne prejako. Koža postaje crvena, sjajna. S vremenom se pojavljuju vezikule ispunjene seroznim sadržajem. Edemi mekih tkiva postupno se povećavaju, moguća je bol.

S napredovanjem trofičnih promjena, svrbež postaje stalan i prilično bolan, pojavljuje se ogrebotina, povećava se broj novostvorenih vezikula, koji se prazni, što daje površini kože vlažan izgled. Takva je erozija dobro uzgajalište za razmnožavanje mikroorganizama, pa je sekundarna infekcija stalna komponenta varikoznog ekcema.

Promjena razdoblja pogoršanja i privremena poboljšanja dovode do daljnje promjene na koži. Postaje gusta, dobiva smeđu ili cijanotičku nijansu, ljušti se, mjesta ožiljaka izmjenjuju se sa svježim vezikulama.

Posljednja faza dermatitisa protiv varikoznih vena može biti ne samo skleroza s zadebljanjem i stanjivanjem kože, već i formiranjem trofičnog čira, koji prodire duboko u dermis. Neizbježno se pridruži infekcija, što je također olakšano grebanjem.

Prisutnost varikoznih ekcema donjih ekstremiteta mijenja potez: pacijent počinje lupati, pokušavajući ne opterećivati ​​zahvaćenu nogu. Dermatitis se ogleda u općem stanju pacijenta. S obzirom na kronični upalni proces, simptomi poput slabosti, vrućice, stalnog svrbeža narušavaju san, pacijent postaje nemiran i razdražljiv. Od malene važnosti je kozmetički nedostatak uzrokovan patologijom, zbog čega se posebno brinu žene koje su prisiljene napustiti suknje i cipele s visokom petom.

Varikozni ulkusi karakteriziraju dalekosežan proces, kada se upala širi duboko u ispod tkiva, koža u području ulkusa je nekrotična, rana je površina vlažna, prekrivena smeđim, sivo-žutim koricama, meka tkiva su natečena. U ovoj se fazi pacijenti žale na intenzivan svrbež i bol u zahvaćenom udu.

Purulentni procesi postaju komplikacije varikoznog dermatitisa zbog vezanosti sekundarne bakterijske flore. Ovaj je fenomen vrlo opasan generalizacijom i sepsom, posebno kod osoba s metaboličkim poremećajima, dijabetesom, teškom venskom insuficijencijom.

Liječenje varikoznih ekcema / dermatitisa

Varikozni ekcem zahtijeva integrirani pristup liječenju – terapiju lijekovima, lokalnom i u obliku lijekova oralno, režimom rada i odmora, uravnoteženom prehranom. U nekim se slučajevima postavlja pitanje potrebe za uklanjanjem varikoznih vena kirurškim putem. Svim bolesnicima bez iznimke savjetuje se nošenje kompresijskih čarapa.

Lokalna izloženost

Lokalno liječenje uključuje razne kreme, masti, losione i kupke. Osobito je učinkovit u početnim fazama dermatitisa. Cilj lokalne terapije je vlažiti, omekšati i dezinficirati kožu. U tu svrhu stručnjaci savjetuju redovito podmazivanje kože nogu i stopala hidratantnom kozmetikom i posebnim uljima. Dobro je ako pacijent odbije uobičajeni sapun u korist dermatoloških gelova koji nježno čiste površinu kože bez da je pretjeraju.

Higijenski postupci u uvjetima nedovoljnog trofizma vrlo su važni, stoga ih ne treba zanemariti. Potrebno je svakodnevno čistiti zahvaćena područja kože, po mogućnosti neutralnim sapunom. Vlažne površine se suše pomoću sterilnih maramica ili pamučne vune, a okolna koža se tretira antiseptičkim otopinama.

Pojavom vezikula i mokrim erodiranim područjima moguće je koristiti suhe masti i čupanje izrađene u ljekarni prema receptu dermatologa. Masti i kreme na bazi cinka, naftalana, srebro nitrata mogu se kupiti gotove, govornik će se pripremiti pojedinačno.

Resorcinol, rivanol, otopina srebro nitrata koriste se kao losioni i učinkoviti su zbog antimikrobnog, isušivajućeg i adstrigentnog djelovanja. Lijekovi na bazi hormona (lorinden, sinalar, Advatan) imaju protuupalna svojstva i pomažu u smanjenju svrbeža.

U većini slučajeva, u fazama 1-2 dermatitisa, simptomi se smanjuju pod utjecajem lokalnog liječenja. Da bi se poboljšao trofizam i ubrzalo zacjeljivanje erozije i čira, prikazani su pripravci koji pojačavaju regeneraciju kože – solkoseril, metiluracil.

Lijekovi i kirurško liječenje

Uz lokalnu terapiju, u nekim je slučajevima potrebno dodatno liječenje uz pomoć lijekova koji se uzimaju oralno:

Dakle, ako se ekcem pojavi s mikrobnom infekcijom, antibioticima se ne može izostaviti. Uz gljivičnu infekciju, antibiotici se ne propisuju, umjesto toga koriste se antimikotski lijekovi. Za zaustavljanje svrbeža koriste se antihistaminici – pipolfen, fencarol, loratadin. Mnogi pacijenti s teškim varikoznim dermatitisom trebaju sedative – valerijanu, matičnicu, sredstva za smirenje.

S obzirom da je izravni uzrok lezija na koži varikozne vene i patologija vena, preporučljivo je propisati venotipove i vaskularne agense (actovegin, pentoksifilin, detralex).

Kirurško liječenje je indicirano za teške oblike dermatitisa, koji nisu podložni konzervativnoj terapiji. Istodobno se provodi bilo uklanjanje vena tijekom operacije ili minimalno invazivne i nehirurške tehnike. Lasersko liječenje i skleroterapija vrlo su popularni.

Opće preporuke za varikozni ekcem

Opći savjeti za liječenje varikoznog dermatitisa uključuju promjenu režima, prehranu. Pacijenti bi trebali izbjegavati dugotrajno stajanje, hodanje na velike udaljenosti (i istodobno tjelesnu neaktivnost); nošenje uskih cipela i sintetičke odjeće treba isključiti.

Nanovein  Liječenje varikoznih vena na nogama u Jekaterinburgu

Da bi se normalizirao protok krvi kroz vene, koriste se kompresijske čarape – potkošulje, čarape, tajice, koje se odabiru strogo pojedinačno, uzimajući u obzir fazu bolesti i parametre pacijentovih nogu.

Dijeta kod venskih ekcema treba sadržavati hranu s visokim sadržajem vitamina, posebno skupine B, elemente u tragovima, bjelančevine. Trebali biste ograničiti upotrebu iritantne, začinjene, začinjene hrane, alkohola, koji izazivaju porast lokalne alergijske reakcije.

Alternativna i alternativna terapija također nude puno recepata za varikozni dermatitis. Među najpopularnijim su kupke, losioni s otopinama ljekovitih biljaka, hirudoterapija pijavicama.

Korištenje pijavica je zbog njihove sposobnosti prorjeđivanja krvi, čime se poboljšava protok krvi u venama, mikrocirkulacija u malim kožnim žilama. Postupak hirudoterapije osebujan je i prihvatljiv ne svakom pacijentu, a bolje ga je provesti kod stručnjaka s medicinskim obrazovanjem u medicinskoj ustanovi.

Tradicionalna medicina

Narodni lijekovi za varikozne ekceme koriste se prilično aktivno, jer je bilje dostupno svima, može se koristiti kod kuće i samostalno. Obično pacijenti pripremaju decokcije iz ljekovitih biljaka. Ekstrakt kestena, lišće grožđa, cvjetovi kamilice i kalendule, kora hrasta luka koja imaju antiseptička, zacjeljujuća i protuupalna svojstva mogu biti učinkoviti.

Iscjeljivanju pomaže uporaba različitih ulja – badema, kokosa, pšeničnih klica. Ulja se preporučuju za liječenje zahvaćene kože nakon temeljitih higijenskih postupaka.

Pristalice tradicionalne medicine mogu kod kuće pripremiti složenije pripravke na bazi ljekovitog bilja. Na primjer, mast pripremljena kod kuće od biljaka može smanjiti svrbež i omekšati kožu. Da biste ga nabavili, uzmite žlicu trave trava, Ivan čaj i kamilicu, pomiješajte sa žlicom maslaca i zagrijavajte u vodenoj kupelji dok ne dobijete gust supstrat. Nakon što se sastav ohladi, pomiješa se s glicerinom i tretira se pogođena koža.

Lakše je liječiti ekcemi od varikoze što prije započnete s tim postupkom, ali sprečavanje ove neugodne i opasne komplikacije patologije vena nije manje važno. Važno je posvetiti dužnu pozornost tjelesnim aktivnostima – hodanju, trčanju, plivanju itd. Kako bi se povećao mišićni tonus i vene na nogama. Korisna masaža, kontrastni tuš, namakanje hladnom vodom.

S pojavom ekcema ne biste se trebali odreći pokreta, naprotiv, pojačavaju mikrocirkulaciju i ubrzavaju zacjeljivanje rana. Dugotrajna statička opterećenja najbolje su u potpunosti ukloniti, a ako radna aktivnost to ne dopušta, pokušajte minimizirati vrijeme provedeno na nogama.

Nošenje udobnih cipela odgovarajuće veličine za odjeću izrađenu od prirodnih tkanina obavezno je za pacijente s ekcemom koji je već započeo. Ako s varikoznim venama dame savjetuju ograničavanje nošenja visokih potpetica, tada je s dermatitisom bolje potpuno zaboraviti na to, kao i predmete od garderobe izrađene od sintetičkih tkanina.

Varikozni dermatitis je kroničan, tijekom godina dovodi do nepovratnih promjena na koži nogu, stoga, kako ne biste započeli bolest i na vrijeme provesti najučinkovitije liječenje, uvijek se treba konzultirati sa stručnjakom. Bolesnici s varikoznim venama trebali bi posjetiti flebologa ili kirurga barem jednom godišnje kako bi pratili patologiju.

Pojava venskih ekcema ukazuje na ozbiljno kršenje protoka krvi u venama, a prognoza nije daleko uvijek povoljna, jer se čirevi mogu formirati za nekoliko mjeseci. Ovaj oblik kožnih manifestacija varikoznih vena najteže je liječiti, ali uspjeh ovisi o tome koliko brzo pacijent dođe liječniku i koliko će pažljivo provesti svoje preporuke. S obzirom na učinkovitost nekih narodnih recepata, alternativna medicina nije u stanju izliječiti bolest, a samo-lijek treba potpuno isključiti.

Metode za liječenje varikoznih ekcema

Venski ili varikozni ekcem donjih ekstremiteta kronična je bolest koja se razvija zbog poremećene cirkulacije krvi u nogama, stagnacije krvi u žilama. Upravo je ovaj fenomen dao drugo ime bolesti – kongestivni ekcem. Patologija se često razvija kod starijih ljudi, u prisutnosti viška kilograma kod mlađe generacije. Varikozni ekcem nogu je komplikacija tromboflebitisa i varikoznih vena.

Razlozi i faze

Venski ekcem na nogama počinje se razvijati ako osoba ima predisponirajuće faktore:

  1. Strukturne značajke i stanje krvnih žila. Pacijenti imaju smanjenje tonusa, elastičnosti vena, srčani zalisci su neučinkoviti. Područja krvnih žila u kojima se akumulira krv proširuju, razvija se stagnacija i stanični metabolizam je poremećen.
  2. Pojačana koagulacija krvi. Takav postupak često dovodi do razvoja tromboflebitisa, tromboze.
  3. Povećano opterećenje na donjim udovima zbog napornog fizičkog rada, prekomjerne težine.
  4. Prisutnost srčanih bolesti, patologija endokrinog sustava, kožnih bolesti upalne ili atrofične prirode u razvijenim fazama, sklonost alergijskim manifestacijama.
  5. Nasljedne značajke strukture vena – nedovoljna elastičnost vaskularnih zidova, koja se stječe nedostatnom proizvodnjom kolagena.
  6. Trudnoća koja se javlja s komplikacijama ili je višestruka.

Prema opažanjima liječnika, bolest se počinje razvijati u bolesnika sa smanjenom imunološkom odbranom, povećanim živčanim stresom i stresom. Nepoštivanje osobne higijene, neadekvatna njega kože nogu povećavaju vjerojatnost problema.

Venski ekcem se odvija u 4 faze od kojih svaka ima izražene znakove:

  1. Karakterizira ga pojava crvenila na koži udova.
  2. Praćena je promjenom boje kože na zahvaćenim područjima u crvenu ili ljubičastu nijansu, pojavu edema, žuljeva i malih pukotina na njoj.
  3. Prijelaz u stupanj 3 može se odrediti izlaskom iz vezikula tekućine vlažne na dodir površine kože.
  4. Povećana suhoća na problematičnom području, stvaranje kore smeđe boje. Tijekom tog razdoblja, vjerojatnost razvoja gnojnog procesa, stvaranje trofičnih čira povećava se.

U većine bolesnika patološki proces započinje u potkoljenici, a zatim se širi na druge dijelove nogu. Glavna značajka razvoja venskog ekcema je prisutnost znakova varikoznih vena kod pacijenta. Na zahvaćenom području postoji uporni svrbež, bol, jačina, koža se počinje ljuštiti. Simptomi ukazuju na bolest:

  • vidljive promjene u integritetu, intenzitet manifestacija ovisi o stadiju patologije (lagano crvenilo, pojava crvenih ili plavkastih mrlja, zamračivanje, stvaranje pečata);
  • ozbiljno oticanje tkiva, oticanje nogu;
  • promjena u strukturi kože, koja postaje tanka, sklona ulceraciji;
  • pojava brojnih ulceroznih plakova, otvorenih rana, dodavanja upalnih procesa;
  • jak svrbež oštećenih tkiva, njihova bol.

Kako izgleda varikozni ekcem donjih ekstremiteta, možete vidjeti na fotografiji ispod.

Liječenje varikoznih ekcema usmjereno je na postizanje sljedećih ciljeva:

  • normalizacija cirkulacije krvi;
  • obnova zdrave strukture kože;
  • sprečavanje razvoja zaraznih procesa;
  • poboljšanje mikrocirkulacije krvi na zahvaćenom području.

Na temelju individualnih karakteristika i stanja pacijenta, stupnja razvijenosti procesa, prisutnosti kontraindikacija, liječnik propisuje nekoliko vrsta liječenja – lijekove, koristeći lokalna sredstva, fizioterapiju.

Da biste uklonili simptome bolesti, dopušteno je koristiti recepte tradicionalne medicine. U teškim slučajevima indicirani su kirurški zahvati.

Lokalna izloženost

Postoji nekoliko vrsta topičkih lijekova koji se mogu učinkovito boriti protiv manifestacija kožne patologije. Mast od varikoznog ekcema na nogama je nekoliko vrsta.

  1. Hormonski – Akriderm, hidrokortizon, Elokom. Uključuju kortikosteroide. Učinkoviti su za ublažavanje upalnih procesa, manifestacija boli, neophodni su u borbi protiv edema. Primjena hormonskih sredstava daje uočljiv rezultat u kratkom vremenu. Treba ih koristiti u kratkim tečajevima, jer postoji velika vjerojatnost ovisnosti, razvoja nuspojava.
  2. Nonhormonal – Ginkor Gel, Venoruton. Propisani su za poboljšanje stanja kože, regeneraciju tkiva. Imaju protuupalno, zacjeljivanje rana, antibakterijska svojstva. Mast se koristi za ublažavanje boli, sušenje ili vlaženje oštećenih dlačica.
  3. Za borbu protiv znakova varikoznih vena – Lyoton, Venitan, Heparin mast. Svrha njihovog imenovanja je poboljšati stanje zidova krvnih žila, rad venskih zalistaka i smanjiti rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Dodatno djelovanje je uklanjanje boli, oteklina.

Lijekovi i kirurško liječenje

S venskim ekcemima nogu, liječenje lijekovima uključuje integrirani pristup. Imenuje:

  • Diuretici. Doprinose uklanjanju suvišne tekućine iz tijela, ublažavaju oticanje (Furosemid, Lasix).
  • Flebotoniki. Oni su „glavno oružje“ u borbi protiv manifestacija varikoznih vena, venske insuficijencije (Detralex, Flebodia 600, Vazoket).
  • Antibiotici. Indicirano u prisutnosti gnojnih kožnih lezija (Doxycycline, Baziron).
  • Antihistaminici. Koristi se kod jakog svrbeža, upale (Feksadin, Loratadin, Cetirizin).

Kirurgija, kao metoda liječenja venskog ekcema, opravdana je u slučajevima kada je pacijent razvio nekrotične promjene tkiva, cirkulacija krvi je uveliko poremećena zbog proširenih žila.

Tradicionalna medicina

Dobar terapeutski učinak pruža tradicionalna medicina.

  1. Za osnovu kompresova možete koristiti ribani sirovi krumpir, kašu od suhog lišća pelina i mlijeka, kupusov list, brezov katran. Odabrana komponenta je položena na sterilnu gazu, pričvršćenu na problematično mjesto zavojem. Nakon 2-3 sata, kompres se uklanja.
  2. Liječenje katranom breze pomaže obnoviti cirkulaciju krvi u tkivima, ublažava upalni proces. Nanosi se na izložena područja zahvaćene kože, prekrivajući sterilnim preljevom 1-2 sata dnevno.
  3. Kupke za stopala na bazi kamilice, hrastove kore, brezovih pupoljaka bit će korisne. Dekocija za vodene postupke priprema se na temelju udjela 20 g sirovine u 1 litri kipuće vode. Proizvod se mora ugrijati na vatri i kuhati 3-5 minuta. Druga opcija kuhanja: sirovine prelijte kipućom vodom i inzistirajte na sat vremena. Kupke uzimaju 15-20 minuta svaki dan. Juha treba biti topla – 35-40 ° C.
Nanovein  Liječenje varikoznih vena biljem od profesora Bubnovskog

fizioterapija

U liječenju varikozne dermatoze koristi se nekoliko fizioterapijskih metoda. Provode se u kombinaciji s drugim terapijskim tehnikama. Preporučuje se kod varikoznih ekcema:

  • laserska terapija;
  • elektroforeza;
  • ozonsku terapiju;
  • darsonvalization;
  • radiofrekvencijsko zračenje;
  • izlaganje ultraljubičastoj svjetlosti;
  • balneoterapija;
  • fototerapija.

prevencija

Da bi se izbjegao razvoj venskog ekcema, pacijent s preduvjetima mora promijeniti svoj način života i uvijek slijediti pravila:

  • pratite zdravlje, u slučaju zabrinjavajućih simptoma obratite se medicinskim ustanovama radi savjeta;
  • odustati od alkohola i pušenja;
  • budite fizički aktivni, ne zloupotrebljavajte opterećenje;
  • svakodnevno provoditi higijenske postupke, vlažiti kožu posebnim sredstvima;
  • sprječavaju neuspjehe imunološke obrane tijela;
  • izmjenjujte vrijeme energične aktivnosti uz dobar odmor.

Potrebno je pregledati garderobu, ukloniti neudobne cipele iz nje, odjeću koja ometa normalnu cirkulaciju krvi, stvari iz vunene i sintetičke tkanine.

Da bi se liječilo i spriječilo patologija, liječnik preporučuje da pacijent pregleda svoju prehranu, eliminira ili smanji upotrebu niza proizvoda – mlijeka, jaja, svinjetine i peradi, morskih plodova, mahunarki, rajčice, gljiva. Treba obratiti pozornost na način kuhanja: pržena, dimljena, konzervirana jela se ne preporučuju. Kiselo-mliječni proizvodi i povrće trebali bi biti osnova za stvaranje "zdravog" jelovnika.

Ako je bolest bila posljedica prekomjerne težine, morate pregledati sadržaj kalorija u dnevnom meniju. Optimalnim dnevnim volumenom kalorija smatra se: 2500 kcal za muškarce i 2200 kcal za žene. Količina može varirati, ovisno o razini tjelesne aktivnosti i korisnosti metaboličkih funkcija u tijelu.

Varikozni ekcem

Varikozni ekcem ili varikozni dermatitis donjih ekstremiteta su lezije kože, najčešće potkoljenice i stopala, povezane s kroničnom zagušivanjem vena naspram varikoznih vena. Varikozni dermatitis jedan je od znakova progresije venske insuficijencije i uključen je u popis referentnih točaka u klasifikaciji varikoznih vena – CEAP.

Na temelju imena, takve su kožne lezije izravno povezane s primarnom bolešću – varikoznim venama donjih ekstremiteta ili VRV-om i istodobnom kroničnom venskom insuficijencijom.

Razmotrimo detaljnije glavne mehanizme razvoja ovog stanja.

Pod utjecajem unutarnjih čimbenika (anomalije u strukturi vena i njihovih zalistaka) i vanjskih čimbenika (višak vena, trudnoća i drugi), venska krv stagnira u donjim ekstremitetima – krv ne može nadvladati silu gravitacije i nakuplja se u lumenu vena. Zidovi vena, lišeni snažnog mišićnog sloja, protežu se i mijenjaju oblik.

Kada se oblik vene promijeni, u njoj se javljaju određeni poremećaji u protoku krvi, što dodatno pridonosi venskoj kongestiji. Nastaje jedan od začaranih krugova fiziologije – postojeće promjene pogoršavaju tijek bolesti.
Tekući dio stajaće krvi napušta krvotok – pojavljuje se edem.

Upravo je oticanje nogu prvi znak venske insuficijencije.
Deformirane vene zajedno s edematoznim okolnim tkivima cijepaju male arterije i kapilare, ometajući opskrbu tkiva krvlju bogatom kisikom i hranjivim tvarima. Uz to, utječu i živčani završeci i receptori za kožu.

Koža prvo reagira na nedostatak kisika i hranjivih sastojaka, pa se stvaraju znakovi trofičnih poremećaja – simptomi varikoznog dermatitisa.

Čimbenici koji pogoršavaju tijek kronične venske insuficijencije i varikozne ekceme su:

  • dijabetes melitus;
  • arterijska hipertenzija;
  • kronično zatajenje srca;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • trudnoća;
  • dizanje utega i stojeći rad;
  • pušenje.

Navodimo glavne kliničke manifestacije bolesti redoslijedom sve veće težine:

  1. Jako natečenost nogu. S produljenim edemom koža postaje gusta i kao da je "lakirana". Kad se prstom pritisne, mogu ostati jamice koje ostaju dulje vrijeme.
  2. Svrab i peckanje kože. Isprva se ovaj simptom može primijetiti na potpuno nepromijenjenoj koži.
  3. Piling i crvenilo kože. Ovi se znakovi mogu pojaviti sami ili mogu biti rezultat pacijenta koji stalno češlja kožu.
  4. Promjenjivanje boje kože. Zbog stalnog nedostatka hranjivih tvari i kisika, koža postupno počinje atrofirati ili polako umire. Od crvene, mijenja boju u cijanotično-grimiznu, a zatim smeđu i čak crnu.
  5. Uz boju, mijenja se i stanje kože: ona postaje hrapava, gusta i žilava. Izgubljena je osjetljivost na hladnoću i bol. Ponekad se koža u ekstremnim stupnjevima varikoznog dermatitisa uspoređuje s kora drveta – u boji i konzistenciji.
  6. Krajnja manifestacija venske insuficijencije i varikoznog dermatitisa su trofični ulkusi. Najčešće se trofični ulkusi javljaju na prednjoj površini nogu i zgloba gležnja. To su duboki ulcerozni nedostaci kože koji prodiru u dubinu sloja kože i imaju tendenciju povećanja i rasta. Kada se pridruži bakterijska ili gljivična flora, gnojni čirevi nastaju gnojni naslage koje je vrlo teško liječiti. Najteži trofični ulkusi javljaju se kod osoba s dijabetesom i prekomjernom težinom.

Liječenje varikoznog dermatitisa, a posebno trofičnih ulkusa, vrlo je težak zadatak.
Naravno, da bi se izliječili simptomi kože, potrebno je nositi se s osnovnim uzrokom – varikoznom bolešću. Nažalost, u fazi kada se razvio varikozni ekcem na nogama, nema potrebe govoriti o bilo kakvom kardinalnom liječenju VRV-a.

Prvo morate maksimalno povećati opskrbu krvlju i tkivom, a tek onda razgovarati o kirurškom liječenju varikoznih vena. Liječenje varikoznih vena i njegovih komplikacija izravna je zadaća kirurga ili flebologa. Bilo koji samo-lijek bez stručnog nadzora je neprihvatljiv.

Preduvjet za liječenje varikoznih vena i njegovih komplikacija su: nošenje elastične pletenine i fizioterapijske vježbe usmjerene na oslobađanje venske staze. Liječnik odabire vrstu kompresora, njegov oblik i stupanj kompresije. Fizikalnu terapiju propisuje i dežurni liječnik, međutim, nakon kraćeg tečaja u sobi za vježbanje, pacijent će moći samostalno izvesti potrebne setove vježbi kod kuće.

Vrlo je važno nositi udobnu obuću i odjeću izrađenu od prirodnih materijala, koja neće vršiti pritisak na donje udove ili ometati kretanje.

liječenje

Za liječenje ove bolesti koristi se veliki broj lijekova koji pomažu u suzbijanju manifestacija varikoznog ekcema.

Razmotrimo skupinu dodijeljenih sredstava:

  1. Sredstva za maksimalno smanjenje edema i venske staze. Za to se koriste različite skupine venotonika: pripravci diosmina, trokserutina, bioflavonoidi i biljni ekstrakti s venotoničkim učinkom.
  2. Pripravci koji poboljšavaju arterijski krvotok i mikrocirkulaciju: pentoksifilin, dipiridamol,
  3. Lijekovi koji utječu na stanični metabolizam i procese regeneracije stanica: Actovegin, Diavitol.
  4. Sredstva koja šire arterije i potiču protok krvi u zahvaćena tkiva: aminofilin, midokalm, cavinton.
  5. Blokatori kalcijevih kanala (nifedipin, amlodipin, verapamil i drugi) vrsta su lijekova protiv hipertenzije. Takvi će lijekovi biti sredstvo izbora za normalizaciju tlaka u bolesnika s varikoznim venama.
  6. Lokalni lijekovi: masti i gelovi. To mogu biti najrazličitije skupine lijekova: venotonici (Troxevasin mast i drugi), lijekovi za poboljšanje trofizma tkiva (Solcoseryl, Reparef), antipruritski lijekovi (hidrokortizonska mast, antihistaminici i gelovi) i tako dalje. Lokalni lijekovi najbolje se koriste u kombinaciji sa sustavnim lijekovima – tako će liječenje biti učinkovitije.
  7. Antibakterijska terapija: sistemska i lokalna uporaba antibiotika indicirana je za dodavanje patogenih bakterija i gnojnih trofičnih čira.

fizioterapija

Ova vrsta postupka uključuje:

  • elyetroforyez;
  • ultrazvuk;
  • laser;
  • magnetska terapija;
  • naponske struje;
  • balneoterapija i terapija blatom također se uspješno koriste u liječenju venske insuficijencije i njenih kožnih manifestacija.

Terapija varikoznog ekcema može uključivati ​​uporabu narodnih lijekova, ali samo uz savjetovanje s liječnikom koji prolazi. Najučinkovitiji su razni oblozi i losioni iz tinkture kestena, masti od crvene paprike, kupke za stopala s kamilicom, vrvicom i kalendulom.

Varikozni ekcem zahtijeva integrirani pristup u odabiru potrebnog liječenja. Potrebno je stabilizirati razinu šećera i krvnog tlaka, napustiti loše navike, smanjiti težinu, optimizirati prehranu i radne uvjete.

Nakon stabilizacije stanja kože, potrebno je detaljno razgovarati s kirurgom-flebologom o mogućnostima kirurškog liječenja varikoznih vena i ne stavljati ga u dugački okvir. U modernoj flebologiji postoji puno dokazanih, pouzdanih i sigurnih kirurških intervencija koje mogu značajno poboljšati kvalitetu života i prognoze pacijenata.

Varikozni ekcem nije rečenica, već je samo prvi signal da je došlo vrijeme da se zdravlje vaših vena poprimi.

Lagranmasade Hrvatska