Dr. Komarovsky o liječenju adenoida stupnja 3 bez operacije

Roditelji prilično često moraju čuti dijagnozu "Adenoidi" od dječjih liječnika. A ako u početnoj fazi bolesti pitanje kirurške metode liječenja u pravilu nije općenito, onda se to ne može reći o adenoidima trećeg stupnja.

Mame i tate, kojima je liječnik donio razočaravajuću presudu i preporučio kirurško liječenje, očajnički traže informacije o tome može li se operacija izbjeći i pokretani adenoid može izliječiti na druge načine. Postoji puno mišljenja, i medicinskih i roditeljskih, i oni se jako razlikuju. Što dječji liječnik Jevgenij Komarovski, poznat u Rusiji i inozemstvu, razmišlja o vjerojatnosti dispenzije na operaciju adenoida trećeg stupnja?

Ovdje je stvarni ciklus prijenosa dr. Komarovskyja o liječenju adenoida.

Varikozne vene lako se eliminiraju bez operacije! Za to mnogi Europljani koriste Nanovein. Prema flebolozima, ovo je najbrža i najučinkovitija metoda za uklanjanje varikoznih vena!

Nanovein je peptidni gel za liječenje varikoznih vena. Apsolutno je učinkovit u bilo kojoj fazi manifestacije varikoznih vena. Sastav gela uključuje 25 isključivo prirodnih, ljekovitih sastojaka. U samo 30 dana korištenja ovog lijeka možete se riješiti ne samo simptoma varikoznih vena, već i ukloniti posljedice i uzrok njegove pojave, kao i spriječiti ponovni razvoj patologije.

Nanovein možete kupiti na web mjestu proizvođača.

Certifikat

Evgeny Komarovsky poznati je pedijatar, pedijatar najviše kategorije kvalifikacija. Rođen je u Ukrajini. Široko poznata u Rusiji, bivšim saveznim državama, postala je nakon niza znanstvenih publikacija iz područja pedijatrije i nestandardno, ponekad suprotno uobičajenim kanonima, pogled na liječenje djece.

Komarovsky je objavio nekoliko knjiga o zdravlju djece za roditelje. Domaćin je popularne TV emisije Škola doktora Komarovskog i radio projekta Ruski radio Mikstura Shows. Dvaput tata – ima dva odrasla sina. A odnedavno i dvaput djed – Komarovsky unuk i unuka.

Što je to?

Ovo je uobičajena dječja upalna bolest gornjih dišnih puteva. Tijekom dugog patogenog procesa u nazofarinksu, adenoidni tonzil značajno se povećava u veličini. Na stražnjoj ždrijelnoj stijenci postoji prekomjerni rast (hipertrofija) limfnog tkiva.

Adenoidi se najčešće upale u djece u dobi od 4 do 7 godina. Što je dijete starije, to je manja vjerojatnost za povećanje palatinskih krajnika, jer tkivo adenoida više ne raste tako aktivno.

Prema medicinskoj statistici, oko 10-12% djece pati od adenoida u različitom stupnju ozbiljnosti.

simptomi

Svaka majka, čak i vrlo udaljena od medicine, može razabrati adenoid u svome djetetu. Kad pažljivo pogledate dijete, upečatljivo je da dijete diše uglavnom kroz usta, jer mu je oštećeno nazalno disanje. Iz nosa i nazofarinksa može iscuriti sivo-zeleni iscjedak, ponekad s nečistoćama gnoj. Dijete razvija noćno hrkanje, ima gubitak sluha, dijete opet počinje pitati i još gore, često se žali na glavobolje. Sve je to nedvojbeni razlog odlaska liječniku.

Uz to, često kod adenoida kod djeteta, promatraju se otitis media, kršenje funkcija govornog aparata i povećanje limfnih čvorova. Lice bolesnog djeteta poprima poseban izraz, koji liječnici nazivaju "adenoidnom maskom". Karakterizira ga odsutni izraz, stalno poluotvorena usta, malokrvnost i deformacija kostura lica.

Kod djeteta s uznapredovalim upalom adenoida poremećeni su mentalni procesi, smanjuje se pažnja, pamćenje, sposobnosti učenja, brzo se umara i često se osjeća "slomljenim" bez ikakvog razloga.

U akutnom stanju adenoida temperatura može porasti. Laboratorijski testovi krvi sigurno će pokazati smanjenje hemoglobina – anemije, jer disanje samo kroz usta ubrzo dovodi do gladovanja tijela kisikom.

Uzroci

  • Odgođena komplicirana virusna infekcija, kao i česte prehlade virusne prirode.
  • Teške infekcije (škrlatna groznica, rubeola, ospice).
  • Nasljedni faktor. Ako je dijete jednog od roditelja patilo od adenoida u djetinjstvu, vjerojatnost da će i on manifestirati ovu bolest je veća od 70%.
  • Bronhijalna astma.
  • Alergijske lezije dišnog sustava.
  • Kongenitalni problemi i povrede rođenja. Ako je beba doživjela hipoksiju tijekom fetalnog razvoja ili ga je to stanje pratilo tijekom rođenja.
  • Nepovoljni životni uvjeti za dijete. Tu spadaju slabo prozračene prostorije, nedostatak prehrane bogate vitaminima, mineralima, proteinima i masnim kiselinama, rijetke šetnje, sjedeći način života.
  • Dugotrajni toksični učinci – višak igračaka u kućanstvu, nesigurno toksične (obično jeftine, sumnjivog porijekla) igračke.
  • Nepovoljni okolišni čimbenici područja u kojem dijete živi (jaka zagađenost plinovima, industrijske „emisije“, povećana radioaktivna pozadina).
Nanovein  Simptomi varikoznih vena i uzroci

Stupnjevi bolesti

Postoje tri stupnja adenoida:

  • Prvo. U početnoj fazi dijete ima malo poteškoća s disanjem kroz nos, to je posebno vidljivo noću, tijekom spavanja, kada je nazofarinks potpuno opušten. Adenoidi u ovoj fazi su upaljeni, ali neznatno, tek neznatno, samo trećina, prekrivaju nosne prolaze.
  • Drugi. Upalni proces kod adenoida je značajno izražen, beba ima hrkanje tijekom spavanja. Tijekom dana, beba primjetno prilično ozbiljno krši nosno disanje. Uvećani i upaljeni adenoidi prekrivaju već više od polovice lumena nosnih prolaza.
  • Treća. U ovoj fazi, bebin nos gotovo stalno „ne diše“, beba počinje disati kroz usta, satom, čak i u snu. Glas mu se mijenja, postaje nazalni. Palatinska krajnica je prilično impresivne veličine i gotovo u potpunosti, više od dvije trećine, a ponekad i potpuno blokira nosne prolaze.
  • Postoji i uvjetni četvrti stadij, za sada ga prepoznaju samo liječnici iz zapadnih zemalja i Europe. Kažu o tome ako je nosni lumen 100% zatvoren, a slušna cijev zatvorena za najmanje 50% obrastanih adenoida.

U bilo kojem stadiju bolesti dijete može osjetiti gubitak sluha.

Dijagnostičke poteškoće

Dijagnozu adenoida provodi otolaringolog (ENT). Koristi dvije metode – instrumentalnu i ručnu. Prvo će uvesti poseban instrument kroz usta koji će mu omogućiti da vidi palatinski krajnik smješten daleko unutra. A onda će obaviti ručni pregled nazofarinksa. Ovaj postupak je prilično neugodan, ali ne traje dugo.

Adenoidi, sastavljeni od limfnog tkiva, obavljaju važnu imunološku funkciju. Oni štite grkljan, nazofarinks i usnu šupljinu od raznih patogena. Zdravi krajnici to uspješno rade. Ali sami upaljeni mogu oštetiti razne organe i sustave. Zato s adenoidom dijete vrlo često doživljava otitis media, tonzilitis, bronhitis, sinusitis.

Liječnici i roditelji marljivo liječe sve te čireve, s vremena na vrijeme, nekoliko puta godišnje, i vrlo su iznenađeni što se bolesti ponovno pojavljuju. Pravi uzrok je često u adenoidima.

Liječenje

Konzervativne metode liječenja daju rezultate u ranim fazama bolesti, liječnici obično preporučuju kiruršku intervenciju za djecu s trećim stupnjem adenoida. Konzervativne metode prilično su jednostavne – upotreba vitamina, ispiranje nazofarinksa posebnim otopinama, ubrizgavanje antihistaminika, protuupalnih kapi, a ponekad i antibiotika. Kirurgija postaje relevantna ako terapija nije bila uspješna. Operacija se naziva adenotomija.

Komarovsky poseban naglasak stavlja na činjenicu da indikacije za kiruršku intervenciju neće biti ni stadij bolesti, niti veličina proliferacije adenoida, već simptomatska obilježja koja bolest daje.

Dakle, s adenoidom trećeg stupnja s poremećenim nosnim disanjem u nekim slučajevima možete učiniti bez operacije, a s bolešću prvog stupnja sa stabilnim gubitkom sluha, morat ćete poduzeti radikalne mjere. Dogodi se. I zato Evgeny Olegovich preporučuje pažljivije slušanje mišljenja liječnika, nemojte se sramiti postavljati pitanja, uključujući preporučivost operacije uklanjanja adnoidne krajnika.

Operacija se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom, svrha joj je uklanjanje obrastalog faringealnog krajnika. Takva operacija nije hitna i hitna, dijete je moguće normalno i metodično pripremiti za nju. U vrijeme kirurškog zahvata trebao bi biti simptomatski zdrav. Adenotomija ne traje dugo – samo dvije do tri minute, ne više od 5 minuta, ali ne može se smatrati sigurnom i bezopasnom.

Rijetko postoje komplikacije – krvarenje, oštećenje nepca, negativan utjecaj anestezije na dječje tijelo, iako sada u ENT bolnicama pokušavaju koristiti ovu modernu anesteziju za ovaj postupak koji se odlikuje prilično blagim i blagim učinkom.

Komarovsky skreće pozornost na činjenicu da je potpuno uklanjanje faringealnog krajnika iz anatomskih razloga nemoguće, a mali je njegov fragment još uvijek sačuvan, tako da uvijek postoji stvaran rizik da će krajnik ponovno narasti. Kriviti liječnika koji je izveo operaciju ne vrijedi. Umjesto toga, roditelji bi, prema mišljenju poznatog pedijatra, trebali sebe kriviti samo za ponovni povratak. Ponovljena hipertrofija palatinskih krajnika u velikoj mjeri utječe na životni stil bebe.

Evgeny Olegovich se u svojoj preporuci usredotočuje na odbacivanje pasivnog odmora na televiziji. Dijete koje je jednom prošlo od adenoida jednom se treba baviti sportom, puno hodati, disati svježi zrak. U stanu ne bi trebalo biti puno prašine, "ustajalog" zraka, nečistoće. Bebu se ne može hraniti "prisilno", napunjenu puno slatkiša.

Nanovein  Kako se riješiti akni i ucjene savjete Elena Malysheva

Osim toga, kao što smo već saznali, adenoidi imaju vrlo važnu zaštitnu funkciju i njihovo uklanjanje može negativno utjecati na dijete – češće će mu se razboljeti, oslabit će mu imunitet. Stoga, Jevgenij Komarovski ne preporučuje da se odmah žuri u operacijsku salu, jer većina liječnika koji se pridržavaju tradicionalne osnovne medicinske škole savjetuje, odluka o uklanjanju krajnika trebala bi biti ekstremna mjera. U većini slučajeva, naglašava liječnik, čak se treći stupanj adenoida može liječiti konzervativno.

Najčešće, Komarovsky preporučuje roditeljima da liječenje adenoida trećeg stupnja pristupe na sveobuhvatan način: kombinirajte fizioterapiju s uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik, podvrgnite se terapiji laserskom terapijom, a također često i vodite dijete na more, jer morski zrak ima nevjerojatan ljekovit i restorativni učinak na dijete s adenoidima. I samo ako su sve ove mjere neuspješne, odlučite pitanje kirurške intervencije.

Alternativni načini

Laserska terapija Ova metoda se koristi nakon operacije za uklanjanje krajnika, i umjesto toga. Neinvazivna laserska terapija omogućuje vam ublažavanje oteklina u području upale, uklanjanje same upale i stimuliranje imunološkog sustava. Ova metoda je savršena za djecu s prvim i drugim stupnjem adenoida, ali treći može biti vrlo koristan. Prognoze, međutim, u ovom slučaju nisu baš optimistične – laserska terapija ne može uznapredovati u stupnju adenoida u normalno stanje i morat ćete proći puno postupaka, ali stanje djeteta se stabilizira.

Narodni lijekovi. U liječenju adenoida, prema roditeljima, najučinkovitije su ukapavanje kapi na bazi tinkture anisa, ekstrakta ulja šipka, soka cikle, otopine alkoholne tinkture propolisa, ispiranje nosa otopinom morske ljekarničke soli. Evgeny Komarovsky ne protivi se alternativnim metodama liječenja adenoida, ali u trećem stadiju bolesti ne savjetuje da se u potpunosti oslanjaju na recepte "bake". Budući da neki oblici adenoida, a treći stupanj dijagnoze, posebno zahtijevaju ozbiljnije liječenje. A narodni lijekovi mogu biti dobra "pratnja" tradicionalnog liječenja.

Kada je operacija neizbježna?

Komarovsky ukazuje na uvjete u kojima je operacija neizbježna:

  • Ako je treći stupanj upale adenoida popraćena deformacija kostura lica. Ako beba "adenoidna maska" više nije na licu, operacija se ne može izbjeći.
  • Ako je nazalno disanje dugotrajno potpuno poremećeno.
  • Ako dijete započne gubitak sluha. Kad prerasli adenoidi zatvore slušnu cijev. Gubitak sluha možete provjeriti posjetom pedijatrijskom audiologu koji će provesti jednostavan i prilično točan postupak audiometrije. Ako je sluh smanjen za više od 20 dB od normalnih vrijednosti, morat ćete napraviti operaciju za uklanjanje adenoidnog krajnika.
  • Ako se dijete često ponavlja otitis na pozadini upaljenih adenoida trećeg stupnja. Liječnici obično smatraju da su 2-3 epizode u šest mjeseci česte recidive.

Savjeti Komarovsky

  • Ako je dijete nedavno imalo virusnu bolest, ne biste ga odmah trebali oporaviti u školu ili vrtić nakon oporavka, gdje ponovo može uhvatiti još jedan virus. Bolje je napraviti pauzu od jednog tjedna u treningu i za to vrijeme osigurati djetetu duge šetnje na svježem zraku u parku, daleko od autocesta i industrijskih poduzeća. To će pomoći u sprečavanju rasta adenoidne krajnika do stanja trećeg stupnja.
  • Kod SARS-a i gripe kod djeteta s povećanim adenoidima savjetovanje liječnika je obavezno, režim pijenja treba udvostručiti u odnosu na ostalu djecu.
  • Najbolji sport, prema Jevgeniju Komarovskom, za djecu s adenoidima je atletika, jer radeći to, beba će dobiti puno svježeg zraka. Ne preporučuju se borbe, šah, boks, jer se ti sportovi obično treniraju u zatvorenom prostoru – prilično prašnjavi i zagušeni. A to pridonosi pogoršanju stanja djeteta.
  • Doktor Komarovsky ne savjetuje da se ne boji operacije uklanjanja adenoida i da od njega ne napravi veliku roditeljsku tragediju. Međutim, ako je moguće izbjeći operaciju, to bi se, prema Komarovskom, definitivno trebalo koristiti.

U ovoj seriji dr. Komarovsky će nam reći o problemu preraslih adenoida i objasniti kako riješiti problem.

medicinski promatrač, specijalista psihosomatike, majka 4 djece

Lagranmasade Hrvatska